Scabie - observator
scabie
1. Prezentare generală
Scabia este o boală infecțioasă a pielii cauzată de acarieni. Acarienii cu mâncărime se transmit prin trăirea împreună în familie sau în cămine pentru bătrâni și prin contact fizic strâns - în special în timpul actului sexual. Prin urmare, scabia este una dintre bolile cu transmitere sexuală.
Sarcoptes scabiei, acarianul responsabil de scabie, este un parazit. Simptomele scabiei se datorează în principal acarienilor mâncărimi femele: femelele preferă părți ale corpului cu un strat subțire cornos, în care găuresc pasaje lungi de milimetru în fiecare zi. În aceste conducte de acarian își depun ouăle, din care larvele eclozează după trei până la cinci zile și se transformă în acarieni cu mâncărime maturi sexual în decurs de trei săptămâni. Acarianul masculin mai mic mâncărime trăiește doar pe suprafața pielii și are o durată de viață mai scurtă.
Scabia se caracterizează prin noduli sau papule pe o piele solzoasă-crustată, intercalată cu urme de zgârieturi. În plus, boala este asociată cu mâncărimi extrem de puternice, mai ales noaptea. Schimbările cutanate tipice scabiei se întâlnesc în principal la încheieturi, spațiile dintre degete, în regiunea buricului, în zona toracică și a axilei și în regiunea genitală. Pe față, palmele mâinilor și tălpile picioarelor, scabia provoacă doar modificări ale pielii la copiii mici.
Scabia poate fi diagnosticată pe baza aspectului pielii și a detectării microscopice a acarienilor cu mâncărime. Există diferite mijloace disponibile pentru a trata scabia care poate fi folosită pentru a ucide acarienii scabiei. Atunci când sunt utilizate corect, aceste remedii anti-scabie se vor vindeca rapid. Pentru a preveni reinfectarea, este important să tratați întotdeauna mediul apropiat (familie, apartament comun, partener) împotriva scabiei - acest lucru se aplică și persoanelor care nu prezintă semne de infestare cu acarieni în momentul terapiei cu scabie.
2. Definiția scabiei
Termenul de scabie se referă prin definiție la o boală contagioasă a pielii cauzată de așa-numiții acarieni cu mâncărime (Sarcoptes scabiei). Scabia aparține grupului de boli cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală).
frecvență
Scabia este comună în întreaga lume. Frecvența lor fluctuează foarte mult: în funcție de mediu, este între 1 și 30 la sută. În anii 1950, scabia a dispărut practic în țările industrializate, dar de la sfârșitul anilor 1960 a crescut odată cu creșterea bolilor cu transmitere sexuală.
În trecut, scabia, care era deja cunoscută din Evul Mediu, avea o frecvență mai mare, prin care se putea constata o epidemie - adică temporală și locală - acumularea de scabie: a existat un număr mare de cazuri timp de cincisprezece ani și un număr scăzut timp de cincisprezece ani. Scabia era deosebit de frecventă în vremuri de război. În unele cazuri, este posibil să fi avut un impact decisiv asupra cursului războiului: poate să fi dus la mai multe decese decât consecințele directe ale războiului.
3. Cauzele scabiei
Patogen
Scabia este cauzată de infecții ale pielii cu un anumit agent patogen parazit: un acarian numit Sarcoptes scabiei. La fel ca toți ceilalți acarieni, acarienii cu mâncărime aparțin grupului arahnidelor și pot trăi în stratul superior al pielii la oameni. Acarianul mâncărime este rotund, cu dimensiuni de până la 0,4 milimetri, are un corp translucid, patru perechi de picioare și o maxilară puternică. Acarienii cu mâncărime depind de oxigen - acesta este motivul pentru care locuiesc doar în stratul excitat al pielii și nu pot pătrunde mai departe în corp. Acești paraziți se hrănesc cu celule limfatice și cutanate. Prin colonizarea pielii, acestea afectează direct pielea și declanșează activarea sistemului imunitar. Ca rezultat, acestea provoacă modificări ale pielii care sunt tipice scabiei.
Cele mai multe dintre simptomele scabiei sunt cauzate de acarienii mâncărime: găuresc conducte lungi de milimetru în stratul excitat al pielii și depun ouă acolo. Larvele patogenului scabiei eclozează după trei până la cinci zile și se transformă în acarieni maturi sexual în decurs de trei săptămâni. Acarienii masculi cu mâncărime sunt mai mici decât femela și trăiesc la suprafața pielii. Au o durată scurtă de viață, în timp ce femelele trăiesc până la două luni.
Deoarece acarienii cu mâncărime se înmulțesc rapid, în mod normal, aceștia ar coloniza pielea cu mii după câteva luni. Motivul pentru care numărul lor este limitat la zece până la douăzeci de animale este că sistemul imunitar este activat în cazul scabiei și mâncărimea care apare îi determină pe cei afectați să se zgârie singuri.
transmitere
Scabia este de obicei cauzată de transmiterea prin contact strâns cu pielea de la persoană la persoană. Deoarece acarianul scabiei responsabil de boala pielii este un parazit specializat în oameni în habitatul său, nu poate supraviețui decât câteva zile departe de piele. Un singur acarian feminin este suficient pentru a dezvolta o scabie.
Deoarece doar câțiva acarieni colonizează de obicei pielea cu scabie, infecția apare de obicei numai în circumstanțe favorabile: de exemplu, cu contact pe termen lung cu corpul sau căldura patului. Există un risc ridicat de transmitere, în special în timpul actului sexual - de aceea scabia este una dintre bolile cu transmitere sexuală - și în familie, în apartamente comune sau în cămine pentru bătrâni.
În aproximativ trei la sută din cazurile de scabie, în special cele cu un sistem imunitar slăbit, cantități mari de acarieni mâncărimi se găsesc pe sau în pielea oamenilor. Chiar și contactul scurt cu pielea poate fi cauza transmiterii infecției.
perioadă incubație
La scabie, timpul de la infecție la dezvoltarea bolii de piele (așa-numita perioadă de incubație) este de obicei de câteva săptămâni. Dacă numărul acarienilor cu mâncărime transmisă este mare, uneori durează doar câteva zile până la apariția primelor simptome.
Igiena și funcția sistemului imunitar joacă un rol decisiv în durata perioadei de incubație: o stare imunitară bună și scăldatul sau dușul frecvent pot face dificilă multiplicarea acarienilor. Cu toate acestea, scabia nu poate fi complet oprită în acest fel.
4. Simptomele scabiei
Simptomele tipice scabiei sunt cauzate de inflamația pielii. Acestea apar în principal la încheieturi, în spațiile dintre degete, în regiunea ombilicală, în zona pieptului și a axilei și în regiunea genitală, deoarece acarienii cu mâncărime feminină preferă să-și foreze tunelurile pentru a depune ouăle în zonele corpului cu o temperatură ridicată și un strat subțire cornos. Pe față și pe palmele sau tălpile picioarelor, scabia - cu excepția copiilor mici - nu provoacă modificări ale pielii.
Cu scabie, există de obicei mâncărime severă a pielii infectate cu acarian. Acest simptom apare mai ales noaptea într-un pat cald. Pielea afectată de scabie apare solzoasă și crustă. Simptomele caracteristice ale scabiei pe piele sunt nodulii sau papulele. În plus, pielea - datorită mâncărimii - este pătrunsă cu urme de zgârieturi. La o inspecție mai atentă, canalele de acarian pot fi văzute: linii fine, înfășurate, de culoare roșiatică până la ardezie, al căror capăt conține acarianul și, prin urmare, este ușor ridicat. Uneori există doar papule izolate înconjurate de un halou roșu în scabie. După patru până la șase săptămâni, acarianul activează sistemul imunitar. Apoi se formează modificări extinse și inflamatorii ale pielii.
Se cunosc unele forme speciale de scabie care prezintă diferite simptome: