SCHATTENBLICK - DEMENTIA074 Dieta influențează evoluția bolii (Thieme)

Thieme Verlag/FZMedNews - Luni, 15 octombrie 2012

schattenblick

Demență - nutriția influențează evoluția bolii

fzm - Pierderea severă în greutate accelerează evoluția bolii și fragilitatea acesteia la persoanele cu demență. Un expert în jurnalul de specialitate „DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift” (Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2012) se pronunță, așadar, în favoarea terapiei nutriționale timpurii, dar refuză alimentarea cu tub. Gustările bogate în energie între mese sau băuturile bogate în calorii ar putea crește în mod eficient greutatea.

Problemele de greutate ale pacienților cu demență încep adesea cu șase până la zece ani înainte de a se observa pierderea memoriei, relatează lectorul privat Rainer Wirth de la Spitalul St. Marien din Borken/Münsterland. Motivele pentru aceasta sunt complexe și nu sunt pe deplin explorate. Expertul suspectează că boala poate schimba reglarea apetitului în creier. O tulburare olfactivă, care poate fi prezentă și înainte de apariția bolii, determină mulți pacienți să-și piardă interesul de a mânca. În plus, mulți bolnavi de demență nu găsesc odihna necesară pentru a mânca din cauza atenției și concentrării lor, suspectează Dr. Wirth, care conduce Clinica Geriatrică din Borken. În stadiile târzii ale bolii Alzheimer, creșterea stângăciei și tulburările de înghițire ar împiedica apoi consumul de alimente. Este adesea subestimat, potrivit Dr. Crește influența sedativelor și a altor medicamente asupra apetitului și consumului de alimente. Cu toate acestea, nu se știe dacă medicamentele pentru Alzheimer împiedică și absorbția de energie.

Pierderea în greutate la pacienții cu demență nu este nicidecum inofensivă, avertizează Dr. Wirth. Mai degrabă, pierderea masei musculare și a forței musculare promovează fragilitatea pacienților. O conexiune este bine dovedită prin studii. Dr. Prin urmare, Wirth cere ca starea nutrițională a tuturor pacienților cu demență să fie verificată într-un stadiu incipient și regulat. Cel târziu, când pacientul și-a pierdut accidental mai mult de cinci la sută din greutatea corporală, trebuie luată o intervenție activă. La început ajută la sfătuirea rudelor și la proiectarea mediului. Pacienții cu demență ușor distrași beneficiază de Dr. Crește o atmosferă relaxată și protejată și ia mese în companie. În casele de bătrâni, această măsură are adesea un efect benefic asupra dezvoltării greutății.

În plus, Dr. O mulțime de gustări cu alimente bogate în energie. Consumul de alimente cu un conținut ridicat de calorii ar fi crescut în mod eficient greutatea corporală a pacienților cu demență în studiile clinice. Cu toate acestea, un aliment anti-demență nu a fost încă găsit. După studii pe nutrienți individuali precum acidul folic, vitaminele B sau acizii grași omega-3 nu au dat rezultate favorabile, potrivit Dr. Wirth investighează în prezent băuturile combinate. Rezultatele inițiale sugerează o oarecare îmbunătățire a memoriei pe termen scurt. Cu toate acestea, nu există dovezi că alimentele au o influență pozitivă pe termen lung asupra evoluției bolii.

Nutriția artificială este recomandată de Dr. Wirth ab: Experiența clinică arată că hrănirea cu sânge este rareori benefică pentru pacienții cu demență în stare slabă de sănătate. În plus, aproximativ două la sută dintre pacienți nu ar supraviețui operației de introducere a sondei prin peretele abdominal.


R. Wirth, C. Smoliner.:
Nutriția în demență - o provocare pentru toți cei implicați.
DMW German Medical Weekly 2012: 137 (22): pp. 1158-1161

Sursă:
FZMedNews - Luni, 15 octombrie 2012
Georg Thieme Verlag KG
Presă și relații publice
Rüdigerstrasse 14, 70469 Stuttgart
Telefon: 0711-8931-319, Fax: 0711-8931-167
Internet: www.thieme.de/presseservice/fzmednews/

publicat în Schattenblick pe 18 octombrie 2012