Scintigrafie cardiacă (scintigrafie miocardică)
Metoda de investigare
Ce este o scintigrafie a inimii
Scintigrafia cardiacă este o examinare a inimii în care este afișat fluxul de sânge către mușchiul inimii. În acest scop, o substanță ușor radioactivă este injectată într-o venă din braț care se acumulează în mușchiul inimii. Imaginile inimii sunt apoi realizate cu o cameră specială. Spre deosebire de angiografia coronariană, în care sunt cartografiate vasele de sânge ale inimii (arterele coronare), scintigrafia cardiacă oferă o reprezentare exactă a fluxului sanguin în mușchiul cardiac în sine.

Scintigrafia cardiacă este un examen de medicină nucleară.
Este necesară o pregătire specială pentru examen
Din ziua precedentă, nu mai trebuie consumată cofeină (cafea, ceai negru, ciocolată, cola, băuturi energizante). Este posibil să fie necesară întreruperea tratamentului pentru inimă și pentru tensiunea arterială. Medicul va da instrucțiuni pentru acest lucru la examinarea preliminară. Pentru examinarea în sine trebuie să pară sobru (cu aproximativ 4 ore înainte să nu mănânci sau să fumezi).
Ce se va clarifica înainte de examinare
Sarcina trebuie exclusă. În caz contrar, nu este necesară o precizare specială în prealabil.
Cum se realizează o scintigrafie cardiacă
O scintigrafie cardiacă este efectuată în două examinări: o dată în timpul efortului fizic (bicicleta staționară ca la ECG de exerciții) și o dată în condiții de odihnă. De regulă, testul de stres se efectuează într-o zi, iar restul în ziua următoare.
În testul de efort, o cantitate mică dintr-o substanță ușor radioactivă este injectată în vena brațului în timpul pedalării, care se acumulează rapid în mușchiul inimii și oferă astfel un instantaneu al fluxului sanguin în mușchiul inimii în timpul exercițiului. O cameră specială este utilizată pentru a face fotografii ale inimii, pe care computerul o afișează apoi în trei dimensiuni. Dacă pedalează de ex. nu este posibil din cauza osteoartritei genunchiului, poate apărea și un stres cardiac indus de medicamente. În timpul exercițiului, inima și circulația sunt monitorizate continuu prin intermediul unei electrocardiograme (EKG), precum și a tensiunii arteriale și a pulsului.
În timpul examinării de repaus a doua zi, aceeași procedură se efectuează în condiții de repaus, adică fără stres fizic sau medical, pentru a arăta fluxul sanguin către mușchiul inimii în repaus.
Când se folosește o scintigrafie cardiacă?
Scintigrafia cardiacă este utilizată pentru a examina fluxul sanguin al mușchiului cardiac și funcția mușchiului cardiac.
Motivele obișnuite ale scintigrafiei cardiace sunt:
- Boală coronariană
- Infarct
- Controlul de monitorizare după intervenția chirurgicală de bypass sau după dilatarea arterei coronare utilizând un cateter cardiac
Scintigrafia cardiacă are riscuri sau efecte secundare
O reacție alergică la substanța radioactivă administrată este posibilă în principiu, dar foarte rar. Datorită fluoroscopiei cu raze X, există o anumită cantitate de expunere la radiații. Scintigrafia cardiacă nu se face de obicei în timpul sarcinii. Este posibil ca mamele care alăptează să renunțe la alăptare pentru o perioadă scurtă de timp, conform instrucțiunilor medicului de medicină nucleară.