Scintigrafie de golire gastrică DocMedicus Gesundheitslexikon

În timpul scintigrafiei de golire gastrică (Abreviere: MESz) este o procedură de diagnostic în medicina nucleară care poate fi utilizată pentru a diagnostica golirea gastrică întârziată sau accelerată în prezența diferitelor boli. Scintigrafia de golire gastrică este utilizată în principal dacă se suspectează o tulburare de golire gastrică în contextul diabetului zaharat, deoarece diabetul zaharat poate duce la o neuropatie autonomă (afectarea funcțională a sistemului nervos autonom).

Indicații (domenii de aplicare)

Disfuncție gastrică cu golire întârziată:

Disfuncție gastrică cu sindrom de dumping (golire accelerată):

Contraindicații (contraindicații)

Contraindicații relative

Faza de alăptare (Faza alăptării) - alăptarea trebuie întreruptă timp de 48 de ore pentru a evita periclitarea copilului.
Repetați examinarea - Datorită expunerii la radiații, nu trebuie efectuată nicio repetare a scintigrafiei în termen de trei luni.

Contraindicații absolute

Sarcina (Sarcina)

Înainte de examinare

Abținerea de la alimente și fluide- Pentru a putea asigura o scintigrafie gastrică semnificativă, pacientul nu trebuie să ingere alimente sau lichide timp de cel puțin 6 ore înainte de examinare. În plus, vezica și intestinul trebuie golite înainte de examinare.
Aplicarea produsului radiofarmaceutic - Pentru scintigrafia de golire gastrică, radioactivul 99m Technetium Albu-Res este administrat oral adulților sub forma unei mese de test. De obicei, se dau 3-5 MBq (Millibecquerel). Radiofarmaceutic radioactiv este dat pacientului, de exemplu, împreună cu două ouă prăjite amestecate pe pâine prăjită.

Procedura

Scintigrafia de golire gastrică este o metodă extrem de sensibilă pentru detectarea tulburărilor de golire gastrică, însă, datorită expunerii la radiații existente, nu trebuie utilizată în diagnosticarea de rutină sau fără testarea alternativelor de diagnostic. Pentru a obține rezultate comparabile cu scintigrafia de golire gastrică, ar trebui utilizate mesele de test standardizate.

În timpul examinării, partea superioară a corpului pacientului este ridicată. Înregistrările secvențiale se fac imediat după ce a fost înregistrată masa etichetată radioactiv. Timpul necesar pentru înregistrarea secvenței utilizând o cameră gamma este de 2 ore. În plus, după 4 și/sau 24 de ore, se pot realiza imagini suplimentare ale esofagului pentru a detecta posibilul reflux.

Examinarea este urmată de o evaluare a scintigrafiei asistată de computer. Din punct de vedere fiziologic (sănătos), timpul de înjumătățire prin golirea gastrică ar fi mai mic de 50 de minute.

Posibile complicații

Expunerea la radiații din radionuclidul utilizat poate fi clasificată ca fiind redusă. Cu toate acestea, riscul teoretic al malignității în stadiu târziu indus de radiații (leucemie sau carcinom) este crescut, astfel încât ar trebui făcută o evaluare a riscului-beneficiu.

Datorită golirii reduse a vezicii urinare, expunerea la radiații poate fi semnificativ mai mare decât în cazurile normale. Din această cauză, anomaliile în golirea vezicii urinare ar trebui discutate în special în istoricul medical.

Tooth AM: Compararea măsurătorilor de golire gastrică cu 13 C - acid octanoic cu scintigrafie de golire gastrică la diabetici. Validarea testului de respirație cu acid C-octanoic 13 și examinarea corelației simptomelor clinice și a diagnosticului funcțional autonom cu rezultatele obținute la golirea gastrică. Disertație. 2003.
Piepho T: Factori patogenetici ai bolii cronice pulmonare asociate refluxului: timpul de golire gastrică. Disertație. 2004
Spickeneder M, Haubrock I, Esdorn E, Kammeier A, Burchert W: Implementarea practică a unei scintigrafii de golire gastrică (MESz). Societatea germană de medicină nucleară. 2005.
Weber E, Meller J: golire gastrică. Societatea germană de medicină nucleară 2003.