Scleroterapia - Tratament, efecte și riscuri
Cand Scleroterapia Terminologia tehnică descrie formarea indusă și țintită de tromb sau sclerus în timpul tratamentului cu remodelarea ulterioară a țesutului conjunctiv.
Termenul medical se întoarce la cuvântul grecesc „skleros”, care se traduce prin „greu”. Scleroterapia duce la scleroterapia artificială (întărirea) țesutului și vaselor tratate. Întărirea sau sclerozarea varicelor are loc prin medicamente proinflamatorii (inflamatorii) sau substanțe chimice (de exemplu, radiații).
Cuprins
Ce este scleroterapia?
Scleroterapia anulează vasodilatația nedorită. Această metodă de tratament este indusă în diferite reclamații și este atribuită domeniilor medicale ale dermatologiei, chirurgiei vasculare și angiologiei.
Varicele (venele superficiale), varicele (nodulii venosi, varicele), varicele esofagiene (varicele esofagului) și hemoroizii sunt eliminate prin închiderea vaselor anormale (variante normale de organe sau vase), varice modificate sau hipertrofice (mărite). Țesuturile sau organele care au devenit mobile sunt, de asemenea, tratate cu această metodă de tratament. Modul în care se efectuează scleroterapia depinde de tipul de vene varicoase. Varicele reticulare sub formă de vene varicoase reticulate (venele păianjen) sunt adesea obliterate. Pentru varicele mai dezvoltate, specialiștii în vene utilizează scleroterapia cu microfoam.
Funcția, efectul și obiectivele
Polidocanolul provoacă leziuni deliberate endoteliului (căptușeala vaselor de sânge interioare) a vaselor afectate. Pentru a obține un efect eficient pe termen lung al medicamentului injectat, este posibilă o pre-injecție cu aer. În acest fel, se realizează o congestie pe termen scurt a venei, iar medicamentul rămâne mai mult la locul țintă (endoteliu). După injecție, apare un vasospasm (constricție asemănătoare crampelor vaselor de sânge), care determină o formare de tromb local și limitată local. Această formare a trombului este un pas intermediar pe calea către transformarea țesutului prin imigrația fibroblastelor (celule mobile din țesutul conjunctiv) într-un cordon de țesut conjunctiv fibrinos.
Pe lângă agentul Polidocanol, medicii folosesc și o soluție salină 27% (Aethoxysklerol®) ca alternativă. Scleroterapia este utilizată pentru varicele ușoare până la moderate care se află chiar sub piele. În cele mai multe cazuri, acestea apar pe vițe sau picioare interioare. Cele mai frecvente două forme de varice sunt varicele trunchiului și varicele laterale ale ramurilor. Venele truncale se întind pe suprafața picioarelor unde curg două vene majore, venele mari și mici ale trandafirului. Venele trunchiului aparțin sistemului venos superficial. Dacă ambele sau una dintre venele principale este mărită anormal, există varicoză a trunchiului. Varicele ramificate laterale se dezvoltă din venele mai mici ramificate din venele trunchiului.
Dacă există o extindere patologică a acestor ramuri laterale, medicamentul vorbește despre varice ale unei ramuri laterale. Varicele ramurilor laterale apar adesea din ramurile laterale ale venei mari de trandafir. Varicele laterale ale ramurilor apar și în combinație cu varicele trunchiului. În ciuda utilizării medicamentelor care dăunează venelor, țesutul tratat nu suferă nicio deteriorare permanentă, deoarece aportul de sânge la picioare nu este afectat. Corpul redirecționează sângele către vene mai sănătoase. O variantă a scleroterapiei este micro-scleroterapia, scleroterapia fină a varicelor. Este o procedură ambulatorie, neinvazivă, pentru îndepărtarea mini-varicelor și a venelor păianjen.
Pentru a începe procesul de scleroterapie, medicul injectează un medicament în venele afectate folosind o canulă fină. Acest tratament duce la propria aderență a corpului la venă. Pot fi necesare mai multe sesiuni, în funcție de mărimea și numărul de vene de păianjen. Pacientul experimentează un stres minim fără incizii și utilizarea laserelor. Scleroterapia nu este posibilă la fiecare pacient. Scleroterapia este permisă numai dacă venele sunt continue. Contraindicațiile sunt infecții generale, o tromboză venoasă profundă în trecut și fiind alăturată la pat.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Este o slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv sub formă de predispoziție la vasodilatație și factori favorabili precum supraîncărcarea zilnică a picioarelor. Cu toate acestea, scleroterapia este o metodă dovedită pentru obliterarea varicelor nedorite. Trebuie făcută o distincție între afectarea venoasă funcțională și problemele cosmetice. Plângerile sunt clasificate ca funcționale dacă sunt varice foarte pronunțate, care provoacă plângeri mari în viața de zi cu zi a pacientului, cum ar fi durerea, senzația puternică de presiune, mobilitatea restrânsă a picioarelor și problemele legate de activitățile fizice care implică perioade lungi de stat în picioare, așezat și mult Alergând conectat.
Problemele cosmetice sunt venele păianjen distribuite, asemănătoare rețelei, bine definite, care cu greu provoacă probleme pacientului și care sunt îndepărtate de dragul frumuseții pure. În cazul reclamațiilor funcționale, asigurările de sănătate efectuează operația; în cazul îndepărtării motivate estetic a venelor de păianjen, pacienții își plătesc singuri. Un avantaj major al scleroterapiei față de îndepărtarea variceală chirurgicală este rata mai mică de complicații. După operație, pacienții își pot relua activitatea mai repede decât după o operație. Efectele secundare posibile ale acestor metode de tratament sunt decolorarea pielii și cicatrizarea cu doze mari de agenți sclerozanți.
În cazuri rare, grave, distrugerea țesuturilor poate apărea în caz de injecție accidentală lângă venă sau în arteră, precum și în caz de supradozaj al medicamentului. Este posibilă o reacție de șoc la agentul sclerozant. Pentru a elimina această reacție cât mai repede posibil, trebuie să fie disponibile medicamente adecvate care să însoțească tratamentul. Cu anestezie locală, pacientul nu observă operația. Micro-scleroterapia este potrivită pentru aproape toți pacienții cu vene de păianjen.
Specialiștii în venă se abțin de la utilizarea acestei metode de tratament la femeile gravide, mamele care alăptează, tulburările circulatorii ale arterelor piciorului (claudicație intermitentă) și tulburările de coagulare a sângelui. Pentru a susține procesul de recuperare, picioarele sunt susținute în mod eficient de terapie de compresie (bandaj sau ciorapi) după procedura pentru a preveni un tromb periculos.