Scorbut - biologie
Eficiența și forța de muncă scad considerabil. Scorbut poate duce la moarte din cauza insuficienței cardiace.
Cele mai multe dintre simptomele scorbutului pot fi urmărite înapoi la biosinteza defectuoasă a colagenului. Vitamina C este un cofactor important în modificarea aminoacizilor prolină și lizină în hidroxiprolină și hidroxilizină (hidroxilare). Dacă nu există hidroxilare, se formează numai molecule de colagen deteriorate, care nu își pot îndeplini funcția de proteine structurale.
Depresia care apare în scorbutul sever, pe de altă parte, ar putea fi legată de formarea afectată de noradrenalină, adrenalină secundară și serotonină, deoarece sinteza lor de către dopamină-β-hidroxilază (în cazul (nor-) adrenalinei) este dependentă de vitamina C.
Razele X prezintă detașări clare ale periostului datorate sângerărilor (hemoragii subperiostale), în special în metafize. La copii și adolescenți, plăcile de creștere sunt lărgite și neregulate, adesea cu o linie metafizară albă suplimentară (linia Frankl) și o zonă hipodensă de „câmp de moloz” dedesubt, așa-numita „linie de scorbut”. Vârsta osoasă este de obicei cu un an sau doi în spatele vârstei biologice [1] .
Cauze și tratament
Cauza scorbutului este lipsa vitaminei C. Tratamentul bolii constă astfel în administrarea vitaminei C, de exemplu sub formă de tablete de vitamine, suc din fructe citrice, fructe sau legume din belșug.
Studiile de metabolizare cu vitamina C marcată cu 14 C arată că cifra de afaceri zilnică la om este de aproximativ 20 mg, indiferent de aportul de vitamina C. Informațiile tehnice ale Institutului Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale (BfArM) specifică o cifră de afaceri totală zilnică de aproximativ 1 mg/kg greutate corporală pentru vitamina C. Conform recomandării Societății germane de nutriție, necesitatea zilnică a unui adult sănătos este de 100 mg. [2]
Originea numelui
Originea numelui scorbut și numele german învechit Citrice nu a fost clarificată cu certitudine (vezi planta de celidină). Potrivit unei explicații, cuvântul își are originea în olandeză Scheurerbek (dureri la nivelul gurii). Potrivit altuia, provine din germanică Skyrbjúgr din Skyr = Lapte acru, quark și Bjúgr, o schimbare a țesutului, care descrie o boală care apare în principal atunci când trebuie să mâncați alimente de lungă durată, dar cu conținut scăzut de vitamine, cum ar fi pisici în momentele de nevoie sau când călătoriți cu vaporul.
poveste
Scorbutul a existat încă din mileniul II î.Hr. Cunoscută ca boală în Egipt. Mai târziu, despre acest lucru au scris și medicul grec Hipocrate și autorul roman Pliniu.
În Epoca Descoperirii, scorbutul era adesea cel mai mare ucigaș al navigatorilor; De exemplu, nava Vasco da Gama a pierdut aproximativ 100 de oameni în scorbut într-o călătorie de 160 de oameni. Motivul apariției frecvente a scorbutului pe mare a fost dieta dezechilibrată, care, din cauza lipsei de opțiuni de conservare, a constat în principal din carne vindecată și din biscuiți. Echipajul navigatorului francez Cartier a fost ajutat de indieni de coastă de pe Newfoundland în 1535 cu o infuzie de ace de molid. [3]
În 1601 Mergentheimer Ernst Hettenbach cel Bătrân, profesorul zu Wittenberg, a scris un important și important tratat despre scorbut în limba latină, care se află acum în posesia Bibliotecii de Stat din Dresda.
Încă din 1734, teologul și medicul Johann Friedrich Bachstrom a cerut utilizarea fructelor și legumelor proaspete pentru a vindeca scorbutul [4] .
Abia atunci când medicul navei britanice James Lind a reușit să demonstreze într-un studiu foarte modern pentru acea vreme în 1754, citricele au ajutat împotriva scorbutului că boala și-a pierdut groaza. [5] Descoperirile lui Lind au fost lente pentru a fi acceptate în Marina Britanică din două motive: În primul rând, vitaminele erau încă necunoscute și chiar Lind a bănuit mult timp că proprietățile vindecătoare ale acidului din citrice ar trebui atribuite. Așadar, a avut sens să căutăm acizi mai ieftini decât remedii pentru scorbut. În al doilea rând, pentru o lungă perioadă de timp, citricele au fost privite doar ca produse medicamentoase, iar sucul de lămâie a fost dat doar de către medicul navei. Faptul că au avut și un efect preventiv a trecut neobservat pentru o lungă perioadă de timp (pentru detalii consultați secțiunea A terapie pentru scorbut din articolul despre James Lind).
În plus față de sucul de lămâie sau lămâie, care era adesea adus sub formă fiartă, varza și cartofii erau, de asemenea, luați la bord. Apropo, porecla provine din rația zilnică de suc de lămâie Limey marinarii englezi, spre deosebire de „Krauts”, mâncătoare de varză murată, vasele comerciale nord-germane. Georg Forster raportează că mustul de malț a fost foarte eficient în combaterea scorbutului.
Scorbutul a apărut și pe uscat, mai ales în lunile de iarnă și în cetățile asediate sau printre primii coloniști nord-americani, unde fructele și legumele erau inițial rare. Maximilian zu Wied-Neuwied s-a îmbolnăvit de scorbut la 11 martie 1834 pe Missouri din Fort Clark; după ce a consumat frunzele și bulbii cepei sălbatice mici de înflorire albă Allium reticulatum (numele de astăzi Textile din Allium, ceapa de prerie) [6] a venit recuperarea.
În 1907 a fost descoperit un model pentru izolarea și identificarea unei substanțe care este eficientă împotriva scorbutului. Axel Holst și Theodor Frølich, doi medici norvegieni, au studiat echipajele navei din flota de pescuit norvegiană pentru a ajunge la fundul „beriberilor navei”. Apoi au făcut cercetări suplimentare cu privire la cobai, pe care i-au supus la diferite diete de cereale și făină. Drept urmare, Holst și Frølich au reușit să detecteze scorbutul la animale pentru prima dată, care până atunci fusese observat doar la oameni. De asemenea, au reușit să arate că anumiți aditivi furajeri ar putea vindeca boala la cobai. În acest sens, au contribuit semnificativ la cercetările ulterioare asupra vitaminei C. [7]
După ce structura moleculară a acidului ascorbic a fost clarificată prin analiza structurii cu raze X de Walter Norman Haworth [8] (Premiul Nobel pentru chimie pentru Cercetări privind carbohidrații și vitamina C. 1937 [9]) și Tadeus Reichstein au dezvoltat sinteza Reichstein care poate fi realizată pe scară largă, Roche a început sinteza industrială a vitaminei C în 1934 [10] .
În secolul al XX-lea, scorbutul a avut loc în masă în timpul primului și al doilea război mondial, precum și în lagărele de concentrare germane și în gulagul sovietic. În schimb, național-socialiștii au promovat în mod activ aprovizionarea cu vitaminele pe care tocmai le-am descoperit, în special vitamina C [11]. În Germania postbelică, scorbutul a fost răspândit în rândul copiilor persoanelor strămutate. Amestecul deja menționat a fost folosit adesea și aici.
Scorbutul este un efect secundar comun al malnutriției (alte astfel de boli carențiale sunt beriberi sau pelagra) și, prin urmare, este încă răspândit în întreaga lume, în special în țările subdezvoltate. Deoarece fructele și legumele sunt disponibile acum tot timpul anului, scorbutul apare rar în țările industrializate.
Celandina mai mică și-a luat numele, deoarece a fost consumată primăvara pentru a trata scorbutul, la fel ca și urzicile. Ambele sunt bogate în vitamina C.