Screeningul cancerului colorectal - GASTRO Liège
Numit și intestinul gros, colonul urmează din intestinul subțire și formează ultima parte a sistemului digestiv. Se compune din mai multe părți, iar partea terminală este rectul.
Rolul său este în principal de a elimina deșeurile, de a absorbi apa și anumite vitamine. Chyle-ului din intestinul subțire îi lipsește aproape toți (90%) substanțele nutritive deja absorbite de sistemul digestiv. Chyle se amestecă în colon cu mucus și bacterii intestinale pentru a forma materie fecală.
Când vorbim despre cancerul intestinului, acesta este de fapt cancerul intestinului gros sau cancerul colorectal. Cancerul intestinului subțire este extrem de rar.
Întrebare: este frecvent cancerul intestinal ?
Este un cancer frecvent, deoarece 7.000 de cazuri noi sunt diagnosticate în fiecare an în Belgia. Aproximativ una din treizeci de persoane va dezvolta cancer colorectal. Cancerul intestinal este următorul cel mai frecvent cancer după cancerul de prostată și plămâni (la bărbați) și cancerul de sân (la femei).
Mortalitatea, cu excepția screeningului, este ridicată, deoarece este de aproximativ 50%.
Riscul de a avea cancer intestinal crește brusc de la vârsta de 50 de ani.
Acest risc poate apărea mai devreme, mai ales în cazul unui istoric familial.
Întrebare: de ce ecranul pentru cancerul colorectal ?
La debutul bolii, nu există simptome: fără screening, este adesea diagnosticat foarte târziu și uneori prea târziu. Screening-ul ajută la găsirea acestuia mai devreme și crește șansele de recuperare.
În plus, permite și detectarea leziunilor benigne, precanceroase, a polipilor. Este o creștere internă a intestinului care formează cel mai adesea o mică „minge”, la fel ca o negă.
Cele mai multe tipuri de cancer apar din adenoame (polipi) care vor crește de-a lungul anilor pentru a se transforma în cancer. Screeningul poate detecta și elimina aceste adenoame (polipi) și astfel reduce riscul de a dezvolta cancer. Deci nu este doar screening, ci și prevenire.
Întrebare: care sunt examenele de screening ?
Instrumentele de screening sunt, în funcție de caz, căutarea sângelui ocult în scaun și colonoscopie.
Trebuie amintit că screening-ul este destinat persoanelor asimptomatice: persoanele care prezintă simptome nu trebuie să fie examinate. Ei trebuie să aibă examenul de diagnostic standard, care este colonoscopia, direct. Simptomele digestive ale cancerului colorectal sunt prezența sângelui vizibil în scaun, dureri abdominale recente, modificări recente ale tranzitului intestinal.
Nu este rezonabil să se efectueze o colonoscopie de rutină la întreaga populație. Performanța de rutină a colonoscopiei trebuie limitată la cei cu cel mai mare risc de cancer colorectal sau adenom, adică. Există trei niveluri de risc pentru cancerul colorectal:
- Riscul foarte mare: acestea sunt predispoziții ereditare la cancerul de colon, în principal polipoză colonică familială și sindromul Lynch sau sindromul HNPCC (Carcinom colorectal ereditar non polipozic).
- Risc ridicat: persoanele care prezintă un risc mai mare decât populația generală, deoarece au un istoric personal, familial de cancer colorectal, adenom sau care au o boală inflamatorie intestinală de lungă durată.
- Riscul mediu: este cel al majorității populației, fără niciun factor de risc (fără antecedente personale sau familiale).