Se potrivește în ciuda grupului BBT cu diabet de tip 2
Diabetul zaharat de tip 2 este adesea insidios. Semnele pot fi lipsa de condus, performanțe reduse, oboseală, dar și creșterea setei. Pe lângă riscurile genetice, boala este favorizată și de stilul de viață. În plus față de antrenament, elementele de bază ale tratamentului sunt o dietă sănătoasă și mai multă activitate fizică, de obicei cu scopul de a reduce greutatea corporală.
- Nu vreau să mai merg acolo niciodată. Veronika Janßen arată cu emfază o fotografie de vacanță care o arată în echipament complet în aer liber pe un vârf alpin. Însă pensionarul hotărât cu tunsul scurt vioi nu este interesat de frumoasa panoramă montană. Ceea ce vrea să spună sunt kilogramele pe care le-a pus în momentul admiterii. Riscul ca nivelul zahărului dvs. să fie deraiat din nou este prea mare. Și cu siguranță vreau să evit asta ”.
Nivelul zahărului din sânge a deraiat
Au trecut câțiva ani de când medicul ei de familie a diagnosticat diabetul de tip 2. „Dar nu l-am luat atât de în serios”, recunoaște tânărul de 65 de ani. Tabletele de zahăr - credea ea - vor ține sub control valorile. Dar nu au făcut-o. Când a fost trimisă la Spitalul St. Marien din Marsberg în urmă cu câteva luni din cauza nivelului de zahăr din sânge deraiat în cursul unei infecții febrile, nivelurile de zahăr din sânge erau peste 500 mg/dl. „La început, un singur lucru a ajutat: injectarea insulinei, de patru ori pe zi”, relatează Dr. Norbert Bradtke, medic șef pentru medicină internă și șef al centrului pentru diabet certificat de Societatea Germană pentru Diabet (DDG) pentru diabetul zaharat tip 1 și tip 2 la Spitalul St. Marien din Marsberg. Datorită competenței intersectoriale de îngrijire diabetologică, Spitalul St. Marien a fost, de asemenea, recunoscut de DDG drept „clinică potrivită pentru pacienții cu diabet”.
Ce este diabetul de tip 2?
Diabetul zaharat de tip 2 este cea mai frecventă boală metabolică diabetică cu o frecvență de aproximativ 90%. Hormonul insulină este necesar pentru a se asigura că zahărul poate fi transferat din sânge în celulele corpului. "În faza incipientă a bolii, pancreasul produce chiar mai multă insulină decât este necesar în mod normal. Din cauza unei tulburări de insulină, care este adesea determinată genetic și este favorizată de stilul de viață, efectul de insulină implementat activ este încă deficitar. Apoi glicemia crește, iar celulele corpului suferă de un deficit de zahăr"., explica dr. Norbert Bradtke, medic șef pentru medicină internă și șef al centrului pentru diabet la Spitalul St. Marien Marsberg. Cursul bolii este insidios, astfel încât este adesea diagnosticat doar cu o întârziere de câțiva ani.
Diabetul zaharat de tip 2 durează în medie cu șapte ani înainte de a fi diagnosticat. Cele mai multe semne de avertizare tardive sunt sete severă, urinare frecventă, perioade crescute de oboseală și lipsa de concentrare. Aceste simptome rezultă din încercarea organismului de a excreta o cantitate mai mare de zahăr din sânge în urină. Urinarea frecventă, lipsa de lichide și pierderea în greutate până la deshidratare sunt rezultatul. Diabetul zaharat de tip 2 are o bază genetică mult mai puternică decât se presupunea anterior. Dacă ambii părinți sunt bolnavi, 70 până la 80 la sută dintre copiii lor vor dezvolta ei înșiși diabet de tip 2 ca adulți. Dacă este afectat doar un părinte, riscul de îmbolnăvire al copilului este încă de aproximativ 60 la sută. Obezitatea și lipsa exercițiilor fizice au adesea un efect benefic. Prin urmare, măsurile de antrenament în direcția unei diete sănătoase care să reducă greutatea și o activitate fizică crescută sunt abordări fundamentale de tratament. Dacă acest lucru nu are un efect suficient, se utilizează medicamente suplimentare. Astăzi sunt disponibile aici mijloace care, prin efectul lor de reducere a greutății, ajută la întârzierea terapiei cu insulină.
Schimbați stilul de viață
„Acest diagnostic a fost un șoc pentru mine”, își amintește Veronika Janßen. Deodată, a văzut soarta vecinului ei, care suferise deja o amputare a piciorului și probleme vizuale severe cu tulburarea sa de zahăr. Ar avea de înfruntat același lucru? Dar Dr. Bradtke a reușit să dea totul clar: „Valorile de laborator au arătat că pancreasul doamnei Janssen produce încă suficientă insulină proprie. Ne putem baza pe asta”. Mai mult, diabetologul i-ar putea chiar promite că va reuși în curând să reducă doza mare de insulină - cu condiția să-și schimbe stilul de viață. „Când am auzit asta, mi-a fost clar”, spune ea. „Am vrut să demonstrez că pot să o fac”.
Reduceți carbohidrații
Bărbatul de 65 de ani a aflat cum funcționează schimbarea stilului de viață în practica diabetologică. Consultanta în diabet, Britta Peckmann, a dus-o acolo sub aripa ei și a instruit-o cu privire la o dietă conștientă de carbohidrați și hipocalorică. Iar Veronika Janßen vorbea serios. Trei unități de carbohidrați (KE) pe masă, care corespund câte 10 g de carbohidrați fiecare - care trebuiau să fie suficiente pentru tine la început. Pentru micul dejun asta însemna o felie de pâine cu gem. Pentru masa de prânz a fost un cartof ca garnitură care conține carbohidrați - și seara o altă felie de pâine ca component carbohidrat. Și când Veronika Janßen a atins un quark de fructe, a cântărit în mod natural cantitatea de fructe. "110 grame de mango sunt o unitate de carbohidrați. Aceasta se realizează mai repede decât crezi."
Vărsați kilograme
A fost dificil, spune Veronika Janßen, că nimic din toate acestea nu a fost pentru ea. "Bineînțeles că trebuie să-ți învingi sinele mai slab și să te descurci fără o bucată delicioasă de tort. Dar am vrut foarte mult să cobor din seringi." Când kilogramele au scăzut după un timp scurt, a declanșat un alt impuls de motivație. Și aproape că și-a atins scopul. Ea trebuie să injecteze insulină doar o dată pe zi, altfel comprimatele sunt suficiente. - Și poate că o seringă se va pierde într-o zi.
Schimbarea este dificilă pentru mulți
Pentru consilierii în domeniul diabetului, Irmgard Lammers și Britta Peckmann, pacientul ideal: „Și-a propus un obiectiv extrem de ambițios și îl urmărește cu o voință de fier. Din păcate, nu toți sunt la fel de motivați ca și ei”. Chiar dacă nu se pronunță în mod deliberat interdicții în consilierea diabetului, ci mai degrabă o influență atent direcționată, modificările sunt dificile pentru mulți diabetici. În plus față de dietă, punctul crucial este deseori exercițiile fizice. „Știm cu toții cât de greu ne este să schimbăm obiceiurile pe care le-am îndrăgit”, spune Irmgard Lammers. Este important să construim schimbări în jurul obiceiurilor personale care sunt deosebit de pozitive.
Aleargă mai ușor
Și în acest punct, Veronika Janßen este exemplară. În calitate de excursionist pasionat și membru al Clubului Alpin German, nu trebuie să se aducă pentru a ieși afară. În fiecare prânz - dacă vremea o permite - face un tur nordic de mers cu soțul ei. Și următoarele excursii la munte sunt deja planificate. „Cu 20 de kilograme mai puțin, cu siguranță voi ajunge acum mai ușor la vârf”.