Securitate socială - Cum funcționează asigurările de sănătate Decriptare - UFC-Que Choisir

Cum funcționează asigurările de sănătate ?

Toată lumea știe „Siguranța”. Utilizarea acestui termen este obișnuită: este înțeles sau folosit atunci când vorbim despre afiliere, boală, rambursări ... În mod corect sau în mod greșit ?

socială

Asigurarea de sănătate se află în centrul sistemului nostru de acoperire a sănătății. De la crearea sa în urmă cu 70 de ani, a inclus patru regimuri statutare sau regimuri de bază, fiecare regim în sine fiind organizat în ramuri independente. Astfel, găsim schema generală, de departe cea mai importantă, deoarece acoperă peste 59 de milioane de persoane sau aproape 9 francezi din 10. Pentru a fi afiliați este necesar să fii angajat al sectorului privat sau similar (cum ar fi modelele, îngrijitori de copii, angajați ai cafenelelor sau restaurantelor etc.), student sau funcționar public atașat la o autoritate locală sau la un spital. Ramura de sănătate a schemei generale este gestionată de CNAMTS (Fondul național de asigurări sociale de sănătate pentru lucrătorii salariați): rambursările sunt efectuate de CPAM în Franța continentală și de CGSS (Fondul general de securitate socială) din departamentele de peste mări. Mai exact, pentru departamentele Haut-Rhin, Bas-Rhin și Moselle, există un sistem de asigurări de sănătate local și obligatoriu care se adaugă schemei generale.

Există, de asemenea, ramura de sănătate a RSI (regimul social pentru lucrătorii independenți) pentru comercianți, artizani și profesioniști liberali, cea a MSA pentru angajați și fermieri (pentru evidență, acest regim este, de asemenea, singurul care nu depinde de Ministerul Afacerilor Sociale și Sănătății, dar pe Ministerul Agriculturii) și cele atașate diferitelor scheme speciale pentru funcționarii publici și angajații anumitor companii (fondul de prevenire și pensionare SNCF, asigurarea de sănătate Caisse d 'pentru industria electricității și gazului. .) sau profesii (Unitate socială pentru invalizi ai marinei pentru marinari, Fondul autonom de securitate socială al Senatului ...).

Este posibil să fii asigurat în moduri diferite

Oricine exercită o activitate profesională în Franța și locuiește acolo trebuie să fie afiliat la sistemul de securitate socială la care se încadrează, în virtutea venitului său profesional care dă naștere la plata contribuțiilor sociale, CSG (contribuție socială generală) și diverse alte contribuții.și impozite.