Semne și simptome de avertizare pentru cancerul gastric
Primele semne care indică cancerul de stomac sunt în mare parte nespecifice: durerea la nivelul abdomenului superior, greața și apetitul slab pot apărea și cu alte boli. Dacă astfel de simptome nu dispar de la sine, cei afectați trebuie examinați de un medic. Deoarece cancerul gastric devine mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Următorul text oferă informații despre posibilele simptome și explică de ce nu există examene periodice de diagnostic precoce pentru cancerul de stomac în Germania. Cu toate acestea, informațiile de pe Internet nu pot înlocui sfatul medicului.

Primele simptome: adesea nespecifice
- dureri de stomac prelungite
- greață frecventă
- pierderea persistentă a poftei de mâncare
- Probleme la înghițire
În stadiile incipiente, cancerul gastric adesea nu provoacă deloc simptome. Dacă apar primele simptome, acestea nu sunt de obicei foarte tipice. Cei afectați suferă de dureri de stomac sau greață sau au senzația că nu mai pot tolera unele alimente la fel de bine ca înainte. Aproape toată lumea are astfel de simptome la un moment dat. Pot avea cauze inofensive. Și pot indica, de asemenea, alte boli decât cancerul, cum ar fi o inflamație a stomacului.
Unii pacienți cu cancer de stomac raportează, de asemenea, că au avut brusc o aversiune față de anumite alimente, cum ar fi carnea, cu ceva timp înainte de diagnostic. O pierdere bruscă a poftei de mâncare sau un sentiment persistent de plenitudine pot fi, de asemenea, semne inițial nespecifice. Dacă simptomele nu dispar de la sine după câteva săptămâni sau dacă continuă să se întoarcă, acestea ar trebui privite ca un semn de avertizare. O vizită la un medic este recomandată cel târziu în cazul apariției acestor simptome:
- dacă durerea sau presiunea din abdomenul superior persistă
- dacă durerea persistă în timpul sau după masă
- atunci când dificultățile de înghițire îngreunează alimentația
- dacă aveți greață sau vărsături frecvente
- cu lipsa apetitului persistent
- când pierzi din greutate din greșeală
- dacă nu te simți productiv mult timp
- dacă scaunul devine neobișnuit de închis la culoare, numit scaune tarate: acest lucru se poate datora sângerărilor în stomac.
Luați în serios plângerile
Persoanele în vârstă, în special, iau adesea simptomele menționate pentru o lungă perioadă de timp fără a merge la medic. Ei îl atribuie vârstei sau dau vina pe alte boli. Cei afectați trebuie să consulte medicul pentru clarificări, mai ales dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp. Deoarece dacă cancerul de stomac este detectat într-un stadiu incipient, medicii pot trata adesea bine pacientul afectat.
Cu toate acestea, suspectul de cancer gastric nu este o situație de urgență care necesită clarificări și, dacă este necesar, tratament în câteva zile: cancerul durează câteva luni sau chiar ani pentru a se dezvolta. Prin urmare, cei afectați pot lua timpul necesar pentru a discuta despre cum să procedeze cu medicul lor. Examinările care sunt necesare pentru a clarifica o suspiciune de cancer gastric este explicată în textul „Cancer gastric: proceduri de examinare pentru clarificare”.
Detectare precoce: Nu se recomandă examinarea regulată pentru persoanele sănătoase
O examinare a cancerului de stomac nu face parte din diagnosticul precoce legal în Germania.
Dacă cancerul gastric este vizibil doar sub formă de simptome mai puțin vizibile, nu ar fi utilă o verificare precoce a diagnosticului la persoanele sănătoase? O astfel de examinare a cancerului de stomac nu face parte din „prevenirea cancerului” obișnuită, programul legal de detectare precoce din Germania. Motivul: carcinoamele gastrice sunt relativ rare aici. Prea mulți oameni sănătoși ar trebui să fie supuși unor examinări stresante și ar fi eventual împovărați inutil cu suspiciunea de cancer. Prin urmare, experții nu recomandă un astfel de „program de screening” pentru populația generală. Evaluarea beneficiilor programelor legale de screening este diferită în țările în care cancerul gastric apare foarte frecvent, de exemplu în Japonia și Coreea.
Mai multe metode de examinare sunt utilizate în astfel de țări cu o incidență ridicată a cancerului gastric, altele sunt încă examinate în studii pentru a fi adecvate pentru examinarea regulată a populației generale:
- examinarea endoscopică a stomacului, numită și gastroscopie sau „gastroscopie”: un tub cu o cameră mică la vârf este introdus prin esofag în stomac. Acest lucru permite detectarea modificărilor mucoasei gastrice. În plus, probele de țesut sunt prelevate din zone suspecte pentru examinare microscopică.
- o procedură cu raze X cu un agent de contrast care conține bariu: pacienții iau agentul ca „înghițire”. Acest lucru permite ca peretele stomacului și posibilele modificări să fie mai bine reprezentate pe raze X.
- măsurarea cantității de pepsinogen - un precursor al enzimei digestive pepsină - în sânge: o concentrație mai mică a acestui precursor enzimatic indică o inflamație cronică avansată a mucoasei gastrice, care este considerată un factor de risc pentru cancerul de stomac.
- testul bacteriei gastrice Helicobacter pylori, care este, de asemenea, un factor de risc pentru cancerul gastric: bacteria poate fi detectată fie direct într-o probă de țesut, fie în produsele sale metabolice din aerul pe care îl respirăm. Alternativ, anticorpii pe care organismul i-a produs împotriva lor pot fi detectați în sânge sau scaun.
Evaluarea beneficiilor
Este adevărat că examinările de detectare timpurie, cum ar fi gastroscopia regulată, pot detecta de fapt cancerul de stomac într-o etapă mai timpurie decât ar fi cazul fără astfel de examinări. Cu toate acestea, până în prezent, niciuna dintre aceste metode nu a reușit să demonstreze în studiile pe grupuri mari de populație că mortalitatea prin cancer gastric este, de asemenea, în scădere. Cu examinări regulate, mulți suferinzi ar fi aflat despre boala lor mai devreme fără ca viața lor să fie cu mult mai lungă. Chiar și în țările în care cancerul gastric este obișnuit și se efectuează examinări de detectare precoce similare, beneficiul nu a fost încă clarificat pe deplin.
Evaluare a riscurilor
În plus, riscurile și dezavantajele posibile trebuie întotdeauna puse în balanță cu beneficiile unui examen medical. De exemplu, o gastroscopie poate - deși rar - duce la leziuni și sângerări. Cu raze X regulate, expunerea la radiații crește pentru toți participanții la măsura de detectare timpurie. Cu toate metodele disponibile, există și riscul ca prea des să se declanșeze o suspiciune nefondată de cancer, ceea ce duce la examinări stresante de urmărire și îngrijorări inutile pentru cei afectați.
Prin urmare, în Germania, experții nu recomandă niciuna dintre aceste proceduri ca test de screening regulat pentru populația generală.
Investigații pentru grupurile de risc
Dar persoanele care prezintă un risc mai mare de cancer de stomac? Acestea pot fi, de exemplu, persoanele care au rude de gradul I (părinți, frați sau copii) cu cancer de stomac. Sunt eligibile și persoanele cu inflamație sau modificări ale mucoasei gastrice. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre verificarea bacteriilor Helicobacter pylori din stomac. Dacă există o infecție, vi se pot administra antibiotice pentru tratarea bacteriei.
Unii oameni prezintă, de asemenea, un risc crescut de cancer de stomac din cauza unei modificări genetice care este transmisă de către familii. Medicii pot estima când o astfel de modificare se bazează probabil pe istoricul familial al cancerului. Dacă există suspiciuni, cei afectați au opțiunea de a efectua o analiză genetică (analiza mutației). Purtătorii mutației pot merge apoi la controale regulate ale mucoasei gastrice. Uneori medicii recomandă îndepărtarea chirurgicală a stomacului dacă există o mutație, deoarece riscul de cancer de stomac este foarte mare.
Examinări la cererea dumneavoastră
Dacă nu aveți plângeri și nu aparțineți unui grup de risc, dar doriți totuși să vi se efectueze o gastroscopie sau un test Helicobacter pylori, puteți face acest lucru pe cont propriu: Pentru persoanele sănătoase, examinările sunt considerate un serviciu individual de sănătate (IGeL). Medicii curatori furnizează informații despre beneficii și riscuri, precum și despre costurile procedurilor de examinare respective.