Seria de interviu; Căderea părului - Cauze, diagnostic și terapie; medicament info
Seria de interviuri în 3 părți cu specialistul în dermatologie Dr. med. Thomas Schulz de la Rottweil pe tema „Căderea părului”.
Dr. med. Thomas Schulz
Partea 1: căderea părului - de ce cad părul?
Păr - structură, ciclu de viață și boli
Indiferent dacă este blond, brunet, negru sau roșu - părul nostru de pe cap este pentru majoritatea oamenilor un ornament natural al corpului care trebuie îngrijit. Părul sănătos, strălucitor și puternic, radiază în cele din urmă tinerețe și vitalitate. În timp ce un cap de păr sănătos este încă regula la o vârstă fragedă, acest lucru se poate schimba odată cu vârsta. Indiferent dacă sunteți bărbat sau femeie - pentru cei mai mulți, căderea părului este mai mult decât o simplă pacoste. La femei, în special, căderea părului genetică sau hormonală poate provoca probleme psihologice. Dar bărbații doresc tot mai mult să contracareze căderea părului legată de vârstă. Dar cum se produce căderea părului și ce măsuri pot fi luate împotriva acesteia? Info Medizin a investigat aceste întrebări pentru dvs. și a consultat experții noștri pentru sfaturi. În următoarele săptămâni veți afla totul despre subiectul „căderii părului” în seria noastră din 6 părți.
În prima parte a săptămânii noastre tematice, veți învăța de la expertul nostru în medicină și medicul dermatolog Dr. med. Thomas Schulz de la Rottweil, care este specializat în tratamentul căderii părului, printre altele, oferă informații interesante despre structura și creșterea părului, precum și despre diferitele tipuri de cădere a părului.
Păr - structură și ciclu de viață
Toată lumea are o cantitate diferită de păr pe cap, în funcție de densitatea și culoarea părului. De regulă, oamenii au între 90.000 și 150.000 de fire de păr pe cap. Părul poate fi împărțit în trei straturi. Stratul cel mai exterior, cuticula, reprezintă stratul protector al părului. Este format din celule dispuse ca solzi și sunt responsabile de aspectul părului. Dacă solzii individuali se așază pe păr, acesta pare strălucitor și strălucitor, deoarece suprafața reflectă lumina. Stratul de mijloc se numește cortex și reprezintă aproximativ 80% din păr. Acest strat de fibre conține pigmenții de culoare și determină elasticitatea părului. În interiorul părului se află măduva, care este pulpa de păr.
Ciclul de viață al unui păr este împărțit în trei faze. În primul rând, părul se află în așa-numita fază anagenică, care este faza de creștere a unui păr. Acest lucru durează de obicei aproximativ doi până la șase ani. Între 80 și 90 la sută din păr se află în această fază. Apoi începe faza de catagen. În acest timp, care durează de obicei două-trei săptămâni, părul este în tranziție, motiv pentru care acest lucru este cunoscut și sub numele de faza de tranziție. Deoarece părul încetează să crească și în cele din urmă se separă de rădăcina părului. Doar aproximativ un procent din tot părul se află în această fază. În ultima fază, faza telogenă, părul vechi este aruncat pe măsură ce părul nou crește înapoi. Această fază durează aproximativ trei luni. În total, fiecare rădăcină a părului parcurge acest ciclu de până la 20 de ori pe parcursul vieții sale. Deci, oamenii pierd regulat părul, între 60 și chiar 100 de fire de păr este complet normal și nu este un motiv de îngrijorare, spune Dr. Schulz.
Dar când se vorbește despre căderea părului?
Când rata medie a căderii părului este mai mare de 100 de fire de păr pe zi. Este indicat să numărați părul care a căzut timp de șapte zile și apoi să îl împărțiți la șapte. După spălarea părului, rata de cădere a părului este întotdeauna mai mare, deoarece părul slăbit mecanic este scos. În zilele în care părul nu este spălat, rata este din nou mai mică.
Care sunt diferitele tipuri de cădere a părului?
În general, se face distincția între trei tipuri de căderea părului. Căderea ereditară a părului, pentru care termenul tehnic este alopecia androgenetica, căderea difuză a părului, cunoscută și sub denumirea de alopecie difuză și căderea circulară a părului, cunoscută și sub denumirea de alopecie areata. Cu toate acestea, există și alte forme de cădere a părului, cum ar fi alopecia contentionalis (căderea părului în tensiune), alopecia mecanică, alopecia senilis și multe altele.
Care sunt diferitele tipuri de cădere a părului și care sunt simptomele?
Căderea ereditară a părului începe la bărbați la temple. Se vorbește apoi de o linie de păr în retragere. Este posibil să se progreseze până la chelie completă. La femei, părul se subțiază și linia părului din zona frunții și a despărțirii se retrage. Căderea difuză a părului se arată fără accentuare oriunde în zona scalpului. Cu căderea circulară a părului, cei afectați suferă zone circulare, fără păr în zona scalpului sau a bărbii. Alte tipuri de cădere a părului pot suferi, de asemenea, de o linie de păr în retragere, o senzație de tensiune la nivelul scalpului sau durere la atingerea părului. Aceasta din urmă este, de asemenea, cunoscută sub numele de tricodinie.
Cât timp trebuie să treacă înainte ca cineva să-și asume pierderea ereditară a părului?
Nu există limite de timp stricte. Căderea androgenetică a părului la bărbați poate apărea încă de la vârsta de 20 de ani. În acest caz, deseori progresează rapid până la chelie. Cu toate acestea, poate apărea doar la o vârstă avansată. Căderea androgenetică a părului la femei duce de obicei la subțierea părului în zona frontală a scalpului după menopauză.
Când trebuie să consultați un medic dacă aveți căderea părului?
Ar trebui să consultați un medic dacă densitatea părului este în mod vizibil în scădere și nimic nu s-a schimbat de o jumătate de an sau dacă apar linii de păr în retragere.
Puteți spune în propria familie dacă sunteți și expuși riscului căderii părului?
Căderea androgenetică a părului este deosebit de moștenită. Cu toate acestea, este imprevizibil cine se va întâmpla în familie. Nu numai că este moștenită căderea părului, dar și părul subțire, culoarea și linia părului sunt moștenite.
Partea 2: Cauzele căderii părului
Căderea părului - cauze
Oamenii au până la 150.000 de fire de păr pe cap - acest număr poate varia în funcție de densitatea și culoarea părului. Din această abundență de păr pierdem în medie între 60 și 100 de bucăți pe zi. Deși la început poate suna terifiant, această cantitate este complet normală. Dar dacă pierdeți mai mult de 100 de fire de păr pe zi, ar trebui să consultați un expert pentru un diagnostic detaliat. Deoarece înainte de a se putea efectua o terapie adecvată pentru căderea părului, este mai întâi esențial să aflăm cauza.
În cea de-a doua parte a săptămânii tematice „Pierderea părului”, ne ocupăm, prin urmare, de întrebările ce cauzează căderea părului. Dr. med. Thomas Schulz, dermatolog din Rottweil, a răspuns la cele mai importante întrebări.
Care pot fi cauzele căderii părului?
Căderea părului în sine poate avea multe cauze diferite. În primul rând, există motivele genetice: așa-numita alopecie androgenetica la femei și bărbați. În plus, factori precum disfuncția tiroidiană, deficitul de fier, biotină sau zinc pot fi, de asemenea, cauza căderii părului. În plus, dezechilibrele hormonale pot fi, de asemenea, de vină, adică atunci când echilibrul hormonal al organismului se schimbă, de exemplu la femei după naștere, după oprirea pilulei contraceptive sau în așa-numita hiperandrogenemie. În acesta din urmă există un „exces” de hormoni masculini în sânge. Tulburările scalpului pot duce, de asemenea, la căderea părului. Aici, de exemplu, ar trebui menționate psoriazisul, eczemele, dar și alergiile de contact. Acestea din urmă pot apărea din cauza șampoanelor sau produselor de îngrijire a părului la coafor. Nu numai bolile fizice, ci și stresul psihologic pot avea un efect negativ asupra ciclului de viață al părului. Stresul în viața de zi cu zi sau la locul de muncă poate duce la pierderea difuză sau circulară a părului.
În ultimul timp au existat din ce în ce mai mulți producători de produse cosmetice care promovează șampoane „fără silicon”. Sampoanele din silicon sunt nocive pentru par?
Siliconii nu sunt în general dăunători părului tău. Cu toate acestea, pot cântări părul. Din acest motiv, șampoanele care conțin silicon nu sunt potrivite în mod special pentru părul fin și limpede. Dacă doriți să aflați dacă șamponul dvs. conține siliconi, trebuie să acordați atenție aditivilor cu terminația „-con”. Silicoanele utilizate frecvent sunt dimeticoni sau trimeticoni.
Cum afectează dieta creșterea părului? Adesea vorbim despre deficiența de zinc în legătură cu căderea părului. Poate fi acesta și ar trebui să luați suplimente nutritive?
O dietă echilibrată ar trebui să fie suficientă pentru o creștere sănătoasă a părului. Dacă se produce căderea părului, biotina și zincul pot fi utile ca suplimente alimentare.
Frigul în timpul iernii poate deteriora și părul scalpului?
Frigul poate usca doar părul. Dar nu se mai întâmplă nimic prin ea.
Adesea cauza pierderii părului este acidoză. Poate fi acesta de fapt motivul căderii părului?
Acidificarea ca cauză a căderii părului face obiectul unei discuții controversate între experți. Din punct de vedere medical, este greu de menționat importanța unui echilibru acido-bazic echilibrat ca cauză a căderii părului. Forumurile alternative nu sunt de acord. Din păcate, numărul de studii pe această temă este în prezent foarte slab.
Căderea părului apare adesea după ce femeile încetează să mai ia pilule contraceptive. Cât durează căderea părului?
După oprirea pilulei contraceptive, căderea părului poate dura aproximativ 6 luni, dar în cazuri individuale mai mult. De regulă, totuși, tot părul care a căzut crește la loc. Cu toate acestea, poate dura unul sau doi ani până când părul își recapătă densitatea inițială.
Deci, una dintre cauzele posibile ale căderii părului a fost numită stres. Care este relația dintre stres și căderea părului?
Există o legătură clară între căderea părului și stres. Cu toate acestea, stresul este un termen foarte vag și subsumează toate efectele de natură psihologică și/sau fizică care pot perturba echilibrul organismului. Conflictele psihologice în familie, în parteneriat, la locul de muncă, cum ar fi agresiunea, sunt adesea declanșatoare de stres pe o perioadă lungă de timp. Dar efectele fizice asupra organismului, cum ar fi cure de post, pot însemna stres pentru organism și acesta poate reacționa cu căderea părului.
Medicină informativă: Care sunt opțiunile de diagnostic pentru căderea părului?
Pentru a diagnostica căderea părului, așa-numita tricogramă este recomandată din punct de vedere medical. Rădăcinile părului sunt examinate microscopic și se evaluează raportul părului în faza de creștere cu părul în faza de repaus. În plus, părul deteriorat poate fi recunoscut. Cu așa-numitul Trichoscann, părul este vopsit după un bărbierit scurt și apoi evaluat din nou în ceea ce privește creșterea după patru săptămâni după terminarea terapiei.
Partea 3: Tratament și terapie pentru căderea părului
Cum poate fi tratată căderea părului
Oricine este afectat de căderea părului ar trebui să aibă mai întâi un diagnostic de specialitate pentru a afla cauza și tipul caderii excesive a părului. Deoarece numai pe această bază este posibil să se găsească o terapie adecvată și mai ales eficientă pentru căderea părului. Dar ce opțiuni de tratament și terapii există? Ce mijloace sunt eficiente și care nu?
În a treia parte a săptămânii tematice „Pierderea părului”, medicul dermatolog Dr. med. Thomas Schulz răspunde exact la aceste întrebări. El vă va spune ce ingrediente active pot fi utilizate pentru ce tip de cădere a părului și care sunt cu adevărat utile.
Orice tip de cădere a părului poate fi tratat?
Da, orice tip de cădere a părului poate fi tratat. Cu toate acestea, condiția prealabilă pentru un tratament de succes este diagnosticarea exactă a tipului de cădere a părului și, prin urmare, cauza principală. Tratamentul în sine este foarte diferit și depinde de tipul de cădere a părului.
Ce sunt fonduri precum Șampoane împotriva căderii părului pe care le puteți cumpăra în farmacie sau farmacie?
Ca așa-numitele produse de „clătire”, șampoanele sunt mult mai puțin eficiente decât promite publicitatea pentru aceste produse. „Ingredientele active” vin doar în scurt contact cu scalpul, au doze foarte mici și nu pot pătrunde adânc în axul părului și în rădăcinile părului. Acest lucru le limitează considerabil efectul, indiferent de ingredientul activ conținut.
Există un remediu pentru toate tipurile de căderea părului?
Nu. Tratamentul căderii părului depinde întotdeauna de tip și se modifică în consecință.
Puteți face ceva în legătură cu căderea părului?
În general, poate fi util ca măsură preventivă pentru a atinge un anumit echilibru în viață, pentru a mânca sănătos, pentru a face mișcare regulată și pentru a evita stresul rău - acum se știe că stresul poate duce și la căderea părului. Suplimentele alimentare, cum ar fi biotina (vitamina H), zinc și seleniu, pot fi de asemenea utile.
Ajută la masarea scalpului cu ulei de măsline în mod regulat?
Masarea scalpului ca măsură de promovare a circulației sanguine poate fi destul de utilă. Indiferent dacă este cu ulei de măsline sau alte uleiuri - sau fără ulei - nu contează.
Ce opțiuni de terapie există pentru pierderea ereditară a părului?
În cazul căderii ereditare a părului, trebuie să se facă distincția între tratamentul femeilor și bărbaților.
Pentru Bărbați Există două opțiuni terapeutice eficiente: În primul rând, aplicarea locală a Minoxidilului pe scalp. Minoxidilul este de fapt un medicament pentru tensiunea arterială care se aplică local pe scalp ca soluție pentru îmbunătățirea fluxului sanguin. Se pot forma păruri noi, dar acestea se păstrează numai dacă produsul este utilizat în mod regulat. După oprire, părul cade încet din nou.
Pe de altă parte, ingredientul activ finasteridă trebuie menționat ca un agent eficient, care este luat ca o tabletă și încetinește influența hormonului masculin asupra rădăcinilor părului. Efectul testosteronului asupra rădăcinilor părului este un factor decisiv pentru pierderea ereditară a părului la bărbați și femei. Finasterida nu trebuie utilizată la femeile aflate la vârsta fertilă.
Deci, există un decalaj terapeutic în ceea ce privește utilizarea finasteridei femei În ceea ce privește: de la pubertate la menopauză (climacteric). Atunci când se diagnostichează „căderea ereditară a părului la femei”, prin urmare, nu există multe opțiuni pentru terapie.
Totuși, o metodă este „mezoterapia”. Aici, se utilizează un injector meso special pentru a face injecții superficiale în scalp, cu așa-numitele cocktailuri de păr, care conțin toate ingredientele active esențiale împotriva căderii părului, inclusiv factori speciali de creștere a părului. Tratamentul trebuie efectuat ca un curs de cel puțin 3 luni cu aproximativ 8-10 ședințe.
O nouă terapie este așa-numita terapie cu AC. AC înseamnă „Alopecia contentionalis”, așa-numita cădere de păr în tensiune. Stresul poate duce la creșterea tensiunii scalpului la pacienții predispuși și, la rândul său, înrăutățește circulația sângelui în scalp într-o asemenea măsură încât rădăcinile părului reacționează la acesta și rezultatele căderii părului.
Tensiunea scalpului este măsurată înainte de terapie. Relaxantul muscular „botulinic” este injectat în mușchii scalpului atunci când există probleme de tensiune corespunzătoare. Efectul de relaxare durează aproximativ 4-6 luni și poate reduce semnificativ căderea părului și tulburările de tensiune.
Ce opțiuni de terapie există pentru căderea circulară a părului?
În căderea circulară a părului, focarele de inflamație localizate la nivelul scalpului duc la pierderea părului. Declanșatorii sunt de obicei condiții stresante.
Există două terapii eficiente: Pe de o parte, aplicarea locală a cortizonului ca soluție, cremă sau ca injecții în scalp. Pe de altă parte, declanșarea eczemei de contact la locul căderii circulare a părului pe scalp, care face ca celulele inflamatorii ale corpului din zona zonei fără păr să fie „alungate” de către celulele inflamatorii ale eczemei create artificial. Acest tratament trebuie efectuat o dată pe săptămână în mod regulat și poate dura 2-6 luni.
Ce opțiuni de terapie există pentru căderea difuză a părului?
Aici depinde foarte mult de cauza declanșatoare a pierderii difuze a părului. Dacă există un deficit de fier, trebuie luate tablete de fier; dacă glanda tiroidă este subactivă, hormonii tiroidieni trebuie înlocuiți. Suplimentele alimentare, cum ar fi biotina, zincul și seleniul, pot fi de ajutor. Adesea, loțiunile de păr care conțin estrogen sunt prescrise pentru dezechilibre hormonale. De asemenea, se utilizează preparate hormonale care conțin estrogen (pastile speciale anti-bebeluși).
Când inflamația scalpului, cum ar fi În cazul psoriazisului cu înroșire și descuamare duce la căderea difuză a părului, acesta trebuie tratat cu măsuri antiinflamatorii, de exemplu cu soluții care conțin cortizon, șampoane sau creme. Dacă este așa-numita dermatită seboreică a scalpului, șampoanele cu ingrediente active împotriva ciupercilor sunt utile terapeutic.
Puteți verifica singur dacă părul crește înapoi după o perioadă lungă de cădere a părului?
Dacă rata pierderii părului a scăzut sub 100 de fire de păr într-o medie de 7 zile, atunci se poate presupune că părul va crește din nou. În așa-numitul „test Ziep” - adică dacă îți treci mâinile ușor prin păr - părul puțin sau deloc va ieși.
Pentru o evaluare obiectivă, dermatologul poate folosi un dispozitiv special (Trichoscan) pentru a determina densitatea părului și numărul de fire de păr în faza de creștere. Cu toate acestea, părul trebuie ras într-un singur loc. Examinarea se efectuează de două ori la un interval de 4 săptămâni pentru a obține un rezultat valid.