Sfaturi împotriva hipoglicemiei; Ghid pentru diabet
Hipoglicemia este ca oaspeții neinvitați. De obicei vin în mod neașteptat și se pot strica întreaga zi. Cum să reacționezi corect
1. Înțelegeți cauzele
"Am nevoie de ceva de mâncare acum, sunt deja hipoglicemiant!" Ceea ce este doar o expresie pentru mulți oameni poate deveni o amenințare serioasă pentru persoanele cu diabet. Scăderea zahărului din sânge sau hipoglicemie, cunoscută și sub denumirea de „hipo”: Aceasta este o afecțiune în care nu există suficient zahăr în sânge pentru a alimenta corpul și creierul cu suficientă energie.
La persoanele sănătoase, nivelul zahărului se reglează singur. În termeni simpli, funcționează astfel: Când zahărul intră în sânge, insulina este eliberată pentru a canaliza energia în celule. Dacă nivelul zahărului scade, pancreasul restrânge eliberarea insulinei și solicită adversarii insulinei, cum ar fi glucagonul de pe scenă. Acest hormon mobilizează rezervele de energie stocate. Nu se atinge un punct critic critic.
Acest lucru este diferit în cazul diabetului de tip 1: „Răspunsul la glucagon poate fi semnificativ slăbit aici dacă diabetul durează mult”, spune Dr. Jürgen Wernecke, medic șef al clinicii de diabetologie de la Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg. "Dacă se injectează prea multă insulină, răspunsul glucagonului este prea slab pentru a crește din nou glicemia." În diabetul de tip 2, controreglarea poate scădea și în timp.
Diabeticii de tip 2 care iau sulfoniluree pot dezvolta, de asemenea, hipoglicemie severă. Deoarece tabletele stimulează eliberarea insulinei din pancreas, indiferent de nivelul zahărului din sânge.
2. Cunoaște-ți limitele
Nu există o limită fixă pentru hipoglicemie. Deoarece oamenii reacționează foarte individual - acolo unde unii sunt încă complet clari și capabili să acționeze, alții se vor răsturna deja. Medicii vorbesc adesea despre hipoglicemie atunci când glicemia este sub 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Dacă persoana în cauză încă se poate ajuta, este considerată „ușoară”. Hipotezele care se bazează pe ajutorul extern sunt clasificate drept „dificile”. Cele ușoare sunt destul de frecvente. Într-un studiu recent, 83 la sută din toți participanții cu diabet zaharat de tip 1 și aproape jumătate dintre diabetici de tip 2 au raportat cel puțin o hipoglicemie pe o perioadă de patru săptămâni. 14% (tip 1) și 9% (tip 2) au trecut chiar prin hipoglicemie severă.
Ajutoare hipo rapide
Există o gamă largă de donatori rapid de carbohidrați din care să alegeți:
- Tablete de dextroză: frumoase și mici, se potrivesc în fiecare buzunar
- ursulet de guma
- Sucuri de fructe, sifon (atenție, nu versiunea ușoară!)
- Zahar lichid de la farmacie
Vedeți ce funcționează cel mai bine pentru dvs.
Pericol: Păstrați întotdeauna ajutoarele Hypo la îndemână în mașină!
3. Interpretează simptomele
„Ca răspuns la scăderea nivelului de zahăr, organismul eliberează adrenalină, printre altele”, explică diabetologul Dr. Ines Hönemann din Greffen. Aceasta face parte din controreglare și declanșează reacții tipice de stres: transpirație, neliniște, inimă în cursă, cefalee. Oricine observă astfel de semne de avertizare și consumă carbohidrați care intră rapid în sânge poate opri declinul. „Dacă nu există alimentare cu energie, creierul începe să hipoglicemie pe măsură ce nivelul zahărului din sânge continuă să scadă”, spune Hönemann. De exemplu, cei afectați devin agresivi, neconcentrați, confuzi sau au tulburări vizuale. În cel mai rău caz, există riscul de convulsii și pierderea cunoștinței.
Cu cât diabetul persistă mai mult și cu cât un diabetic a trecut mai mult de hipoglicemie, cu atât este mai mare riscul ca el să nu simtă zahărul scăzut la timp sau deloc. Medicii vorbesc apoi despre o „tulburare de percepție”. Hipopotamii nocturne trec adesea neobservate, deoarece sistemul de avertizare asupra stresului nu funcționează atât de bine în timpul somnului. Uneori, consecințele pot fi resimțite dimineața când te trezești transpirat sau cu dureri de cap.
4. Evitați accidentele
„Adesea mesele omise sunt declanșatorul unei picături de zahăr”, spune dr. Jürgen Wernecke. "Se injectează insulina de masă sau se ia tableta de sulfoniluree, dar apoi vine un apel și masa este uitată". Erorile de dozare cu insulină sau tablete conduc, de asemenea, la dezechilibre ale zahărului din sânge. Pentru a nu risca hipo, comprimatele uitate pentru diabet nu trebuie luate mai târziu.
Ceea ce este uneori trecut cu vederea: Chiar și medicamentele care nu sunt prescrise pentru diabet, cum ar fi hormonii tiroidieni, pot afecta metabolismul zahărului. Dacă cauza nu este clară, medicul trebuie să se uite întotdeauna la planul de medicamente.
O altă cauză poate fi exercițiul intens. Face celulele mai sensibile la insulină, nevoia scade. În plus, mușchii folosesc mai mult zahăr.Când se exercită, se aplică următoarele: injectați mai puțină insulină, eventual mâncați carbohidrați suplimentari, verificați zahărul mai frecvent. După exerciții seara, este mai bine să acceptați valori ușor mai mari. Riscul hipo poate fi crescut chiar și câteva ore mai târziu, deoarece mușchii își umplu rezervele de zahăr.
Un hipo-declanșator deosebit de urât este alcoolul. Glucidele conținute inițial conduc zahărul în sus. Dacă atunci „injectați” niveluri ridicate de insulină, riscați hipo, deoarece alcoolul inhibă formarea zahărului în ficat. Prin urmare: nu calculați insulina pentru carbohidrați din alcool și, de asemenea, mergeți la culcare cu o valoare mai mare!
„Erorile de pulverizare duc adesea la hipoglicemie”, adaugă diabetologul Wernecke. Dacă insulina este injectată în aceeași zonă, se va forma țesut cicatricial acolo. Insulina injectată se înrăutățește în sânge, doza trebuie crescută. Dacă se întâmplă ca o injecție să lovească o zonă bine perfuzată, aceasta are un efect neașteptat de puternic.