Sifilis; Metode de investigare
Microscopic
Boala poate fi demonstrată în mod clar prin prezența agentului patogen Treponema pallidum. În sifilisul primar, agenții patogeni pot fi obținuți în cantități mari din lichidul din ulcerele pielii și examinați utilizând o metodă specială de microscopie (microscopie cu câmp întunecat).
Test de sange
Testele de sânge sunt procedura standard în diagnosticul sifilisului. Imediat după ce primele bacterii au pătruns în fluxul sanguin, sistemul imunitar al corpului uman formează substanțe de apărare împotriva agenților patogeni (anticorpi).
Dacă un test de sânge inițial sugerează o infecție cu sifilis, urmează un diagnostic de excludere a sifilisului și un test de confirmare a sifilisului.
Testul de hemaglutinare Treponema pallidum (TPHA) sau testul de aglutinare a particulelor Treponema pallidum (TPPA) identifică agenții patogeni din 2/3 Săptămâna la mulți ani după infecție. Dacă sunt negative, există o probabilitate foarte mare să nu existe sifilis și să nu fie necesare alte examinări. Dacă suspiciunea clinică de sifilis persistă, sunt necesare examinări repetate timp de 8-10 săptămâni. Testul oferă un rezultat pozitiv în 1-2% din cazuri, chiar dacă pacientul nu are de fapt sifilis. Testul anticorpului treponema fluorescenței (FTA) este, prin urmare, utilizat ca test de confirmare. De asemenea, el recunoaște aproape exclusiv Treponema pallidum și reacționează pozitiv la agentul patogen începând cu a 3-a săptămână, chiar dacă infecția a fost cu ani în urmă.
Dacă testele de căutare și confirmare sunt pozitive, o infecție cu treponema este considerată confirmată din punct de vedere serologic. Acum există teste speciale de laborator pentru a evalua activitatea bolii și pentru a clarifica necesitatea tratamentului. Ca test de progres pentru evaluarea activității bolii, de ex. testul de microfloculare a cardiolipinei (testul VDRL). Nu este foarte specific, i. H. poate reacționa pozitiv și la alte boli. Dar oferă informații importante despre evoluția bolii.
Examinarea țesuturilor
Pentru a detecta sifilisul, probele de țesut dintr-un efect primar trebuie rareori prelevate și examinate pentru a exclude în mod fiabil alte boli.
Suport tehnic: Dr. med. Michael Bolz