Simptome, cauze ale bolii celiace; Tratament - se concentrează pe nutriție
Problema glutenului
Boala celiaca De asemenea, numită enteropatie sensibilă la gluten sau indusă de gluten, a fost luată în considerare anterior la adulți Sprue desemnat. Astăzi, boala celiacă este diagnosticată din ce în ce mai mult doar la adulți și nu mai este considerată o boală care este descoperită în copilărie. Simptomele s-au schimbat și ele, așa că astăzi simptome precum oboseala și oboseala (fatiquesymtomatik) sunt atribuite bolii celiace. Boala celiacă este o boală rară și foarte complexă și apare la aproximativ 0,3% până la 1% din populație. Problema cu boala celiacă este glutenul din diferite cereale, care dăunează intestinelor.
Factori genetici
Dacă boala celiacă apare în propria familie, riscul dezvoltării acesteia crește. Exact ce gene joacă un rol aici nu a fost încă pe deplin clarificat. Cert este că unii factori din așa-numitul sistem HLA sunt importanți. HLA reprezintă sistemul de antigen leucocitar uman. Sistemul HLA este un grup de gene de pe al 6-lea cromozom uman și este important pentru sistemul imunitar. O anumită constelație a sistemului HLA se găsește la mai mult de 95% dintre pacienții cu boală celiacă. Acestea sunt HLA DQ2 și HLA DQ8. Această constelație este necesară pentru dezvoltarea bolii celiace, dar nu este exclusiv responsabilă. Acest lucru înseamnă că oamenii sănătoși pot, de asemenea, să poarte această constelație (aproximativ 20-25% din toți oamenii), dar nu dezvoltă boala celiacă.
Factori externi - nu genetici - ai bolii celiace
În ce măsură joacă un rol factori externi, cum ar fi dieta, virușii, stilul de viață etc., nu se știe încă. Cert este că cantitățile în creștere de gluten din dieta noastră par a fi un factor declanșator major al problemelor cu gluten.
Pentru boala celiacă este obligatorie o dietă absolut fără gluten (nu cu gluten scăzut!). Abia atunci se poate recupera mucoasa intestinului subțire. Starea generală se îmbunătățește de obicei după câteva zile. După câteva luni, valorile sanguine revin de obicei la normal.
Doar 0,25 g de grâu dăunează intestinului subțire și pot duce la disconfort. (1)
Simptomele bolii celiace
Simptomele clasice sunt cronice Diaree, parțial cu masiv și, de asemenea, din cauza digestiei tulburate de grăsimi scaune grase, lipicioase; Dar deasemenea Dureri musculare și articulare, Flatulență, deficit de vitamine și săruri minerale, anemie, oboseală, performanță scăzută, cefalee, Pierderea poftei de mâncare și Vomit. Apare la unii pacienți vezicule cu mâncărime pe piele pe.
Creșterea și eșecul de a prospera sunt frecvente la copii.
Ca o consecință suplimentară a bolii celiace netratate (!), Pot apărea infertilitate, disfuncție erectilă, schizofrenie sau ulcere aftoase. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar!
Diagnosticul bolii celiace
Această boală este diagnosticată mai întâi printr-un test de sânge al medicului. Acest lucru determină i.a. anticorpi specifici. Cu toate acestea, dacă testul de sânge este pozitiv, un diagnostic exact poate fi pus numai prin intermediul unei biopsii a mucoasei intestinale. Aceasta este nedureroasă și se efectuează de obicei în ambulatoriu.
Autodiagnosticurile sau testele la domiciliu care pot fi comandate online sunt, de asemenea, puternic descurajate!
În niciun caz nu trebuie să începeți o dietă fără gluten înainte de a vă vizita medicul! Acest lucru influențează valorile măsurate și face imposibil un diagnostic!
Forme clinice ale bolii celiace
Există mai multe forme clinice de enteropatie indusă de gluten, care sunt prezentate doar pe scurt aici:
Boală celiacă tipică, simptomatică
Această formă se dezvoltă de obicei doar la câteva luni după înțărcare. Simptomele sunt creșterea scăzută, diareea, pierderea poftei de mâncare, greața și balonarea.
Boala celiacă atipică
Această formă apare în primii câțiva ani de viață, adesea la vârsta școlii elementare. Simptomele sunt anemie (din cauza deficitului de fier), dureri abdominale, tulburări de creștere sau dermatită herpetiformă Duhring (o boală a pielii cu vezicule, roșeață, eczeme, gâfâituri și mâncărime severă, arzătoare).
Boală celiacă tăcută (ascunsă, mută)
Boala celiacă tăcută este aproape întotdeauna descoperită întâmplător, deoarece pacienții nu au de fapt simptome. Această formă este diagnosticată întâmplător la examinările serologice. Cu toate acestea, după începerea unei diete fără gluten, există o îmbunătățire clară a stării generale, în special a performanței fizice și mentale, adică simptomele erau de fapt „ascunse” și nu erau percepute ca simptome de către pacient.
Boala celiacă latentă
Boala celiacă latentă apare atunci când boala celiacă se găsește într-un test de sânge, dar biopsia intestinului subțire nu dă rezultate. La pacienții cu boală celiacă latentă, consumul de gluten poate afecta intestinul subțire. Dar, cu o dietă fără gluten, aceste daune pot regresa.
Boala celiacă și alte boli
Ca boală autoimună, enteropatia indusă de gluten este asociată cu alte boli în care sistemul imunitar este îndreptat împotriva țesuturilor proprii ale corpului. Cea mai frecventă boală concomitentă a bolii celiace este „Dermatita herpetiformă Duhring„, O boală a pielii în care organismul produce anticorpi împotriva structurilor din piele. Acest lucru apare la aproximativ 10% 4) dintre pacienții adulți cu boală celiacă. Bolile tiroidiene (tiroidita Hashimoto) și diabetul zaharat cu 4% 4) sunt, de asemenea, destul de frecvente cu 3% 4). Aici se formează anticorpi împotriva celulelor producătoare de insulină din pancreas.
Diferența față de intoleranța la gluten
Diferența dintre intoleranța la gluten și intoleranță la gluten este că intoleranța este o formă cu puține simptome, în care evitarea strictă a glutenului nu este necesară. În plus, intoleranța poate apărea ca o consecință și este adesea reversibilă din nou. Cu intoleranță la gluten, organismul reacționează la mai multe proteine din cereale decât la boala celiacă.