Simptome, cauze și tratament ale inflamației colonului
Intestinul gros are aproximativ 1,5 metri lungime cu un diametru de aproximativ șase centimetri. Începe la sfârșitul intestinului subțire și constă din valva ileocecală, apendicele cu apendicele, colonul și rectul. Colonul este cea mai lungă secțiune a intestinului gros și, pe baza poziției sale anatomice, este împărțit într-o secțiune ascendentă, „colon ascendens”, o secțiune transversală, „colon transcendens” și o secțiune descendentă, „colon descendens”. Intestinul gros face parte din sistemul digestiv. Membrana sa mucoasă absoarbe apa și electroliții din scaun în organism și în același timp secretă mucus care face scaunul alunecos. Intestinul gros protejează bacteriile și bolile și este folosit pentru a depozita scaunul până când este golit.
Termenul medical pentru inflamația colonului este Colita, format din „colon”, cuvântul grecesc pentru intestin și „-itis”, finalul pentru bolile inflamatorii. Se face distincția între formele acute și cronice. Medicii vorbesc despre „acut” atunci când o boală apare brusc și dispare complet după un tratament adecvat.
Bolile cronice, pe de altă parte, nu pot fi vindecate. O boală inițial acută poate deveni cronică dacă tratamentul nu funcționează. Enterita, declanșată de exemplu de salmonella sau stafilococi și apendicita, popular apendicita, sunt cele mai frecvente inflamații acute ale colonului, în timp ce diverticulita - care este o inflamație a protuberanțelor (diverticulilor) ale membranei mucoase - apare cronic, adică întotdeauna recurentă. . Colita ulcerativă este o inflamație cronică a colonului.
Inflamația colonului cauzează
Cuprins pe tema inflamației colonului:
În timp ce numărul de cazuri noi acolo a stagnat în ultimii ani, numărul de cazuri noi în Asia, Africa și America de Sud crește semnificativ. Nu se cunoaște cauza colitei ulcerative. Se suspectează o boală autoimună. Aceasta se referă la o reacție de apărare excesivă a sistemului imunitar împotriva substanțelor proprii ale corpului, în acest caz împotriva florei intestinale. Predispozițiile ereditare și mutațiile genetice sunt, de asemenea, discutate ca posibile cauze. Dar dieta și standardul de igienă ar trebui să joace, de asemenea, un rol important. Medicii presupun în prezent că mai mulți factori interacționează. Aceasta se numește geneza multifactorială. Stresul poate influența negativ cursul și poate declanșa apariții acute.
Simptome de inflamație a colonului
Lovitură în timpul unui atac acut Putere - adesea prea sângeroasă - diaree, diaree medicală, de până la 40 de ori pe zi. Îndemn la defecare este masiv și duce adesea la Incontinență fecală. Aceasta înseamnă că pacientul nu poate controla excreția scaunului. Îndemnul de a defeca apare prin Flatulență armat. Flatulența este adesea declanșată de o intoleranță la zahăr în episodul acut.
Colică sunt, de asemenea, un simptom al inflamației cronice a colonului. Colicile sunt definite ca dureri foarte puternice, independente de mișcare, care apar în valuri. Cauza este contracțiile musculare spasmodice din mușchii intestinului gros. Colicile pot apărea la cei afectați greaţă, Vomit și Transpiratii cauză. Tensiunea arterială poate crește și Bătăile inimii se pot accelera (până la 100 de pulsuri pe minut și mai mult). În cel mai rău caz, poate duce la colaps circulator. În cazul unei forțe fulminante, dai și tu febră, slăbire semnificativă starea generală și Pierdere în greutate pe. Diareea sângeroasă poate duce la anemie, anemie medicală.
Diagnosticul inflamației colonului
Inflamația cronică a colonului poate fi diagnosticată endoscopic numai prin colonoscopie. Pentru a diferenția în mod clar colita ulcerativă de alte inflamații ale colonului, cum ar fi colita infecțioasă sau diverticulita, probele de țesut sunt examinate în continuare pentru diagnostic diferențial. Cu teste de laborator sunt detectate procese inflamatorii și anemie.
Terapia/tratamentul inflamației colonului
Preparatele 5-ASA sunt recomandate pentru tratamentul medicamentos pe termen lung. Această terapie poate fi susținută pentru scurt timp de cortizon. De asemenea, se utilizează imunosupresoare, adică medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi blocantele TNF-alfa. Antibioticele sunt rareori folosite. În timpul fazelor de remisie, bacteriile probiotice pot sprijini sau înlocui tratamentul cu preparate 5-ASA.
Simptomele carențiale cauzate de diaree masivă și/sau absorbția afectată a nutrienților prin membrana mucoasă a intestinului subțire sunt contracarate cu ajutorul suplimentelor de vitamine și minerale dacă nu pot fi compensate prin dietă. În cazul formelor sau complicațiilor deosebit de severe, chirurgia este adesea singura soluție. Intestinul gros este îndepărtat. Intestinul subțire este apoi remodelat pentru a permite pacientului să își facă nevoile în mod normal. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de severe, nu se poate renunța la un anus artificial. Până în prezent nu s-a dovedit că o dietă are un efect pozitiv asupra evoluției inflamației cronice a colonului. Cu toate acestea, în faza acută, se recomandă un aliment întreg bogat în lichide, bogat în calorii, cu conținut scăzut de fibre și ușor. Dacă aveți intoleranță la zahărul din lapte, ar trebui să treceți la produse lactate fără lactoză. Dacă este perturbată și absorbția grăsimilor, pot fi utilizate grăsimi MCT. În timpul fazelor de remisie, pacienții cu colită ulcerativă pot mânca alimente mixte normale, sănătoase.
Curs de inflamație a colonului
Colita ulcerativă apare în episoade, ceea ce medicii numesc recurente cronice sau cronice intermitente. Tradus, aceasta înseamnă „repetarea incurabilă” sau „întrerupere incurabilă”. Recidivele acute se alternează cu fazele cu simptome scăzute sau fără simptome, așa-numitele faze de remisiune. Fazele de remisie, adică fazele fără inflamație, pot dura ani de zile. La aproximativ 10% dintre cei afectați, inflamația nu dispare niciodată complet. Medicii vorbesc apoi despre un curs continuu cronic.
Pacienții cu colită ulcerativă au un risc crescut de cancer. Riscul de cancer de colon crește cu cât durează mai mult boala și crește deteriorarea mucoasei colonului. O rezecție totală a intestinului gros, adică îndepărtarea completă a intestinului gros, vindecă pacientul de colita ulcerativă, dar pouchita apare la 30% dintre pacienți după 2 ani și mai târziu la 50% dintre pacienți. O pungă este construirea unui fel de rect din intestinul subțire. Se face distincția între diferite forme ale cursului: cu un curs ușor, există doar o îngroșare a mucoasei colonului cu edem, care este o acumulare de lichid. Sângerările ușoare și ulcerațiile sunt semnificative pentru un curs mediu. În cazurile severe, formarea ulcerului este extinsă și, prin urmare, duce la aplatizarea membranei mucoase.
O aplatizare a membranei mucoase are drept consecință reducerea suprafeței de absorbție pentru electroliți și apă. O reacție de regenerare excesivă a corpului duce la formarea polipilor. În forma cea mai severă, există o suprainflație a cavității abdominale și, eventual, peritonită. Există riscul ca intestinul gros să se spargă, să se perforeze.
Prevenirea inflamației colonului
Deoarece cauzele colitei ulcerative sunt necunoscute, nu există o prevenire eficientă. Măsurile preventive pot avea ca scop doar realizarea fazelor de remisie cât mai lungi posibile. Este util să aveți un stil de viață sănătos cu suficient exercițiu, să respectați regulile unei alimentații sănătoase și să evitați stresul și stresul psihologic pe cât posibil.
Pentru a limita simptomele în timpul fazelor acute, alimentele ar trebui să fie ușor digerabile, să compenseze pierderile de nutrienți și să ia în considerare intoleranța temporară la anumite alimente și/sau substanțe nutritive. Din cauza riscului crescut de cancer de colon, pacienții cu colită ulcerativă ar trebui să aibă examene de screening pentru cancerul de colon la intervale regulate.