Simptome, cauze și tratamente ale artritei psoriazice - Doctissimo

Aproape 90.000 de francezi sunt afectați de artrita psoriazică. Pentru pacienții care au deja psoriazis, este important să se detecteze simptomele articulare devreme. Precocitatea diagnosticului condiționează un bun management. Actualizare cu Pr. Francis Berenbaum, șeful Departamentului Reumatologie, APHP Hôpital Saint-Antoine (Paris).

simptome

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Ce este artrita psoriazică ?

Artrita psoriazică este o reumatism inflamator cronic (RIC) caracterizat de durere inflamatorie (trezire nocturnă, rugină semnificativă dimineața, agravarea simptomelor în repaus). În 90% din cazuri, artrita psoriazică afectează persoanele cu psoriazis sau o istorie de psoriazis.

Psoriazisul precede debutul durerii articulare cu 10-12 ani în 75% din cazuri. Uneori, simptomele dermatologice și articulare apar imediat în 15% din cazuri. Într-unul din zece cazuri, durerea reumatică precede problemele pielii.

Cine este afectat de această boală ?

Artrita psoriazică este relativ frecvent, atingând 0,1-1% din populația generală și până la 40% dintre pacienții cu psoriazis cutanat. 1

Ca și alții boală autoimună (poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă etc.), apar aceste reumatisme la vârste mici, de obicei între 20 și 50 de ani. În jumătate din cazuri, această boală apare înainte de 40 de ani.

Cauze și factori de risc

Uneori nu găsim nici o cauză care să declanșeze această boală dar putem găsi factori care contribuie la declanșarea unui prim focar cum ar fi o infecție, luarea de medicamente, de exemplu, stres fizic sau psihologic sau chiar traume pentru unii.

Simptomele artritei psoriazice

„Gândește-te la artrita psoriazică când există psoriazis cutanat și de umflarea dureroasă a articulațiilor care se poate trezi noaptea, precum și o rigiditate matinală necesitând un timp de ruginire dimineața de peste o jumătate de oră ", explică prof. Francis Berenbaum." Umflarea dureroasă a articulațiilor în timp ce articulația nu a primit o lovitură trebuie să alerteze "specifică el. Simptomele sunt caracterizate de dureri inflamatorii la nivelul articulațiilor, care apar noaptea și dimineața. Spre deosebire de uzura mecanică, cum ar fi osteoartrita, aceste dureri nu sunt calmate în repaus. Rigiditatea dimineții și o evoluție completă tabloul clinic al acestei boli.

În forme periferice (afectarea articulațiilor membrelor), durerea poate afecta în principal:

  • Degete;
  • Încheieturile mâinii;
  • Genunchi;
  • Degete de la picioare sau glezne.

În mai degrabă forme axiale (deteriorarea articulațiilor coloanei vertebrale), plângerile se referă în principal partea din spate și trezește-te pe la 3 sau 4 dimineața. Din nou, oamenii au nevoie de un rugină dimineața de cel puțin o jumătate de oră.

A nota: semnele cutanate nu sunt nu întotdeauna prezent în același timp cu durerile articulare. simptome articulare și psoriazis concomitent reprezintă doar 15% din cazurile de artrită psoriazică.

Diagnosticul artritei psoriazice

Diagnosticul se bazează pe afirmațiile pacientului (simptome, antecedente personale și familiale etc.) și pe o examinare clinică a pielii și articulațiilor. Un test de sânge va arăta semne de inflamație articulară (rată crescută de sedimentare și proteină C reactivă). Tastarea HLA (antigenul leucocitar uman - proteine ​​de pe suprafața celulelor albe din sânge) poate fi utilă în diagnosticul artritei psoriazice. In cele din urma, radiografii, în special ale mâinilor, picioarelor, coloanei vertebrale și bazinului poate dezvălui semne sugestive ale diagnosticului.