Simptome de diabet; Tratament FARMACIA MAGAZINULUI

Introducere rapidă la subiectele noastre

Medicii au vorbit deja despre „fluxul dulce-miere” cu mai bine de 2.000 de ani în urmă, când au descoperit prin teste de gust că pacientul lor avea prea mult zahăr în urină. „Diabetul zaharat” a devenit un termen greco-latin în medicină. Între timp, diabetul a avansat, din păcate, până la boala răspândită numărul unu: peste șase milioane de persoane doar în Germania sunt afectate.

Ce este diabetul zaharat?

Diabetul zaharat este o boală metabolică. Caracteristica lor distinctivă: niveluri crescute de zahăr în urină. Prin urmare, nu întâmplător se vorbește despre „diabet”.

Care sunt simptomele diabetului zaharat?

Creșterea nivelului de zahăr în urină este doar un simptom, organismul atrage, de asemenea, atenția asupra acestei tulburări metabolice într-un alt mod. Cele mai frecvente semne:

Sete puternică
Pofte
Pierdere în greutate
Nevoia frecventă de a urina
mâncărime
Tulburări vizuale
limbă
Sensibilitate la infecții (de exemplu, inflamația gingiilor)

Indiferent dacă diabetul de tip 1 (boala autoimună) sau diabetul de tip 2 (cauzele sunt, printre altele, stilul de viață): simptomele sunt ușor pronunțate doar la începutul bolii, iar diabetul zaharat este, prin urmare, adesea o constatare incidentală. Durează câteva luni până când nivelurile excesiv de ridicate de zahăr din sânge afectează organismul, de ex. pe retină (retinopatie diabetică), pe rinichi (nefropatie diabetică), pe nervi (neuropatie diabetică), disfuncție erectilă sau tulburări menstruale. Menstruația are, de asemenea, un impact asupra zahărului din sânge prin creșterea nivelului de estrogen și progesteron.

Produse actuale pe tema diabetului din Ghidul ACCU-CHEK ®

ACCU-CHEK Ghid de soluție de control al glucozei

Ghid ACCU-CHEK® mmol/L

Ghid ACCU-CHEK® mg/dL

Benzi de testare ACCU-CHEK® Guide

Care sunt cauzele diabetului zaharat?

Zaharul din urina - cum ajunge acolo? Și de ce sunt atât de mari valorile diabetului zaharat? În spatele acestuia se află un hormon, insulina. Se asigură că nivelul zahărului din sânge în organism este cât se poate de echilibrat. Insulina este un taxi pentru zahărul din sânge. Insulina leagă moleculele de zahăr și le transportă de la zahăr la celulele corpului, unde este stocată sau convertită în energie.

Dacă cineva se îmbolnăvește de diabet, transportul insulinei în taxi se oprește, uneori complet, uneori se ajunge doar la „congestie”, astfel încât zahărul din sânge să nu fie transportat în celule, ci să rămână în sânge. Acest lucru este fatal, deoarece înfundă permanent arterele de acolo și te îmbolnăvește: orbirea, infarctul sau accidentele vasculare cerebrale pot fi consecințele. Rinichii lucrează la presiune ridicată pentru a scoate zahărul din sânge din corp - dar pe termen lung poate fi el însuși afectat de cantitatea mare de zahăr din sânge.

Teoria de tip mic a diabetului zaharat: tipul 1, 2 sau 3?

În funcție de cauza transportului stagnant al zahărului din sânge, se disting diferite tipuri de diabet zaharat:

Tipul 1: Aici insulina lipsește în organism - adică taxiul de zahăr din sânge - deoarece pur și simplu nu este sau nu mai este produsă. Motivul: pancreasul este atacat de propriul sistem imunitar (boală autoimună). Funcția celulelor producătoare de insulină este întreruptă masiv. Așa cum le plăcea oamenilor să spună, aceasta este ceea ce este cunoscut sub numele de „diabet adolescent sau juvenil”, deoarece acest tip de diabet afectează mai ales tinerii (înainte de vârsta de 20 de ani). În Germania există aproximativ 300.000 de persoane care suferă de această formă de diabet.

Pentru acest tip de diabet, injecțiile cu insulină sunt de obicei metoda la alegere. Cu o dietă potrivită, cei afectați pot face puțin aici. Cu toate acestea, și ei trebuie să știe câți carbohidrați sunt în hrana lor, deoarece au nevoie de cantitatea potrivită de insulină în fiecare caz pentru a evita hipoglicemia sau hipoglicemia.

Tipul 2: Aici insulina este într-adevăr prezentă, dar nu este recunoscută sau respinsă de celulele corpului care ar trebui să elimine sarcina zahărului din sânge. Această rezistență înseamnă că taxiurile cu insulină nu scapă de sarcina lor. Deci insulina își pierde eficacitatea și la un moment dat pancreasul produce din ce în ce mai puțină insulină și mai târziu deloc.

Deoarece această formă de diabet apare de fapt doar la o vârstă avansată, în trecut a fost denumită și diabet zaharat. Dar acum tot mai mulți adulți tineri sau chiar adolescenți suferă de diabet de tip 2. Oamenii de știință spun că este o consecință a unui stil de viață care este determinat de obezitate și lipsa exercițiului. Dar și factorii genetici joacă un rol în acest tip de diabet.

Cu acest tip de diabet, nu este absolut necesar să se injecteze insulină. Uneori este suficientă o schimbare a stilului de viață. Exercițiile fizice, mâncarea corectă și renunțarea la tutun și alcool pot ajuta și ele.

Tipul 3: Acest tip este de fapt o creație de cuvinte germane, deoarece la nivel internațional se folosește aici grupul „alte tipuri specifice de diabet” (dintre care există opt tipuri).

Diabetul de tip 3 este un tip de diabet atunci când cauza acestuia, de ex. sunt în tratament medicamentos (de exemplu, cortizon sau comprimate de apă - diuretice), abuz de alcool sau inflamație cronică a pancreasului. Bolile autoimune sau afectarea producției de hormoni pot declanșa, de asemenea, diabetul de tip 3.

Forma specială: diabetul gestațional

Uneori, modificările hormonale din timpul sarcinii duc la diabet. Aproximativ cinci la sută din toate femeile însărcinate au niveluri ridicate de zahăr din sânge, care sunt reduse din nou după naștere. Această formă de diabet este în mare parte lipsită de simptome, dar necesită tratament (de exemplu, printr-o dietă adecvată și un program de exerciții fizice, cum ar fi înotul, gimnastica sau chiar mersul pe jos).

Diabetul gestațional pune în pericol atât femeia însărcinată, cât și copilul. De fapt, copiii ale căror mame au dezvoltat diabet în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a dezvolta ei înșiși diabet în viitor. Aproximativ 50% dintre femeile care au avut diabet gestațional sunt, de asemenea, expuse riscului de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu.

Cum este diagnosticat diabetul zaharat?

Uneori, cei afectați sunt norocoși, iar medicul constată întâmplător că nivelul zahărului din sânge este ridicat. Diabetul este prezent dacă

valoarea zahărului din sânge la/peste 11,1 mmol/l sau 200 mg/dl
valoarea zahărului din sânge la post la 7,0 mmol/l sau 126 mg/dl
valoarea pe termen lung (HbA 1 c) la 48 mmol/l

În cazul unui potențial diabet de tip 2, se efectuează și așa-numitul test de toleranță la glucoză pe cale orală (oGTT): pacientul bea o cantitate fixă dintr-o soluție de zahăr pe stomacul gol. Înainte și după una sau două ore după aceea, se determină glicemia. Dacă valoarea de două ore este de 11,1 mmol/l (sau 200 mg/dl) sau mai mare, diabetul este prezent.

Autotestul diabetului

Puteți face un autotest la intervale regulate. Riscul de a dezvolta diabet poate fi rapid verificat pe Internet: diabetesde.org/risikotest. De asemenea, benzile de test pot fi cumpărate rapid și în câteva minute puteți vedea dacă aveți prea mult zahăr în urină.

Diabetul netratat - Cât de periculos este acesta?

Prea mult zahăr din sânge dăunează permanent vaselor de sânge. Pereții tăi devin permeabili, astfel încât pot apărea sângerări. În plus, pereții vaselor se îngroașă datorită formării cicatricilor, care pot duce la ocluzii vasculare și tulburări circulatorii.

Navele mici sunt deosebit de expuse riscului, de ex. în retină sau în rinichi și nervi. Acesta este motivul pentru care tulburările vizuale și chiar orbirea pot fi rezultatul diabetului netratat, la fel și tulburările funcției renale sau senzațiile anormale (furnicături, durere, arsură) din cauza leziunilor nervoase.

Dar chiar și vasele mari suferă de încărcătura de zahăr care curge prin ele. Acest lucru crește riscul de întărire a arterelor (arterioscleroză).

Afectarea organelor cauzate de diabetul nedescoperit apare numai cu mult timp după perturbarea metabolismului insulinei. În diabetul de tip 1, de exemplu, aproape 80 la sută din celulele beta producătoare de insulină din pancreas sunt distruse înainte ca simptomele să apară! Uneori este o comă diabetică care sugerează diabetul pentru prima dată.

Coma diabetică - ce este?

Cea mai gravă consecință a hipoglicemiei este coma diabetică hiperglicemiantă: inconștiență profundă. Respirația celor afectați miroase a acetonă (îndepărtarea lacului de unghii). Medicul de urgență trebuie chemat imediat!

Piciorul diabetic - ce este?

Leziunile pe care diabetul netratat le cauzează vaselor și tulburările circulatorii pot duce la răni, în special la picioare, care se vindecă prost sau chiar sunt acoperite cu ulcere. Cauzele includ de asemenea, tulburările nervoase: leziunile sau prea multă presiune (de exemplu, din pantofii strânși) nu sunt nici măcar observate de cei afectați și se dezvoltă în răni mari. Diabetul afectat ar trebui să inspecteze în mod regulat picioarele, dacă este necesar, să examineze și piciorul cu o oglindă, astfel încât și talpa piciorului să poată fi văzută.

Cum se tratează diabetul zaharat?

Diabetul zaharat este o afecțiune gravă, ale cărei consecințe pot fi cu adevărat masive, dar este, de asemenea, bine tratată. Diabetul de tip 2 în special, cea mai frecventă formă, nu este vindecabil, dar datorită terapiei bune, consecințele bolilor grave pot fi în mare măsură prevenite sau reduse.

Nu toată lumea are nevoie de injecții cu insulină chiar de la început. Acest lucru se aplică mai mult diabeticilor de tip 1, însă unii diabetici de tip 2 trebuie să ia insulină din exterior la un moment dat. 1,5 milioane de diabetici au nevoie în mod regulat de insulină. Nivelurile de zahăr din sânge sunt decisive pentru utilizarea insulinei. Mai presus de toate, o valoare, HbA 1c, este deosebit de semnificativă aici, deoarece este memoria corpului de zahăr din sânge, ca să spunem așa.

Nivelul glicemiei pe termen lung (HbA 1c) trebuie să fie sub 7,5% (sau 58 mmol/mol) la diabetici de tip 1.
La diabeticii de tip 2, valoarea HbA 1c trebuie să fie între 6,5 și 7,5% (sau între 48 și 58 mmol/mol).

Insulina obișnuită: funcționează până la cinci ore
Analogi de insulină: funcționează până la trei ore
Analogi de insulină cu acțiune lungă: funcționează în jur de 24 de ore
Întârziați insulinele: lucrați timp de aproximativ 10 până la 12 ore
Insuline mixte: combinație de insulină obișnuită și întârziată.

Pentru mulți diabetici de tip 2, terapia este disponibilă cu Comprimate sau medicamente antidiabetice orale perfect adecvat. Așa-numitele medicamente antidiabetice orale scad nivelul zahărului din sânge. Unele au, de asemenea, un efect protector asupra rinichilor sau inimii. Agenții antidiabetici orali includ de ex.

Metformina sau glitazona, care fac celulele mai sensibile la insulină
Sulfoniluree sau glinide, care cresc producția de insulină
Inhibitori DPP4 sau analogi GLP-1 care cresc metabolismul
Inhibitori SGLT-2, care cresc cantitatea de zahăr excretată în rinichi
Inhibitori de alfa-glucozidază, care asigură absorbția zahărului mai lent în intestin

În multe cazuri, însă, nu va funcționa fără terapia cu insulină.

Terapia cu insulină - cum funcționează?

Pentru a menține nivelul zahărului din sânge în limite, multe persoane afectate (în special diabetici de tip 1) trebuie să injecteze insulină. Uneori folosesc așa-numitul stilou, un fel de „stilou stilou”, uneori o pompă de insulină care se poartă pe corp și furnizează regulat insulină.

În terapia cu insulină intensificată (TIC), cei afectați injectează insulină cu acțiune îndelungată o dată sau de două ori pe zi și - la mese - o altă acțiune de scurtă durată, așa-numita insulină rapidă.

Atunci când se administrează insulină, depinde ce, când și cât de mult mănâncă diabetul. Deoarece supra- (hiperglicemia) și, de asemenea, sub-zahărul din sânge (hipoglicemia) trebuie evitate.

Simptome ale glicemiei scăzute (hipoglicemie)

Puls rapid
sete
dorinta puternica de a urina
greaţă
slăbiciune
ameţeală
o durere de cap
Tremura
paloare
Neliniște, frică
Dificultate de concentrare
Transpirație abundentă bruscă

Tratamentul rapid este important acum. Dextroza sau o băutură care conține zahăr va crește rapid nivelul zahărului din sânge din nou.
Important: Valorile glicemiei la care apar aceste simptome sunt diferite pentru fiecare diabetic.
De altfel, hipoglicemia bruscă poate apărea și în timpul somnului și în timpul efortului fizic/sportului.

Simptome ale glicemiei crescute (hiperglicemie)

Setea severă și dorința de a urina
oboseală
Apatie
greaţă
ameţeală
Tulburări vizuale
Dureri abdominale, greață, vărsături
Pierderea poftei de mâncare
Miros de acetonă în aer

Diabetul zaharat - ce poți face?

Echilibrat - dieta pentru diabetul zaharat

Era pe rafturi: ciocolată diabetică. Între timp, experții au demonstrat că unele presupuse „alimente dietetice” nu conțin zahăr, ci multe grăsimi. Deci, în loc să se bazeze pe produse dietetice, se aplică astăzi următorul sfat: Mâncați o dietă sănătoasă, variată, cu multe fructe și legume proaspete, puțină carne și, mai presus de toate, o mulțime de acizi grași nesaturați, cum ar fi cei găsiți în apar în uleiuri, pește sau nuci.

Fibrele dietetice (de exemplu, produse din cereale integrale, leguminoase) asigură, de asemenea, că nivelul zahărului din sânge crește mai puțin brusc după ce ați mâncat. În plus, fibrele te fac să te simți sătul mai mult timp - și acest lucru este benefic dacă trebuie să scazi și greutatea.

Multă mișcare: greutate mai mică - risc mai mic

Obezitatea este un factor de risc pentru diabet. Un plus în mișcare susține normalizarea greutății corporale. De asemenea, aduce cu sine o conștientizare a corpului și mai bună, te obligă să ieși afară, să te întâlnești cu ceilalți și poate chiar să faci plimbări împreună.

Feriți-vă de alimentele de lux: alcool și tutun

Alcoolul și tutunul au un efect asupra vaselor de sânge, cresc tensiunea arterială și pot provoca multe boli (inclusiv cancer). Ambii stimulanți nu sunt recomandați pentru diabet. Dacă nu o faceți, cei afectați se pot simți mai în formă și se pot distra mai mult cu exerciții fizice din nou.

Vizita la medic: regulat

Fiecare diabetic trebuie să-și vadă regulat medicul de familie. Acolo se determină excreția de proteine în urină, picioarele sunt verificate pentru puncte de presiune sau răni și se măsoară valorile tensiunii arteriale și ale lipidelor din sânge.

O vizită regulată la oftalmolog pentru a verifica retina dacă există vătămări este, de asemenea, o parte a vieții cu diabet.

Spune da diabetului tău!

În tratamentul diabetului zaharat, nu este important doar ca cei afectați să primească insulină, ci și să își accepte boala în primul rând! Nu are rost să te simți în siguranță datorită injecțiilor cu insulină. Toate diabetele zaharate necesită un mod de viață care îl ia în serios. Aceasta include și măsurarea regulată a zahărului din sânge.

Este mai bine împreună: grupuri de auto-ajutor

Cursurile de formare a pacienților și grupurile de auto-ajutorare vă pot ajuta dacă probabil ați fost confruntat cu diagnosticul de „diabet”. Acest lucru este înfricoșător, dar folosiți această frică ca un impuls pentru a face față cu adevărat bolii. Alte persoane afectate pot fi buni consilieri. Și observi repede: „Nici ei nu trăiesc mai rău decât oamenii sănătoși!”