Simptome de limfom, diagnostic, tratament
În acest moment, sunt furnizate informații detaliate despre limfoamele maligne. Până la finalizarea acestora, veți găsi o prezentare generală aici.
Dacă aveți întrebări cu privire la situația individuală a bolii, vă rugăm să nu ezitați să ne contactați.
Limfoamele maligne sunt diferite tipuri de cancer ale sistemului limfatic. Sistemul limfatic include ganglionii limfatici, amigdalele și splina. Țesutul limfatic se găsește și în alte părți ale corpului, cum ar fi stomacul, intestinele sau pielea. În limfom, celulele albe din sânge numite limfocite cresc fără control. Umflarea ganglionilor limfatici este un semn al bolii, dar nu singurul. De asemenea, pot apărea plângeri generale, cum ar fi febră, transpirații abundente, pierderea în greutate sau disconfort în organele afectate. Există cursuri de boli agresive care trebuie tratate imediat. Pentru alți pacienți, poate fi suficient să așteptați și să-i vedeți în mod regulat.
Limfoame: o scurtă explicație
Limfoamele sunt de obicei tumori maligne ale sistemului limfatic. Termenul de argou este cancerul limfatic. Literal, cuvântul limfom înseamnă „umflarea ganglionilor limfatici”.
Sistemul limfatic nu este un singur organ. Se distribuie pe tot corpul. Sistemul limfatic este format din vase limfatice care transportă apa tisulară („limfă”) și organele limfatice. Pe de o parte, există organele limfatice primare timus și măduva osoasă: aici se maturizează celulele sistemului limfatic, așa-numitele limfocite. Acesta este un subset de celule albe din sânge. Organele limfatice secundare includ, de exemplu, ganglionii limfatici, splina sau țesutul limfatic în tractul gastro-intestinal și în gât („amigdalele”).
În limfomul malign, limfocitele degenerează și încep să crească și să se înmulțească necontrolat.
Chiar dacă ganglionii limfatici se umflă de obicei într-un limfom, acesta poate apărea oriunde în corp - indiferent de un ganglion limfatic.

Diferențierea: limfom Hodgkin, limfom non-Hodgkin, mielom multiplu
Din punct de vedere istoric, există trei grupuri majore în limfoamele maligne: limfom Hodgkin, limfom non-Hodgkin (NHL) și mielom multiplu, așa-numita boală a celulelor plasmatice.
- Limfom Hodgkin (Boala Hodgkin) sunt un tip separat de limfom. Numele vine de la medicul Sir Thomas Hodgkin, care a descris prima dată acest cancer special al sistemului limfatic în urmă cu 200 de ani.
- Limfom non-Hodgkin sunt toate celelalte tipuri de limfom - acelea care nu sunt considerate limfom Hodgkin. De aici și numele „Non” -Limfod Hodgkin (Non = nu). Termenul cuprinde aproximativ 30 de boli diferite ale limfomului.
- Mieloame multiple („Cancerul măduvei osoase”) sunt, de asemenea, limfoame maligne. Deoarece: Începeți de la limfocitele B mature, așa-numitele celule plasmatice. Acestea se instalează incorect în măduva osoasă și se înmulțesc acolo. De aici și numele mielom (mielos = măduvă osoasă).
Termenul „limfom non-Hodgkin” este încă adesea auzit în practică. Experții nu îl mai folosesc oficial pentru clasificarea limfoamelor maligne: Organizația Mondială a Sănătății (OMS) distinge acum limfoamele în funcție de tipul de limfocit din care provine boala.
Fără limfoame: afectarea ganglionilor limfatici de către alte tipuri de tumori
Limfoamele maligne pleacă de la țesutul limfatic. Nu trebuie confundate cu metastaze ganglionare.
Metastazele ganglionare limfatice sunt depozite ale altei tumori în ganglionii limfatici. În multe tipuri de cancer, de exemplu cancerul de sân sau de colon, celulele tumorale se pot răspândi prin organism prin sistemul limfatic. Dacă celulele tumorale se găsesc în ganglionii limfatici ai unui pacient cu cancer, acest lucru nu înseamnă neapărat că există un limfom malign.
Low-malign sau high-malign?
Clasificarea îi ajută pe medici să estimeze evoluția probabilă a limfomului. Trebuie remarcat: Cu toate acestea, un singur tip de limfom poate urma cursuri clinice foarte diferite. În clasificarea actuală a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), clasificarea „foarte malignă” și „scăzută malignă” nu mai este utilizată oficial.
Limfomul poate fi lent sau foarte rapid.
Limfoame slabe maligne, indolente: Se dezvoltă încet de-a lungul anilor până la decenii. Acestea sunt boli cronice care pot fi de obicei suprimate bine prin tratament. De obicei nu sunt vindecabile permanent. Pacienții primesc îngrijiri medicale pe tot parcursul vieții și, dacă este necesar, tratament repetat. Exemple de limfoame de grad scăzut includ:
- Leucemie limfocitară cronică (LLC)
- Limfom folicular
- Leucemie cu celule păroase
- Mielom multiplu
- Limfom MALT
Limfoame foarte maligne, agresive: Ei progresează rapid fără tratament. Cu toate acestea, cei afectați pot fi deseori vindecați cu un tratament intensiv inițial. Limfoamele tipice foarte maligne sunt:
- Limfom difuz cu celule mari
- Limfom Burkitt
Factori de risc pentru limfom
Până în prezent, experții nu au reușit să numească niciun factor general de risc care să ducă la limfom. Prin urmare, pentru majoritatea pacienților, nu este posibil să se determine ce a cauzat boala ulterior.
Din câte știm astăzi, diferiți factori trebuie să lucreze împreună înainte ca un limfom malign să se dezvolte. Unii factori cresc probabilitatea de a dezvolta limfom.
- Radiații și chimioterapie: Ambele forme de tratament sunt factori de risc pentru leucemie și, probabil, limfom.
- Sistem imunitar puternic și/sau permanent slăbit: Medicamentele care suprimă apărarea, de exemplu după un transplant de organ sau o infecție cu HIV, pot promova limfomul.
- Infecții: De exemplu, virusul Epstein-Barr (EBV) poate contribui la limfomul Burkitt. Bacteria Helicobacter pylori provoacă limfoame MALT în stomac.
- Boală autoimună: Unele boli rare în care sistemul imunitar vizează structurile din corp par, de asemenea, să crească riscul de limfom.
Moştenire: Până în prezent, cercetătorii nu au găsit niciun fel de machiaj genetic care să ducă în mod clar la o acumulare de limfoame. Cu toate acestea, dacă o familie a avut antecedente de boli maligne ale sângelui, riscul de limfom pare să fie mai mare.
Plângeri: Care sunt simptomele limfomului?
Semnele de avertizare tipice pentru limfom sunt umflarea ganglionilor limfatici nedureroși: dacă ganglionii limfatici au fost umflați pe o perioadă mai lungă de timp (2 - 4 săptămâni), cei afectați ar trebui să se prezinte la un medic.
Limfoamele pot duce la simptome generale, nespecifice, care apar și în alte imagini clinice. Experții vorbesc despre simptomele B:
- Febră: peste 38 de grade Celsius pentru nicio altă cauză identificabilă
- transpirații grele de noapte: Este necesară schimbarea pijamalelor sau a lenjeriei de pat
- scădere nedorită în greutate: Greutatea corporală scade cu mai mult de o zecime în jumătate de an.
Alte simptome depind de organul sau țesutul în care se găsesc celulele limfomului. Exemple sunt:
- Dureri abdominale și indigestie
- Tuse, dificultăți de respirație
- Dureri osoase și articulare
Fără opțiuni de detectare timpurie: Nu există nicio examinare care să poată detecta limfomul într-un stadiu incipient prin mijloace simple. În plus, limfoamele sunt boli foarte diferite și rare. Prin urmare, un screening de depistare precoce la nivelul întregii populații nu este util.
Dacă aveți dubii, consultați un medic!
- Dacă observați simptomele descrise aici, puteți vorbi și despre o boală inofensivă.
- Niciunul dintre simptome nu dovedește singur că aveți limfom.
- Reclamațiile pot fi foarte diferite și pronunțate diferit la pacienții individuali - mai multe sau toate simptomele menționate nu apar întotdeauna.
Diagnosticul limfomului: examinări pentru cancer suspectat
Diagnostic sigur: Dacă medicul suspectează prezența limfomului, acesta trebuie să examineze pe larg persoana afectată:
- Medicul întreabă persoana în cauză despre istoricul medical și simptome precum febră, transpirații nocturne și scădere nedorită în greutate (simptome B).
- Palpează ganglionii limfatici și abdomenul și examinează amigdalele.
- Medicul elimină ganglionul limfatic suspectat într-o mică operație ambulatorie sau ia o probă de țesut (biopsie). Medicii de laborator examinează țesutul la microscop.
Investigați răspândirea
Dacă există limfom, medicii trebuie să stabilească exact unde s-a răspândit limfomul în organism. Pentru a face acest lucru, ei efectuează de obicei următoarele examinări:
- examinări imagistice, cum ar fi ultrasunete, examinări cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT) sau tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
- Examinarea sângelui și a măduvei osoase și, în cazuri mai rare, a lichidului nervos (lichior).
Intreaba-ne!
Nu toate examinările sunt necesare pentru fiecare pacient. În același timp, pot fi adăugate studii care nu sunt menționate aici.
Medicii care vă tratează decid ce examinări sunt necesare pe baza rezultatelor examinării țesuturilor și a altor factori.
Suntem bucuroși să vă oferim informații suplimentare suplimentare gratuit: prin telefon zilnic de la 8 a.m. la 8 p.m., la 0800 - 420 30 40 sau prin formularul nostru de e-mail.
Tratamentul limfomului: prezentare generală a terapiei
Acest lucru influențează alegerea tratamentului: dacă și când un pacient cu limfom are nevoie de tratament depinde de diverși factori. Pe de o parte, tipul de limfom este semnificativ:
- Limfom agresiv (foarte malign): Medicii trebuie să trateze imediat și intens. Un prim tratament este adesea suficient.
- Limfom cu progres lent (grad scăzut): În multe cazuri, tratamentul este necesar numai atunci când apar simptome. Cei afectați trebuie îngrijiți pe viață și, dacă este necesar, tratați în mod repetat.
Medicii pot determina ce opțiuni de tratament sunt disponibile pentru un pacient numai după ce cunosc diagnosticul exact. Răspândirea limfomului în organism, vârsta și starea de sănătate a pacientului sunt, de asemenea, decisive.
Opțiuni de tratament pentru limfom
- așteptați și urmăriți (urmăriți și așteptați)
- Chimioterapie sau chimioterapie imună
- terapie țintită sau imunoterapie
- radioterapie locală
În primul rând, așteptarea și observarea este doar o opțiune pentru unii pacienți cu limfom cu creștere lentă (grad scăzut). Pacienții trebuie să viziteze medicul în mod regulat pentru controale. Medicul va verifica valorile sanguine și, în funcție de limfom, va efectua teste suplimentare.
Dacă este necesar un tratament, medicii folosesc cel mai adesea chimioterapia pentru limfom. Ei combină adesea chimioterapia cu terapia cu anticorpi. Această combinație se mai numește chimioterapie imună. Unii pacienți primesc, de asemenea, terapia cu anticorpi singuri, fără chimioterapie.
În plus, diferite medicamente vizate și noi forme de imunoterapie pentru tratamentul limfomului sunt cercetate și utilizate din ce în ce mai mult.
Radioterapia locală singură este doar o opțiune pentru câțiva pacienți cu limfom. Medicii le folosesc, de exemplu, atunci când limfomul este cu creștere lentă și localizat. În combinație cu chimioterapie sau chimioterapie, radioterapia poate fi luată în considerare și pentru alte situații de boală.
Operația de limfom pe cont propriu nu este de obicei o opțiune adecvată de tratament. Deoarece limfoamele afectează în mare parte întregul corp - chiar dacă limfocitele degenerate sunt detectabile direct doar într-unul sau câteva locuri din corp.
Surse și linkuri pentru părțile interesate și grupurile de specialiști
Întrebări despre cancer? Noi suntem aici pentru tine.
Vor să știe cum poate arăta în detaliu tratamentul și la ce să se aștepte în funcție de stadiul bolii?
Noi, la serviciul de informații despre cancer al Centrului German de Cercetare a Cancerului, nu putem înlocui discuțiile cu medicii dumneavoastră. Dar vă oferim informații importante despre diagnostic, terapie și trăirea cu un limfom. Și vă vom oferi persoane de contact unde puteți găsi sfaturi și informații suplimentare.
Cum să ne contactați:
- la telefon la 0800 - 420 30 40, zilnic de la 8 a.m. la 8 p.m., gratuit, confidențial
- prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular de contact securizat pentru întrebările dvs.).
krebsinformationsdienst.med
Dacă aveți întrebări cu privire la îngrijirea pacienților afectați, krebsinformationsdienst.med vă este disponibil - serviciul de informații pentru toți cei implicați în îngrijirea pacienților cu cancer. Ne puteți contacta de luni până vineri de la 8 a.m. la 8 p.m.
- la telefon la 0800 - 430 40 50
- prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular de contact securizat)
Puteți găsi mai multe informații pe site-ul nostru: