Simptome hemoroidale, tratament; prevenirea
definiție
Observăm că hemoroizii sunt vene preexistente în regiunea anală și terminațiile nervoase ale organelor digestive. Deci, atunci când vorbești despre hemoroizi sau spui „cineva are hemoroizi”, ești într-un anumit sens un abuz de limbaj, deoarece literalmente toți oamenii au hemoroizi. Prin urmare, ar fi mai corect să vorbim despre o boală hemoroidală sau despre o boală hemoroidală. În aceste texte folosim termenul de hemoroizi pentru a desemna boala și astfel pentru a simplifica citirea.
Este posibil să se clasifice hemoroizii interni pe baza gradului de prolaps (căderea unui organ prin slăbire) în canalul anal.
- Gradul 1: prolapsul hemoroidal (hemoroizi interni) este vizibil cu o anoscopie (tehnică de diagnostic). Poate avea umflături ușoare, dar nu sunt vizibile articulații.
- Gradul 2: Prolapsul hemoroidal apare în timpul unei mișcări intestinale sau ca urmare a efortului din canalul anal, dar se retrage spontan.
- Gradul 3: Prolapsul hemoroidal apare în timpul mișcărilor intestinale sau ca urmare a efortului din canalul anal. Cu toate acestea, intervenția pacientului este necesară pentru reducere: adică pentru a readuce prolapsul la locul potrivit.
- Gradul 4: Prolapsul hemoroidal este ireversibil și, în general, rămâne vizibil extern. Acest lucru duce la simptome precum disconfort sau sângerări și uneori complicații.
Nu există o astfel de clasificare pentru hemoroizii externi.
Epidemiologie
- Este dificil să se cunoască numărul de persoane care suferă de această boală (deoarece anumite persoane nu consultă un medic). Cu toate acestea, se crede că 4% din populația lumii suferă în prezent de hemoroizi.
Un studiu amplu efectuat în SUA și Anglia a arătat o prevalență de aproximativ 4%, indiferent de sex.
- Până la vârsta de 50 de ani, aproximativ 1 din 2 persoane vor avea hemoroizi.
- Se crede că 70% din toți adulții vor avea hemoroizi la un moment dat sau altul.
- Copiii sunt rar afectați de hemoroizi.
cauzele
Cauzele hemoroizilor (grămezilor) nu sunt încă pe deplin înțelese. Există mai multe teorii: prima este legată de deteriorarea sfincterului. Al doilea este legat de îngroșarea sau hipertrofia sfincterului. A treia teorie atribuie hemoroizii umflarea plexului hemoroidal.
Cu toate acestea, se știe că hemoroizii (boala hemoroizilor) pot fi cauzate de diverși factori de risc:
- ereditate (cauze genetice)
- Constipație (prima cauză a hemoroizilor), în special ca urmare a unei diete cu conținut scăzut de fibre (citiți sfaturile pentru a afla mai multe despre dieta bogată în fibre)
- Efort prea mare în timpul mișcărilor intestinale
- Cheltuiți prea mult pe toaletă
- sarcină (în special în ultimul trimestru, ca urmare a creșterii presiunii pe podeaua pelviană)
- hipertensiune arterială în vene
- absența exercițiilor fizice (puțin sport, lipsa exercițiului)
- utilizarea excesivă a laxativelor iritante
- obezitate
- insuficienta cardiaca
- o dietă care constă din prea multă mâncare picantă sau alcool
- sex anal
- Diaree cronică
grupuri de risc
Următoarele persoane pot prezenta hemoroizi mai regulat:
- persoane constipate
- Persoanele care au diaree frecventă
- Persoane cu antecedente familiale de hemoroizi
- Femeile gravide (mai ales din luna a 6-a)
- persoanele supraponderale
- Persoane cu vârsta cuprinsă între 45 și 60 de ani
- Persoane care au împlinit vârsta de 60 de ani. De fapt, hemoroizii sunt mai frecvenți la vârstnici, deoarece țesuturile care susțin venele din rect și anus se pot slăbi și se pot lăsa cu vârsta.
- Persoanele care au boli cardiace sau hepatice
- Persoanele cu tumori pelvine
- Oameni care fac sex anal
Simptome
Următoarele sunt simptomele acestor 2 tipuri de hemoroizi:
1. Hemoroizi interni (stadiile 1 și 2):
După cum sugerează și numele, în această etapă hemoroizii sunt localizați în interiorul anusului și, în general, nu sunt foarte dureroși și aproape invizibili. Uneori apare sângerarea.
Acestea sunt adesea prima și a doua etapă a hemoroizilor (boala hemoroizilor).
În anumite cazuri, hemoroizii din anus pot ieși: Acest lucru se numește prolaps hemoroidal.
2. Hemoroizi interni și externi (etapele 3 și 4):
În stadii avansate (etapele 3 și 4) sau cu hemoroizi externi, hemoroizii ies în afara anusului și devin vizibili. Durerea (foarte puternică, chiar și bătaie) este mai puternică, mai ales la defecare.
Mâncărimea și iritarea sunt, de asemenea, semne majore ale hemoroizilor.
Sângerările (slabe) și roșeața severă pot apărea odată cu mișcările intestinului.
Incontinența fecală ușoară este posibilă și după o mișcare intestinală.
Atenție: dacă sângerarea apare după o mișcare intestinală, trebuie efectuată o examinare medicală pentru a exclude riscul ipotetic de cancer (cancer de colon, cancer de rect sau sigmoid). Chiar dacă acest diagnostic este relativ rar.
diagnostic
Acest diagnostic poate fi numit și examen proctologic.
Complicații
Hemoroizii rareori duc la complicații grave. Cu toate acestea, anusul poate sugruma uneori hemoroizii, provocând dureri severe și persistente.
În cazuri rare, se poate forma un cheag de sânge în vene: aceasta se numește tromboză hemoroidală. Acestea pot duce la dureri severe.
În majoritatea cazurilor acestor complicații, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală.
Când să vezi un medic hemoroizi
Dacă există sânge în scaun, trebuie consultat un medic, deoarece acest simptom poate indica cancer de colon.
În caz de durere severă (semne ale unui posibil cheag de sânge), sângerări regulate (risc de anemie), mâncărime cronică sau scădere bruscă în greutate, recomandăm, de asemenea, consultarea unui medic.
Notă: această listă nu este exhaustivă. Dacă suferiți de alte simptome, adresați-vă farmacistului sau medicului dumneavoastră.
tratament
1. Tratamentul hemoroizilor interni:
- Supozitoare pe bază de anestezice (de exemplu lidocaină) și alte substanțe nutritive, terapeutice. Există diverse preparate de cumpărat în farmacie, cereți sfatul farmacistului.
- Medicamente venotonice: tablete pe bază de plante precum Hamamelis. Există diferite preparate în farmacie. Medicamente pe bază de flavonoide (de exemplu, diosmină și hesperidină): acestea se iau de 6 ori pe zi timp de 3 până la 4 zile în cazul unei crize hemoroidale.
2. Tratamentul hemoroizilor externi
- Unguente, șervețele medicale: Unguente pe bază de anestezice (de exemplu lidocaină) sau alte substanțe îngrijitoare. Există diverse preparate de cumpărat în farmacie, cereți sfatul farmacistului.
Se pot administra și unguente și supozitoare pe bază de hidrocortizon.
- Medicamente venotonice: tablete pe bază de plante precum Hamamelis. Există diferite preparate în farmacie. Medicamente pe bază de flavonoide (de exemplu, Daflon®): acestea se iau de 6 ori pe zi timp de 3 până la 4 zile în cazul unei crize hemoroidale.
- Băi de șezut pe bază de hamamelis.
Alte opțiuni de tratament: intervenție chirurgicală etc.
Să observăm că există și alte tratamente pentru hemoroizi. Mai ales cu hemoroizi interni și externi (stadiul 3 și 4) care nu răspund la tratamentul clasic medicamentos. Este în principal un tratament chirurgical (operație).
Tratamentele chirurgicale conduc adesea la dureri severe după operație (postoperator). Tehnici minim invazive cu risc mai mic de complicații și mult mai puțină durere, cum ar fi THD (desarterializarea hemoroizilor controlată de Doppler). Această metodă nu este potrivită pentru toți pacienții, cereți sfatul medicului dumneavoastră.
Potrivit Dr. Marcon, alegerea unei tehnici chirurgicale este determinată de o combinație de factori diferiți: dimensiunea și amploarea hemoroizilor, localizarea sau obiceiurile pacientului (de exemplu, dieta).
Dr. Marcon subliniază că niciuna dintre tehnici nu este ideală, deoarece toate aceste metode chirurgicale pot duce la durere și complicații post-operatorii.
Discutați cu medicul dumneavoastră. El îți va arăta cea mai bună opțiune pentru tine.
Plante medicinale
Următoarele plante medicinale au demonstrat eficacitate împotriva hemoroizilor:
- hamamelis. De obicei folosit ca unguent, supozitor, tabletă sau ca baie de șold
- Mușețel adevărat. Se utilizează ca baie de șold sau ca șervețel umed
- Castan de cal. Sub formă de capsule
- Mullein. se folosește în general ca decoct
- arbore de ceai. De obicei folosit ca gel
- Chiparoși. Sub formă de decoct sau uleiuri esențiale
Remedii naturale
- Ceai de hamamelis Puteți folosi, de asemenea, un tampon de bumbac și puteți aplica preparatul direct pe rect.
- Baie de șezut cu hamamelis
- Decoct de nalba
- Plic de Mullein
- Decoct Mullein
- ulei de cocos. Acest ulei, care are proprietăți antiinflamatoare și calmante, poate fi aplicat direct pe hemoroizi de mai multe ori pe zi.
homeopatie
În cazul bolii hemoroidale, pot fi utilizate următoarele medicamente homeopate:
- Dacă hemoroizii apar rapid și provoacă dureri severe: castan de cal comun
- Dacă hemoroizii sunt asociați cu sângerări abundente: Hamamelis virginiana (hamamelis).
Pentru mai multe informații despre medicamentele homeopate (sau alte medicamente alternative) pentru hemoroizi, trebuie să vă adresați farmacistului sau medicului dumneavoastră.
sfaturi
Puteți cumpăra fibre ca supliment alimentar.
- Evitați alimentele prea condimentate.
- De îndată ce simțiți o mișcare intestinală, ar trebui să mergeți imediat la toaletă și să nu o rețineți.
- Obțineți igienă anală regulată. De exemplu, utilizați șervețele medicale după fiecare mișcare intestinală. Puteți utiliza și săpunuri (de exemplu, săpun de la Marsilia).
- Bea suficientă apă (1,5 până la 2 litri). Aceasta este, de asemenea, o măsură preventivă împotriva constipației.
- Evitați utilizarea prelungită a laxativelor foarte puternice (citiți secțiunea despre constipație și tratamentele sale).
- Cu toate acestea, dacă există constipație, ar trebui să acordați preferință laxativelor care nu irită sau să luați măsuri dietetice (beți mult și mâncați fibre).
- Curățați ușor zona anală cu apă, de ex. de o cadă sau duș. Utilizarea săpunului nu este necesară, deoarece poate agrava hemoroizii în anumite cazuri.
- Puteți aplica căldură sau rece durerii (Cold-Hot-Pack).
- După cum am văzut în acest dosar (a se vedea sub tratamente și tratamente naturale), o baie de etanșare ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la ameliorarea iritației hemoroizilor. Pentru a pregăti o baie de șold, umpleți o cadă cu un fund de 7 până la 10 cm de apă fierbinte. Apoi înmuiați fesele în anus timp de 15 până la 20 de minute de mai multe ori pe zi. Când ieșiți din baie, ștergeți-l ușor cu un prosop. Există, de asemenea, băi speciale pentru băile de asediu disponibile la comercianții cu amănuntul specializați.