Simptome și cauze ale obezității

Obezitatea descrie starea în care procentul de grăsime din greutatea corporală este prea mare. La femei, obezitatea este atunci când masa grasă reprezintă mai mult de 30% din greutatea corporală. La bărbați, se vorbește despre obezitate atunci când proporția masei grase în greutatea corporală depășește 20%. Adesea supraponderalitatea se caracterizează printr-un aport excesiv de alimente cu o lipsă simultană de exerciții fizice.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) folosește indicele de masă corporală (IMC) pentru a determina obezitatea și a clasifica severitatea acesteia. IMC este alcătuit din greutatea corporală în raport cu mărimea corpului. Cu toate acestea, IMC poate fi utilizat doar pentru a estima procentul de grăsime.

IMC = greutate: înălțime² [kg/m²]

Numărul persoanelor supraponderale este în continuă creștere și afectează tot mai des copiii și adolescenții. În Germania, 20% dintre oameni sunt deja obezi, adică supraponderali.

Obezitatea crește riscul de a dezvolta diferite boli cardiovasculare, care sunt apoi denumite boli cardiovasculare secundare. Sunt deosebit de expuși riscului persoanele care suferă de supraponderalitate, ceea ce se numește obezitate legată de trunchiul abdominal. Cu ele, cea mai mare parte a grăsimii se află în zona stomacului, iar circumferința taliei este mult mărită. Din păcate, IMC nu oferă suficiente informații despre distribuția efectivă a grăsimii, astfel încât dimensiunea taliei ar trebui luată cu siguranță în considerare pentru a putea determina obezitatea orientată spre trunchi. Obezitatea este adesea asociată cu sindromul afluenței (sindrom metabolic).

Adesea obezitatea merge mână în mână cu sindromul de bogăție (sindrom metabolic).

Obezitate (supraponderal): cuprins

cauzele
Simptome și semne
diagnostic
Terapie și tratament
prognoză

cauzele
Simptome și semne
diagnostic
Terapie și tratament
prognoză

Mulți oameni din țările industrializate occidentale suferă de obezitate, dar mâncarea excesivă nu este întotdeauna cauza. Există o serie de medicamente care pot favoriza creșterea în greutate. Dar bolile pot duce și la obezitate.

Cauzele obezității din dieta excesivă:
În vremuri de abundență, corpul acumulează rezerve, acest lucru este destul de normal și servește ca o sursă pentru posibilele momente nefaste. Acest lucru înseamnă că corpul uman stochează grăsime în caz de consum excesiv de alimente, dar dacă nu mai există o perioadă de înfometare după aceea, așa cum se întâmpla în vremurile anterioare, oamenii devin grasi. Întregul proces nutrițional este în afara lumii în lumea noastră occidentală. Lipsa crescândă de exerciții fizice, fie la școală, la serviciu sau în vacanță, combinată cu disponibilitatea constantă a unor alimente bogate în calorii, uneori nesănătoase, duce la obezitate mai devreme sau mai târziu. De fapt, oamenii sunt pregătiți să simtă foamea și sațietatea în alternanță regulată. Sentimentul de sațietate poate fi, totuși, în anumite circumstanțe înlocuit de un sentiment de apetit constant. În acest caz, nu există o scădere constantă a nivelului de zahăr din sânge, care după o lungă perioadă de timp provoacă o senzație de foame. Dimpotrivă, nivelul zahărului din sânge scade doar ușor și duce la pofte de mâncare la mulți oameni mult prea devreme.

Calea către obezitate poate fi pavată încă din copilărie, posibil chiar și în uter. Comportamentul învățat și mediul înconjurător au o influență puternică asupra dezvoltării obezității.

Obezitatea primară apare în 95% din cazuri și este cauzată de următorii factori:

Mâncare excesivă, stil de viață nesănătos și inactivitate fizică
Factori psihologici precum stresul, singurătatea și frustrarea, care sunt deseori răsplătiți cu mâncare ca consolare, echilibru sau recompensă
Factorii genetici determină o schimbare a percepției apetitului în creier la aproximativ 5% dintre persoanele obeze de gradul III

Cauzele obezității din alte boli:
Obezitatea secundară este excesul de greutate care apare ca urmare a unei alte boli de bază. Bolile endocrinologice îndeosebi joacă un rol important aici. Acestea includ boala Cushing, hipotiroidismul, insulinomul sau un deficit de testosteron la bărbați.

În plus, obezitatea poate avea și o cauză centrală. În acest caz, tumorile cerebrale ale hipofizei sau ale hipotalamusului pot fi cauza. Această hipofiză sau hipotalamus

Obezitatea vine cu unele riscuri și poate duce la alte boli. Bolile secundare, care sunt parțial cauzate de obezitate, includ mai presus de toate hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), precum și tulburări ale metabolismului zahărului și grăsimilor.

În afară de bolile fizice, mulți oameni obezi se simt sever restricționați în calitatea vieții și, în unele cazuri, suferă foarte mult de consecințele obezității.

Obezitatea este clasificată utilizând IMC, iar circumferința taliei ar trebui, de asemenea, determinată.

IMC este alcătuit din greutatea corporală în raport cu mărimea corpului.
IMC = greutate: înălțime² [kg/m²]

Medicul poate determina apoi cât de mare este riscul apariției bolilor cardiovasculare.

Scopul principal al tratamentului este pierderea constantă în greutate. Practic, totuși, trebuie remarcat faptul că toate aspectele individuale ale sindromului metabolic sunt luate în considerare în terapie.

În general, bolnavii sunt instruiți să ducă un stil de viață mai sănătos, aceasta, desigur, include terapie nutrițională bazată pe dieta de reducere a greutății și terapie de exerciții pentru a crește activitatea fizică și bunăstarea generală. Prin schimbarea stilului de viață, rezistența la insulină este influențată pozitiv, dar și nivelul colesterolului și tensiunea arterială sunt readuse la nivel normal și mai presus de toate sănătos.

Terapia este susținută de diverși piloni. În plus față de măsuri precum dieta și exercițiile fizice, factorii de risc cardiovascular existenți trebuie să fie reduși și, dacă este necesar, tratați.

Terapia nutrițională
În terapia nutrițională, persoana afectată este instruită să trăiască sănătos și sărace în calorii. În funcție de vârstă, greutate, sex și greutatea țintă individuală, terapia trebuie să fie însoțită și monitorizată de un specialist. Acest lucru se face în terapia nutrițională de către un medic, dietetician sau nutriționist. Reducerea caloriilor este determinată și ajustată în fiecare caz. Acest lucru se poate face și sub formă de terapie de grup.

Pe termen lung, totuși, un stil de viață mai sănătos ar trebui menținut pe tot parcursul vieții pentru a evita recidiva.

Activitate fizica
Sportul și activitatea fizică au un efect pozitiv asupra terapiei nutriționale. Pierderea în greutate poate fi foarte dificilă, motiv pentru care aspectul atletic are o mare importanță. Activitatea fizică crescută nu numai că susține pierderea în greutate, ci o accelerează și ajută la menținerea greutății pe termen lung. În plus, o dietă poate duce la pierderea mușchilor, care trebuie contracarată prin exerciții fizice. Efectul că activitatea crescută scade alți factori de risc este, de asemenea, deosebit de important. Exercițiile fizice reduc riscul bolilor cardiovasculare, deoarece hipertensiunea arterială, bolile metabolismului zahărului și ale grăsimilor pot fi influențate pozitiv.

Tipul activității sportive poate fi ales individual. Cu toate acestea, pentru persoanele supraponderale ar trebui să fie preferate sporturile ușoare, cum ar fi ciclismul, înotul, drumețiile, mersul pe jos nordic, mersul pe jos sau aerobic pe apă. Cu toate acestea, un medic ar trebui să clarifice întotdeauna dacă și în ce formă este posibil sportul. Antrenamentul de rezistență aerobă are un efect foarte benefic asupra pierderii în greutate. Sportul de anduranță este deosebit de util pentru a pierde rapid în greutate, deoarece o mulțime de grupuri musculare trebuie să lucreze în același timp, ceea ce este asociat cu un consum ridicat de energie. Antrenamentul de anduranță trebuie făcut periodic. Pentru a influența rapid și optim reducerea grăsimii, ar trebui luate în considerare anumite condiții, care pot fi adaptate la cerințele individuale.

Sarcina ar trebui să fie de 50-70% din ritmul cardiac maxim. Un medic sau kinetoterapeut poate determina ritmul cardiac optim, dar următoarea formulă este o orientare:

Femeie: 226 - vârstă = ritm cardiac maxim
Bărbat: 223 - 0,9 x vârstă = ritm cardiac maxim

Frecvența sportului poate fi, de asemenea, convenită individual, o unitate ar trebui să dureze cel puțin 40 de minute în total și ar trebui împărțită în unități individuale, dacă este posibil.

Medicament
În cazuri foarte rare, medicamentele pot fi, de asemenea, utilizate, dar numai pentru a susține o terapie existentă în care o schimbare completă a dietei și un exercițiu suficient nu au avut succes. Aceste medicamente sunt atent verificate și selectate de un medic. acestea sunt două ingrediente active diferite care pot fi utilizate. Datorită efectelor secundare, aceste medicamente pot fi obținute numai pe bază de rețetă și sub supraveghere medicală.

Un ingredient activ crește senzația de sațietate, în timp ce celălalt reduce absorbția grăsimilor din intestin prin restricționarea descompunerii grăsimilor.

Procedura chirurgicala
Dacă sunt îndeplinite anumite condiții și numai în cazuri extreme, pot fi utilizate și operații. Acestea trebuie utilizate întotdeauna cu atenție și cu atenție.

Există mai multe proceduri care includ procedura de rezecție gastrică, cunoscută și sub numele de banding gastric. În această operație, o bandă este plasată în jurul stomacului folosind metoda laparoscopică și apoi fixată sub piele din interior. Banda gastrică reduce dimensiunea stomacului și duce la o senzație timpurie de sațietate.

prognoză

Persoanele cu talie crescută prezintă un risc special de a dezvolta boli cardiovasculare. Există un risc crescut pentru femeile cu circumferința taliei mai mare de 80 cm și pentru bărbații cu circumferința taliei de 94 cm. Bolile cardiovasculare sunt cea mai frecventă cauză de deces în Germania, prin urmare este extrem de important să se minimizeze factorii de risc. Factorii de risc includ:

Vârstă
Supraponderalitate (obezitate)
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Fum
Consumul de alcool
Nivel ridicat de colesterol (hipercolesterolemie)
Diabet