Simptome; Tratamentul intoleranței la fructoză - portalul nmi - accent pe nutriție


Intoleranță la fructoză: simptome

În cazul intoleranței la fructoză intestinală, transportorul GLUT-5 probabil nu funcționează corect sau există prea puțini astfel de transportatori. Aceasta înseamnă că fructoza nu poate fi absorbită prin intestinul subțire. Rămâne în intestin și este transportat la următoarea secțiune a intestinului, intestinul gros. În intestinul gros, diferite bacterii metabolizează apoi fructoza în gaze precum hidrogenul (H2), CO2 și, de asemenea, în acizi grași cu lanț scurt. Hidrogenul nu provoacă simptome, dar este utilizat pentru diagnostic cu un test de respirație H2. CO2 duce la Dureri de gaze și abdominale. Acizii grași cu lanț scurt creează un gradient osmotic (adică un dezechilibru în echilibrul local al apei) și astfel o pătrundere a fluidului în lumenul intestinal, care devine apos. diaree ca simptom al intoleranței la fructoză. Unele tipuri de bacterii sunt mai susceptibile de a produce metan. Acest lucru „paralizează” intestinul, constipație este consecința și, prin urmare, un simptom al intoleranței la fructoză intestinală.

intoleranței

Deci, cele mai frecvente simptome ale intoleranței la fructoză pot fi

Multe alte simptome pot apărea, de asemenea. Acestea includ:

  • Reflux și arsuri la stomac | Grupul Facebook pe acest subiect
  • Vărsături - rareori
  • Oboseală - frecventă
  • Stări depresive (NU depresie!) - frecvente
  • Cefalee (inclusiv migrene) - frecvente
  • Amețeli - rare

Severitatea simptomelor variază foarte mult și poate varia de la o zi la alta. Într-o zi poți tolera câteva căpșuni, în ziua următoare ai diaree. Dacă ai intoleranță la fructoză, trucul este să te apropii încet de corpul tău și să înveți să-ți asculți corpul.

Ar trebui să faceți acest lucru împreună cu un serviciu de consiliere nutrițională competent și certificat de stat!

Întârzierea simptomelor

O altă problemă este întârzierea simptomelor. Unii pacienți raportează că simptomele nu apar decât la 24-48 de ore după consumul de fructoză, cu maximum 24 de ore de cele mai multe ori. Simptomele nu apar niciodată imediat după consum, deoarece fructoza trebuie să ajungă mai întâi în intestine. Aceasta durează aproximativ 10-20 de minute.

Intoleranță la fructoză. tratament

Măsuri acute

Dacă ați uitat dieta sau pur și simplu ați trecut peste bord, simptomele obișnuite ale intoleranței la fructoză vă afectează. Câteva trucuri ajută aici - individual diferite. Puteți pune sticle de apă fierbinte pe partea inferioară a stomacului, puteți bea coada șoricelului, fenicul, ceai de chimen sau alte ceaiuri exfoliante. Dacă aveți arsuri la stomac, puteți contracara acest lucru cu medicamente sau ceaiuri adecvate. Greața poate fi, de asemenea, tratată cu medicamente adecvate. Vă rugăm să discutați întotdeauna aceste măsuri cu medicul dumneavoastră. El va colabora cu dvs. pentru a găsi medicamentul potrivit. Ceaiul de ghimbir are un conținut scăzut de fructoză și ajută de ex. împotriva greață.

Desigur, este important să nu trecem peste bord în primul rând, sau evitați simptomele de la început. Dacă aveți diaree, este recomandabil să folosiți hârtie igienică moale și să ungeți anusul cu o cremă pentru piele sau unguent de vindecare a rănilor după o mișcare intestinală.

Tratamentul de bază al intoleranței intestinale la fructoză

După diagnostic, ar trebui să aveți o perioadă de așteptare de 2-4 săptămâni. Fructoza este complet evitată aici. După o fază de test în care vă apropiați de limita de toleranță individuală, începe alimentația permanentă. Această nutriție permanentă ar trebui să fie posibilă fără restricții majore. Este important să nu faceți niciodată complet fără zahăr sau alcooli din zahăr, deoarece acest lucru nu face decât să mărească problema. Ar trebui să mergi întotdeauna la limitele tale și să-ți testezi toleranța mereu.

Reabilitare intestinală - post

Reabilitarea colonului este o modalitate bună de a vă deplasa după diagnostic să-ți faci propriul corp „să se potrivească” din nou și să cureți orice colonizare intestinală. Medicul dumneavoastră ar trebui să decidă cu siguranță dacă această reabilitare este blândă sau trebuie „pregătită” cu antibiotice! Postul sau purificarea regulată, adică o abstinență anuală de fructoză (fructoză rapidă) de aproximativ 2 săptămâni, creează un sentiment sporit de bunăstare pentru majoritatea celor afectați.

Trucul de glucoză ajută la intoleranța la fructoză

Asimilarea fructozei este îmbunătățită semnificativ prin absorbția simultană a glucozei. Deoarece glucoza facilitează absorbția fructozei în intestinul subțire (deși ar trebui spus aici că aceasta variază de la persoană la persoană și depinde de un număr mare de variabile - trebuie luată în calcul fructoza totală pe zi), absorbția glucozei poate îmbunătăți toleranța alimentelor care conțin fructoză.

Cel mai important lucru aici este că glucoza este absorbită foarte repede, în timp ce fructoza rămâne în intestin o perioadă relativ lungă de timp. Aceasta înseamnă că, dacă consumați 1g de fructoză și 1g de glucoză, excesul de fructoză este deja prezent după scurt timp, deoarece glucoza a fost absorbită mai repede. Prin urmare, este recomandabil să consumați mai multă glucoză decât fructoză.

Atenție: acest truc trebuie utilizat rar - și după perioada de așteptare - deoarece consumul excesiv de glucoză are efecte negative asupra nivelului de insulină și a altor factori nutriționali.

Enzimă orală

Acum există și ajutor pentru intoleranța intestinală la fructoză: enzima Xiloză izomerază (deseori, de asemenea Glucoza izomeraza numit). Această enzimă transformă fructoza din intestinul subțire în glucoză, dar și glucoză în fructoză. În principiu, „trucul glucozei fără glucoză” este utilizat aici, deoarece fructoza consumată este transformată în glucoză și apoi absorbită. Enzima vrea întotdeauna să creeze un echilibru între fructoză și glucoză. Aceasta înseamnă că, dacă există aceeași cantitate de ambele zaharuri, nu va mai converti fructoza. Dar, deoarece glucoza este absorbită foarte repede, nu există echilibru în intestin și aproape toată fructoza poate fi transformată. Teoretic, acest lucru înseamnă, de asemenea, că un aport suplimentar de glucoză ar suprima efectul. Dar glucoza este absorbită atât de repede încât există un dezechilibru chiar și atunci. Asta înseamnă: dacă luați această enzimă, nu mai aveți nevoie de glucoză.

Aport și produse recomandate

Important: enzima este dezactivată de la aproximativ 60 ° C, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să deschideți capsulele și să le amestecați în alimente fierbinți sau să le lăsați în mașina fierbinte în vacanță! Cel mai bine este să iei 1-4 capsule întregi cu multă apă înainte de o masă bogată în fructoză A. Vă rugăm să consultați întotdeauna prospectul pentru produsul respectiv.

De ce să ingerați o enzimă atunci când aveți o problemă de proteine ​​de transport?

Fructoza este i.a. transportat de proteinele de transport GLUT-5 prin mucoasa intestinului subțire. Dacă acești transportori lipsesc sau dacă nu funcționează corect, fructoza ajunge în alte secțiuni ale intestinului, este digerată de bacteriile care trăiesc acolo și apar simptomele tipice. Xiloză izomeraza ingerată oral intervine în prealabil și transformă fructoza în glucoză în intestinul subțire, care poate fi apoi absorbită mai întâi prin alte mecanisme de transport (GLUT-2, SGLT-1) și, în al doilea rând, începe „trucul glucozei”.

Aceste remedii ajută și la intoleranța la sorbitol?

Nu, așa cum s-a descris mai sus, fructoza este transformată în glucoză și invers. Dar sorbitolul nu este convertit. Prin urmare, aceste remedii nu ajută dacă aveți o intoleranță la sorbitol. La intoleranță la fructoză pură, Sorbitolul poate provoca, de asemenea, probleme, deoarece afectează absorbția fructozei. Aceasta înseamnă că cantitatea de fructoză pe care cineva cu intoleranță la fructoză ar putea să o inghită nu este absorbită. Cu toate acestea, dacă nu există fructoză, deoarece a fost convertită de xiloză izomerază, sorbitolul - în cantități mici - nu cauzează probleme, chiar dacă sunteți intolerant la fructoză. Are. Deoarece nu mai există fructoză implicată și cantități mici de sorbitol fără a avea fructoză în intestin în același timp nu reprezintă o problemă pentru intoleranța la fructoză.

umfla

1) Rainer Klinke, Hans-Christian Pape, Stefan Silbernagl (eds.): „Manual de fiziologie”, ediția a V-a. Thieme, Stuttgart 2005
2) Zechmann, M; Masterman, G; „Primul ajutor după diagnostic: intoleranță la fructoză”, Berenkamp Verlag, 2017; Ediția a 5-a