Sindrom de congestie a venelor pelvine vene pelvine varice jameda

alergie
Astm și boli pulmonare
Boli oculare și vedere slabă
Răceală
Dietă și fitness
Femei și sarcină
Sanatatea generala
Gât, nas, urechi
Piele și păr
Boala cardiovasculara
Infecții și viruși
Sănătatea copilului
cancer
Bărbați
Boli gastrointestinale
Mușchii și oasele
Naturopatie
Rinichi și căi urinare
Psihicul și nervii
voiaj
mișcare
Tiroida, sângele și limfa
Durere
Chirurgie estetică și plastică
persoane în vârstă
Sexualitate și parteneriat
Metabolism și diabet
Animale
Dinți și gură

Cui îi interesează?

Doar femeile au boala. De cele mai multe ori, simptomele apar de la vârsta adultă mai mică până la menopauză. Acest lucru este foarte frecvent la femeile subțiri care au avut două sau mai multe sarcini când sunt tinere.

Boala și cauzele acesteia

„Sindromul de congestie a venei pelvine pelvine” înseamnă că se formează o congestie patologică a sângelui în venele bolnave ale pelvisului. Se vorbește și de varice ale venei pelvine.

Cauza este o extindere severă a venei ovariene stângi. Se execută direct de la ovarul stâng la vena renală stângă. De acolo, sângele venos curge în marea venă cavă și merge în inimă. Vena ovariană dreaptă trece în diagonală pe o cale scurtă direct în vena cavă.

Deoarece vena ovariană stângă este mai lungă și mai dreaptă decât dreapta, adică rulează vertical în sus în poziție în picioare, doar vena stângă este afectată. O coloană de sânge corespunzătoare, lungă și grea, se acumulează într-un vas lung, mai ales cu o cale dreaptă în sus ca într-o poziție în picioare. Similar cu o conductă de apă verticală lungă, există o presiune ridicată la capătul inferior. Navele de acest tip tind să se extindă într-un mod patologic.

Dar și venele ovariene se extind foarte mult în timpul sarcinii, deoarece fluxul de sânge către organele pelvine feminine este crescut masiv în acest timp.

Deoarece acest proces de dilatare se repetă cu fiecare sarcină, mai multe femei sunt mult mai susceptibile de a fi afectate de dilatarea venelor.

Cu toate acestea, vena ovariană în sine nu provoacă durere și nu provoacă alte simptome. Dar, deoarece venele din abdomen acoperă toate organele ca o plasă de pescuit bine țesută și sunt conectate între ele în multe feluri, multe dintre aceste vene împletite se extind treptat.

Congestia de sânge din aceste vene determină apoi simptomele descrise. De exemplu, dacă venele din uter sunt puternic aglomerate, acest lucru poate duce la durere dependentă de ciclu. Dacă plexul venos care acoperă vaginul este afectat, durerea apare adesea în timpul sau după actul sexual.

Varicele de pe coapsa stângă apar atunci când venele pelviene blocate conduc, de asemenea, la o abundență nefirească de sânge în venele picioarelor vecine.

Calea lungă către diagnosticul corect

Multe cazuri de PCS sunt diagnosticate foarte târziu și după o adevărată „odisee de doctor”. Acest lucru se datorează în principal plângerilor „difuze” de care suferă femeile afectate. De exemplu, cu dureri pelviene recurente, senzație de greutate și plenitudine sau convulsii de localizare variabilă în întreaga zonă a podelei pelvine.

Endometrioza este adesea suspectată a fi cauza și trebuie, de asemenea, exclusă. Acestea sunt insulițe mici de celule mucoase uterine care se află în afara uterului pe organele abdominale inferioare. Și în afara uterului, reacționează la schimbările ciclice ale hormonilor prin creșterea grosimii stratului până la punctul de sângerare când începe menstruația în uter.

Se presupune adesea o boală intestinală sau a vezicii urinare, precum și boli ale ovarului stâng și ale trompei uterine.

Nu este neobișnuit ca simptomele să fie clasificate ca fiind psihosomatice dacă examinările efectuate până în acel moment nu au dat niciun rezultat. Pacienții sunt tratați apoi cu medicamente psihotrope.

Doi factori suplimentari contribuie la această odisee de diagnostic:

Boala este încă în faza de cercetare și, prin urmare, nu este „prezentă” imediat tuturor medicilor ca posibilă cauză a reclamațiilor.
Vena ovariană stângă mărită este cauza sindromului și nu poate fi vizualizată cu sonografie normală. Se află foarte adânc în pelvis și se acumulează numai sub „stres”, adică fie în picioare, fie de ex. la presa abdominală. Cu toate acestea, sonografia standard se efectuează pe pacientul culcat în liniște. Vena „se prăbușește” și este practic imposibil de vizualizat.

Cum arată procedurile de diagnostic adecvate?

„Angio-RMN venos” ne este disponibil pentru reprezentarea fiabilă a unei vene ovariene mărită patologic și a venelor țesute supraaglomerate. Aceasta este o tomografie prin rezonanță magnetică în care este injectat un agent de contrast. Când li se cere în mod repetat să apese în abdomenul inferior, venele pelvine sunt expuse.

Ecografia transvaginală este mai puțin fiabilă. Avantajul acestei metode este însă că poate fi realizat rapid și ușor în practică. Este chiar ideal ca prim test de screening.

Tratamentul trebuie să aibă loc numai dacă venele pelviene blocate provoacă de fapt disconfort. În mod uimitor, există, de asemenea, vene ovariene și pelvine foarte dilatate fără simptome și vene relativ ușor dilatate cu simptome. Aceasta înseamnă că indicația pentru tratament nu se bazează numai pe diametrul măsurat al venei, ci pe baza simptomelor.

În funcție de severitatea și localizarea venelor mărite, pot fi luate în considerare următoarele terapii:

1. Scleroterapia sau ablația cu laser, de ex. a venelor labiale

Este posibil să se trateze efectele, adică venele care deranjează pacientul. Problema de bază, vena ovariană, nu este abordată.
În multe cazuri, acest „tratament simptomatic” este suficient. Dacă venele enervante se formează din nou după un timp, acestea pot fi anulate din nou.

2. Închiderea venei ovariene stângi utilizând tehnologia cateterului

Un cateter este împins în vena ovariană printr-o puncție în zona inghinală. Spirale mici de sârmă sunt apoi depuse acolo. Se formează cheaguri solide în jurul bobinelor. Ulterior sunt defalcate de fagocite și înlocuite cu celule de țesut conjunctiv. Acest lucru creează o etanșare strânsă.

3. Divizarea venei ovariene

Această procedură este utilizată pentru venele deosebit de mari și largi în care înfășurarea nu pare a fi suficient de sigură și de reușită. Într-o tehnică chirurgicală minim invazivă, vena ovariană este legată din exterior cu cleme și tăiată între zonele dantelate. Este o operație relativ mică, care fie presupune o ședere spitalicească foarte scurtă, fie este efectuată chiar în ambulatoriu.

Dintr-o privire

Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.