Sindromul alcoolului fetal Evaluarea clinică a subiecților Enciclopedia despre dezvoltare
Consumul de alcool în timpul sarcinii - principala cauză a defectelor congenitale - poate avea consecințe grave, ireversibile asupra dezvoltării de la naștere până la maturitate. Anumite strategii de intervenție și prevenire pot reduce incidența sindromului de alcool fetal (FAS).
Evaluarea clinică a subiecților afectați de toate tulburările cauzate de alcoolismul fetal (FASD)
Dr. Susan Astley.
Rețeaua de diagnostic și prevenire a sindromului de alcool fetal din statul Washington (FASDPN), Statele Unite
Introducere
Sindromul de alcool fetal (FAS) este un sindrom de congenital pe tot parcursul vieții cauzat de consumul matern de alcool în timpul sarcinii. Se caracterizează prin întârzierea creșterii, un set caracteristic de anomalii faciale minore și disfuncții ale sistemului nervos central (SNC). 1 Prevalența estimată a FAS este de 1 până la 3 nașteri vii la 1000 1 în populația generală și crește la 10 la 15/1000 la populațiile cu risc ridicat, cum ar fi copiii din familiile adoptive. 2 Nu toate persoanele expuse la alcool și afectate de alcool au FAS. Afectarea neuropsihologică este prezentă în majoritatea acestora, dar nu este întotdeauna însoțită de manifestări fizice. Prin urmare, este acum acceptat faptul că acest sindrom este doar o tulburare dintr-un grup de tulburări: FASD. Diagnosticele precum FAS, Sindromul de alcool fetal parțial (FAAS), Tulburările neurodezvoltării legate de alcool (TNLA), Encefalopatia statică asociată cu expunerea la alcool prenatală (ES/EPA) și Tulburarea neurocomportamentală asociată cu expunerea la alcool prenatală (TN/EPA) fac parte din FASD. 1.3
Subiect
Probleme
În absența unei metode de diagnostic precise și reproductibile, diagnosticele au continuat să varieze dramatic de la clinică la clinică. 1,18,19 Din punct de vedere clinic, diagnosticul greșit duce la îngrijiri necorespunzătoare, risc crescut de dizabilități secundare, 20 și oportunități ratate de a iniția măsuri preventive. 15,21,22 Din perspectiva sănătății publice, clasificarea greșită a diagnosticului conduce la estimări inexacte ale prevalenței sindromului. 15 Aceste estimări inexacte subminează eforturile de alocare a serviciilor sociale, educaționale și medicale adecvate acestei populații cu risc ridicat și împiedică evaluarea adecvată a instrumentelor de prevenire. În cele din urmă, din perspectiva cercetării, erorile de clasificare diagnostică reduc capacitatea de a detecta contrastele semnificative clinic între grupuri și exclud comparații semnificative între rezultatele diferitelor studii. 23