Sindromul de oboseală cronică SFC sau encefalomielita mialgică EM
Sentimentul obosit după efort fizic sau activitate intelectuală susținută este normal, deoarece această senzație dispare odată cu odihna. Oboseala anormală care persistă în ciuda odihnei și provoacă o senzație neplăcută și dureroasă de a nu putea desfășura activități zilnice se numește astenie. Dacă astenia continuă mai mult de șase luni, se numește oboseală cronică. Poate fi definit ca o stare de oboseală constantă care se dezvoltă în timp, ceea ce reduce capacitatea mentală și energia. Oboseala cronică are repercusiuni asupra stării emoționale și asupra stării psihologice a persoanei afectate.
Dacă vă simțiți neobișnuit de obosiți, consultați mai întâi Ghidul practic privind oboseala, publicat de Institutul Wanxiang.
Ce este sindromul de oboseală cronică CFS ?
Cel mai frecvent factor declanșator este o infecție virală care are ca rezultat dureri în gât, gastroenterită acută, laringită acută sau miocardită. Simptomele includ dureri de cap, greață, amețeli, dureri musculare severe, senzație de rău și febră ușoară.
Criterii utilizate pentru diagnosticul clinic al ME/CFS
| (a) Nervozitate autonomă | Hipotensiune arterială sau tahicardie la schimbarea poziției; frica de inaltimi; paloare extremă; palpitații; dispnee la efort; Urinare frecventa; intestin iritabil sau sindrom intestinal; greață ... |
| (b) Neuroendocrin | Temperatura scăzută a corpului; capete reci; transpiraţie; intoleranță la cald sau la frig; toleranță redusă la stres; agravarea altor simptome de stres; schimbarea greutății; apetit anormal ... |
| (c) Imun | Simptome recurente ale gripei; Durere de gât; sensibilitate a ganglionilor limfatici; febră; noi intoleranțe sau alergii (alimente, medicamente, mirosuri, substanțe chimice) ... |
Factorii care afectează răspunsul imun în ME/CFS sunt:
- stres fizic sau psihologic,
- medicamente imunosupresoare,
- sarcina,
- malnutriție,
- o intervenție chirurgicală,
- un vaccin,
- sport și exerciții fizice excesive.
ME/CFS vs tulburări depresive sau de anxietate
ME/CFS vs fibromialgie (FM)
FM este foarte asemănător cu CFS în multe feluri, iar diferența lor trebuie să fie bine înțeleasă pentru a putea trata în mod adecvat pacienții cu CFS. La fel ca CFS, etiologia și fiziopatologia fibromialgiei rămân necunoscute până în prezent. Principala caracteristică a FM este prezența cronică a durerii difuze in timp ce cea a SFC este prezența oboselii cronice . Cu toate acestea, comparația simptomelor de linia a doua arată un număr considerabil de suprapuneri: durere, oboseală, tulburări de somn, tulburări digestive, dureri de cap cronice, tulburări cognitive sau de memorie, amețeli, tulburări de coordonare. Rigiditatea este legată exclusiv de fibromialgie, în timp ce gâtul uscat, leziunile limfatice și disconfortul post-exercițiu sunt exclusiv EM/CFS.
În prezent, nu există un test de laborator specific de diagnostic pentru ME/CFS, deși biomarkerii potențiali sunt în curs de investigare. Diagnosticul se face numai după eliminarea tuturor cauzelor alternative de oboseală. Deci, acest lucru se numește diagnostic negativ.
Debutul ME/CFS are un impact asupra capacității de a lucra, de a avea relații familiale și sociale, de a oferi îngrijire personală esențială proprie, de a menține un sentiment de identitate. Aceste pierderi bruște pot provoca confuzie și o stare de criză. Adesea, consultația medicală este de puțin folos:
1) din cauza scepticismului medical față de pacienții ME/CFS care nu „par” bolnavi și ale căror examinări fizice și teste de laborator par să dea rezultate normale,
2) din cauza lipsei unor standarde de tratament clare în biomedicină.
Aceste obstacole, pe lângă limitările severe impuse de boală și lipsa de sprijin din partea celor dragi, pot provoca demoralizare, frustrare și furie.
În absența unei terapii cu adevărat curative, tratamentul biomedical al ME/CFS implică în esență reducerea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții. Potențialul de îmbunătățire variază de la ușoară la semnificativă, dar nu toți pacienții vor vedea starea lor îmbunătățită.
Recunoașterea realității bolii ameliorează un număr de pacienți în simplul fapt de a ști că simptomele lor deranjante corespund unui diagnostic, o validare a problemei lor.
Simptomele tratate în biomedicină sunt, în ordinea ușurării tratamentului: somn, durere, oboseală, tulburări cognitive, depresie, ...
Pentru somn, durere sau oboseală, consultați ghidurile Institutului dedicate acestor simptome.
Sfaturi alimentare
Deși nu există dovezi cu privire la o anumită dietă ME/CFS, programele alimentare sunt populare la mulți pacienți. Cu siguranță este recomandată o dietă bună, sensibilă și echilibrată. Evitați excesul de anumite alimente, specifice fiecăruia, dar mai ales de toate alimentele industriale (sau industrializate precum pâinea sau făina). Mâncarea ușoară, ușor de digerat și gustările intercalate vă pot ajuta.
Literatura biomedicală sugerează că singurele tratamente eficiente pentru această afecțiune sunt terapia comportamentală cognitivă și un program gradual de exerciții de rezistență cardiorespiratorie. Aceste exerciții pot fi înlocuite cu qigong.
Exercițiu sau qigong ca tratament
Liniile directoare ale Institutului Britanic pentru Sănătate și Excelență în Îngrijire (NICE) fac apel la terapia exercițiilor pentru persoanele cu SFC. Se pare că o astfel de terapie ar putea ajuta la gestionarea simptomelor SFC, permițând reintroducerea treptată a activității fizice în viața de zi cu zi. Aceste terapii se bazează, în cea mai mare parte, pe exerciții aerobice, cum ar fi mersul pe jos, înotul, ciclismul sau dansul; dar altele sunt exerciții anaerobe. Majoritatea studiilor au cerut participanților să facă mișcare acasă, făcând sesiuni de trei până la cinci ori pe săptămână, cu o durată țintă de 5 până la 15 minute.