Sindromul intestinului iritabil opțiunile actuale de tratament.
Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.
rezumat
Puncte esențiale
Ameliorarea durerii abdominale este principalul obiectiv terapeutic în sindromul intestinului iritabil.
Nu este necesar niciun medicament în strategia terapeutică. Antispastice, argile și medicamente pe bază de alverină rămân opțiunea terapeutică inițială obișnuită, chiar dacă eliminarea unui număr tot mai mare de specialități este acum un obstacol în calea prescripției lor.
În ceea ce privește dietetica, îmbogățirea rației alimentare cu fibre are adesea un efect simptomatic dăunător. Unii pacienți sunt probabil intoleranți la alimente, dar nu există dovezi satisfăcătoare care să sugereze o dietă de excludere.
O mai bună cunoaștere a fiziopatologiei sindromului intestinului iritabil a făcut posibilă diversificarea soluțiilor terapeutice care vizează în primul rând să acționeze asupra unuia dintre elementele esențiale fiziopatologice, hipersensibilitatea viscerală.
Antidepresive (în principal triciclice) la doze mici trebuie utilizate.
Printre medicamentele serotoninergice, agoniștii receptorilor de tip 4 (tegaserod) pot fi disponibili în timp ce dezvoltarea antagoniștilor receptorilor de tip 3 (alosetron, cilansetron) a fost oprită din motive de siguranță (colită ischemică, constipație severă).