Sindromul ovarului polichistic al sănătății femeilor (sindromul PCO) DocMedicus Lexicon de sănătate

Sindromul ovarului polichistic (PCOS) (Sinonime: Sindromul ovarului polichistic; Sindromul ovarului polichistic; Sindromul ovarului polichistic; Sindromul ovarului polichistic; Ovarele polichistice; Boala ovarului polichistic; Sindromul ovarului polichistic (sindromul PCO); ICD-10 E28.2: Sindromul ovarian polichistic) se referă la un complex de simptome cauzate de o disfuncție hormonală a ovarelor (Ovare) este marcat.

ovarului

Definiția sindromului ovarului polichistic

Conform Atelierului de consens de la Rotterdam 2003 („criteriile Rotterdam”), un sindrom de ovar polichistic este prezent dacă sunt îndeplinite două dintre următoarele criterii:

  • Tulburări ale ciclului menstrual - Oligomenoreea până la oligo-amenoreea (definiție: vezi mai jos)
  • Hiperandrogenism clinic și/sau hiperandrogenemie
    • Caracteristici clinice ale hiperandrogenismului precum Hirsutism (pilozitate crescută în funcție de modelul de distribuție masculin), acnee (de exemplu acnee vulgară), seboree (piele grasă) și/sau
    • Hiperandrogenemie (creșterea producției de androgeni/hormoni sexuali care ajută la dezvoltarea și menținerea caracteristicilor masculine); Nivelul total de testosteron> 2,08 nmol/l sau ca nivel seric de sulfat de dehidroepiandrostendionă (DHEA-S)> 6,6 mol/l; și sau
  • Ovarele polichistice - dacă cel puțin un ovar (ovar) are un volum de cel puțin 10 ml și/sau sunt prezenți 12 foliculi de doi până la nouă milimetri.

Într-o analiză cluster, simptomele Pacienții cu ovar polichistic diferite forme i se atribuie [2]: un subtip reproductiv (referitor la reproducere) și un subtip metabolic (referitor la metabolism). (vezi sub cauze/patogenie (dezvoltarea bolii)).

Vârf de frecvență: Sindromul ovarului polichistic apare de obicei din a doua sau a treia decadă de viață.

Prevalenta (Frecvența bolii) este inclusă până la 20% dintre toate femeile. Sindromul ovarului polichistic este acela cele mai frecvente endocrinopatii (Boli care sunt declanșate de o funcție perturbată a glandelor hormonale sau de funcționarea incorectă a hormonilor) a femeilor de vârstă fertilă. Acest lucru afectează aproximativ:

  • 25% din toate femeile cu un amenoree secundară (fără sângerări menstruale timp de> 90 de zile dacă ciclul este deja stabilit)
  • 50% din toate femeile cu Oligomenoree (Intervalul dintre sângerare este> 35 de zile și ≤ 90 de zile, sângerarea apare prea rar)
  • 50% din toate femeile cu una Hirsutism (creșterea părului terminal (părul lung) la femei, conform modelului de distribuție masculin (dependent de androgen))

Curs și prognostic: În prezent nu există nici un remediu pentru sindromul ovarului polichistic. Tratamentul trebuie administrat timpuriu și adecvat, deoarece, dacă nu este tratată, boala este asociată cu un risc crescut de boli coronariene (boli cardiovasculare), hiperlipidemie (tulburări ale metabolismului lipidic) și diabet zaharat de tip 2.
Plângerile pot fi tratate bine. În plus față de farmacoterapie (terapia medicamentoasă) și tratamentul hormonal, măsurile care schimbă stilul de viață, cum ar fi reducerea greutății, fac parte, de asemenea, din conceptul de terapie.

Comorbidități (Boli concomitente): în grupul femeilor cu SOP subfertil, aproximativ 90% sunt supraponderali sau obezi. Alte boli asociate sunt sindromul metabolic, ficatul gras (steatoza hepatică), infertilitatea (infertilitatea), complicațiile sarcinii (diabet gestațional, preeclampsie, nașteri premature), bolile mentale (depresia, tulburările de anxietate) și sindromul de apnee obstructivă în somn (favorizat prin supraponderalitate sau obezitate) ).
Trei din patru femei cu sindromul ovarului polichistic au, de asemenea, rezistență la insulină (efect redus sau pierdut al hormonului insulină).

  1. Teede H, Deeks A, Moran L: Sindromul ovarului polichistic: o afecțiune complexă cu manifestări psihologice, reproductive și metabolice care are un impact asupra sănătății pe tot parcursul vieții. BMC Med 2010 30 iunie; 8:41. doi: 10.1186/1741-7015-8-41.
  2. Dapas M și colab.: Subtipuri distincte ale sindromului ovarului polichistic cu asociații genetice noi: O analiză de grupare fenotipică nesupravegheată. PLOS Medicine 23 iunie 2020 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003132

  1. Lerchbaum E, Rabe T: Rezumatul ghidurilor de practică ale societății endocrine: Diagnosticul și tratamentul sindromului ovarului polichistic. J Klin Endokrinol Stoffw 2014; 7 (1)