Sindromul Takotsubo Când Wasabi îți rupe inima - Cunoștințe - Tagesspiegel Mobil
Cantități mai mari de amestec de condimente japoneze provoacă simptome care pot fi înșelătoare similare cu un atac de cord.
Doza contează: Dacă wasabi, piureul de hrean japonez servit adesea cu sushi, este consumat în doze mici, nu se cunosc efecte negative. Dimpotrivă, se spune că această plantă rădăcină are efecte pozitive asupra sănătății.
O femeie de 60 de ani a experimentat ce se poate întâmpla când mănânci hrean japonez în cantități mari. O echipă medicală israeliană condusă de internista Alona-Finkel-Oron relatează în jurnalul de specialitate „BMJ Case Reports” despre cazul în care consumul excesiv de wasabi a declanșat „Sindromul Takotsubo” (TTS), cunoscut și sub numele de „Inima frântă” - Sindromul este cunoscut.
Aceasta a fost precedată de o greșeală: la bufetul de nuntă, femeia confundase pasta de wasabi verde cu crema de avocado, probabil guacamole și, în mod nebănuit, a înghițit o lingură aglomerată din pasta de wasabi extrem de fierbinte în loc să o scuipe din nou imediat. O greșeală, deoarece uleiurile de muștar conținute în wasabi ard mult în gât și în sinusuri, ceea ce poate fi înspăimântător pentru persoană.
La scurt timp după ce a înghițit pasta, femeia a simțit în piept o senzație de presiune și de strângere care i-a iradiat și în braț. A doua zi dimineață încă nu se simțea bine și în cele din urmă s-a dus la doctor. Doctorii au suspectat inițial un infarct. Printre altele, electrocardiograma (EKG) a indicat acest lucru. Cu toate acestea, examinările ulterioare nu au arătat nicio închidere a arterelor coronare și nici un țesut muscular cardiac mort - ambele ar fi tipice într-un atac de cord. Cu toate acestea, s-a constatat că mușchii inimii din ventriculul stâng au fost temporar slăbiți și funcția de pompare a inimii a fost redusă. La rândul său, acest lucru este tipic sindromului Takotsubo.
Un atac de cord doppelganger
O altă caracteristică a fost o altă descoperire: ventriculul stâng arăta ca un vas de lut japonez în timpul examinării cu ultrasunete - cu gâtul subțire și burta groasă. Astfel de borcane servesc drept capcană pentru calmar și takotsubo fierbinte. De aici și numele sindromului.
Cardiologii presupun că aproximativ trei până la cinci procente din toate presupusele atacuri de cord pot fi de fapt atribuite acestui doppelganger de atac de cord. În faza acută pot apărea complicații grave, cum ar fi aritmiile cardiace. Și în aproximativ zece la sută, din cauza unei defecțiuni a pompei inimii, organele importante nu mai sunt alimentate în mod adecvat cu oxigen, astfel încât există riscul de insuficiență multiplă a organelor.
Unul din zece pacienți nu supraviețuiește fazei acute. În toate celelalte cazuri, mușchiul inimii se recuperează complet în termen de trei luni. Dar o proporție mai mică dintre acești pacienți trebuie să se aștepte ca sindromul Takotsubo să reapară după aceea.
Aproximativ 90% dintre cei afectați sunt femei
Aproximativ 90 la sută dintre cei afectați sunt femei, dintre care majoritatea au peste 50 de ani. S-a stabilit acum că sindromul Takotsubo apare adesea imediat după evenimente foarte fericite (cum ar fi o petrecere de ziua surpriză) sau evenimente devastatoare (durere, boală de dragoste) și după declanșatoare fizice, cum ar fi o operație majoră sau un atac de astm. Astfel de declanșatoare fizice cauzează sindromul chiar mai des decât cele emoționale. Deci, acum știm că picantitatea extremă a unui consum mai mare de wasabi este unul dintre posibilii factori declanșatori.
„Ceea ce au în comun toate cauzele este că înseamnă o situație stresantă pronunțată pentru cei afectați. Sistemul nervos vegetativ este supraexcitat, ceea ce duce la eliberarea unor cantități mai mari de hormoni ai stresului ”, spune cardiologul Ingo Eitel, director adjunct al Clinicii Medicale II de la Centrul Medical Universitar Schleswig-Holstein din campusul din Lübeck. „Cum apare sindromul Takotsubo în detaliu nu a fost încă clarificat”, spune Eitel. Se suspectează că o anumită dispoziție joacă un rol în a face față stresului.
Influența adrenalinei
Hormonii de stres, cum ar fi adrenalina eliberată de glanda suprarenală, călătoresc prin fluxul sanguin către celulele musculare ale inimii, de care se atașează. Adrenalina are în mod normal un efect stimulator asupra inimii, accelerează bătăile inimii, astfel încât organismul să fie mai bine alimentat cu oxigen în situații de stres. Dar la persoanele cu sindrom Takotsubo, influența adrenalinei pare să reducă puterea de pompare a ventriculului stâng. „La nivelul celulelor cardiace, există de la început o tulburare care scapă de sub control din cauza hormonului stresului”, spune Eitel. Analizele genetice inițiale au arătat anumite anomalii la pacienții cu Takotsubo. Scopul nostru actual de cercetare este un test care arată dacă cineva este predispus la sindromul Takotsubo.
mai multe despre subiect
După un infarct Dacă vă odihniți, vă riscați viața
Femeia israeliană care a confundat wasabi cu avocado este acum din nou bine. Ea era tratată cu medicamente pentru boli de inimă și se afla într-un centru de reabilitare. Cu pasta verde, ea va fi cu siguranță mai atentă în viitor, înainte ca aceasta să ajungă mult.