Sindromul Tourette Ce trebuie făcut despre ticuri - Cumpărător - Sănătate
Sindromul Tourette poartă numele medicului francez Georges Gilles de la Tourette. Persoanele cu acest sindrom suferă de mișcări violente, excesive și sunete și zgomote emise involuntar, așa-numitele ticuri. Acestea apar adesea pentru prima dată în vârsta școlară elementară. La copii, prevalența estimată este puțin sub un procent; la adulți, incidența este considerabil mai mică. Băieții sunt de aproximativ trei ori mai susceptibili de a fi afectați decât fetele. Ticurile motorii simple se pot manifesta ca ochi clipind, încrețind nasul, aruncând capul sau făcând fețe. Ticurile vocale simple au ca rezultat emiterea de sunete fără sens sau tuse. Ticurile motorii complexe se manifestă prin realizarea fețelor sau imitarea acțiunilor altora. Ticurile vocale complexe includ repetarea cuvintelor sau eliminarea expresiilor obscene cunoscute sub numele de coprolalia.
Când se intensifică ticurile?
Simptomele pot apărea permanent, în serie sau numai în situații stresante. De obicei, mulți suferinzi își pot suprima ticurile pentru anumite perioade de timp și pot amâna descărcarea unui tic pentru o anumită perioadă de timp, dar de obicei nu le pot opri. De obicei, dorința de a exercita ticurile este atât de puternică, încât trebuie să aibă loc contracția musculară sau rostirea - comparabilă cu dorința de a strănut. De obicei, ticurile cresc în legătură cu excitare, tensiune sau stres furioase sau vesele. Ticurile apar de obicei de mai multe ori pe zi. Cu toate acestea, uneori pot dispărea săptămâni sau luni și pot reapărea brusc.
Cauza sindromului Tourette este încă neclară
Cauza sindromului Tourette nu a fost încă clarificată. Cercetările actuale indică faptul că un metabolism perturbat al dopaminei în creier este responsabil pentru acest lucru. Dopamina este un neurotransmițător, adică o substanță transmițătoare din creier care este importantă pentru transmiterea informațiilor între celulele nervoase. Se crede că și alți neurotransmițători, cum ar fi serotonina, joacă un rol. Diagnosticul sindromului Tourette se face prin respectarea simptomelor adecvate. Cu ajutorul unui EEG, o tomografie computerizată sau o scanare RMN a creierului, alte boli neuropsihiatrice pot fi excluse ca fiind cauza simptomelor. Chestionarele și scale de estimare ajută la o mai bună evaluare a tipului și severității, precum și a evoluției tulburării tic.
Copiii cu sindromul Tourette au aceleași abilități intelectuale ca și ceilalți copii de vârsta lor, dar mulți dintre ei au dificultăți de învățare. Nu de puține ori le râde și experimentează respingerea socială. Pe parcursul dezvoltării de la copil la adult, mulți dintre cei afectați experimentează o îmbunătățire semnificativă a simptomelor chiar și fără terapie. Pentru a evita efectele psihologice suplimentare și pentru a permite celor afectați să se dezvolte cât mai favorabil, este esențial un diagnostic și un tratament precoce al sindromului Tourette.
Ce terapii există?
Deși nu poate fi nici vindecat, nici tratat cauzal, există abordări de tratament liniștitoare disponibile. Deoarece majoritatea celor afectați nu sunt afectați în mod semnificativ de ticurile lor sau de dificultățile de comportament, de asemenea, nu au nevoie de terapie. Foarte puțini au forme severe de sindrom Tourette. Simptomele vizibile pot fi reduse cu neuroleptice. Risperidona este medicamentul cel mai bine studiat și cel mai utilizat și, prin urmare, este considerat medicamentul ales. Tratamentul medicamentos duce adesea la o reducere a ticurilor, dar nu la eliberarea completă de simptome. Alte măsuri terapeutice, cum ar fi învățarea proceselor de relaxare, tehnicile de biofeedback și alte măsuri de terapie comportamentală pot ajuta, de asemenea, la reducerea reacțiilor de stres și la îmbunătățirea autocontrolului.
Stimulare profundă a creierului în cazuri severe
Stimularea profundă a creierului este folosită acum cu succes la clinicile universitare specializate pentru tratarea cazurilor severe. Cum funcționează nu a fost încă clarificat în detaliu, dar succesele sunt impresionante. Mulți pacienți descriu o îmbunătățire a simptomelor imediat după operație, fără ca stimulatorul cardiac să fie pornit deloc. Acest lucru se datorează probabil faptului că procesele din rețeaua neuronală sunt perturbate de OP. Cu toate acestea, durează adesea luni înainte ca stimulatorul să fie setat corect și succesul tratamentului să dureze. Implantarea unui stimulator cardiac nu este lipsită de riscuri. Cea mai temută complicație este hemoragia cerebrală, care poate duce la leziuni neurologice permanente.
În timpul operației, un cablu subțire este introdus printr-o mică gaură din partea superioară a craniului în regiunea țintă a ganglionilor bazali din emisferele din dreapta și din stânga. Cablul conține un total de patru electrozi care sunt conectați la un generator de impulsuri în zona pieptului printr-un cablu care rulează sub piele. Acest generator de impulsuri trimite impulsuri electrice slabe către regiunea țintă din creier, care - în funcție de frecvența curentă - îl poate dezactiva sau stimula. Pacienții pot regla ei înșiși intensitatea amperajului cu un dispozitiv de control. Nu toți pacienții experimentează stimularea creierului profund ca o ușurare. Există și pacienți care simt că personalitatea lor s-a schimbat. Cu toate acestea, la 60-80% dintre pacienții tratați, stimulatorul cardiac poate obține o îmbunătățire permanentă a simptomelor.