Sindromul tubului căscat în urechea, nasul și gâtul practică specialist în Oldenburg-Eversten
Pacienții cu un tub deschis au simptome foarte asemănătoare cu pacienții cu o disfuncție a tubului. Cu toate acestea, tulburarea de bază este exact opusul.
frecvență
În timp ce la pacienții cu disfuncție a tubului ventilația urechii este restricționată sau eliminată, la pacienții cu un tub deschis, trompeta urechii este deschisă permanent sau cel puțin pentru o perioadă mai lungă.
Incidența unui tub gătit în populație este de 6-7%. Cu toate acestea, cei mai mulți afectați sunt asimptomatici.
Din fericire, această boală apare rar în orele mele de consultare, specializate în tulburări de ventilație ale urechilor.
Dacă eustachianul nu se deschide corect, apar probleme de ventilație a tubului. Există o senzație de presiune/pierderea auzului. Dacă este deschis prea mult timp sau deschis permanent, apar și reclamații. O trompa eustachiana sanatoasa se deschide rapid si usor in timpul egalizarii presiunii. Când înghiți sau vorbești, se închide din nou.
Nivel ridicat de suferință
Pacienții cu un tub deschis au un nivel ridicat de suferință. De obicei, un nivel de suferință mult mai mare decât pacienții cu tulburări de ventilație a tubului. Un tub deschis permanent se simte foarte inconfortabil.
Acești pacienți prezintă următoarele simptome, care pot fi sau nu prezente:
Senzație de presiune în ureche
Faceți clic sau apăsați în ureche
Un sentiment de „a sta sub clopot sau a fi înfășurat în vată”
Simptomele decisive pentru un tub gătit, care fac posibilă distincția tulburării de ventilație a tubului de tubul gătit, sunt:
Autofonie (te poți auzi vorbind)
simptomele dispar sau se ameliorează când te culci
Diferențierea între tulburările de ventilație a tubului și tubul care deschide
Simptomele de mai sus nu trebuie să fie întotdeauna complete pentru a exista un tub cu deschidere. Există mai multe dovezi anamnestice ale prezenței acestora dacă simptomele au apărut după o scădere severă în greutate. Tubul este închis de un corp mic de grăsime, care poate fi, de asemenea, descompus în timpul unei reduceri puternice a greutății. Ca urmare, presiunea de etanșare a tubului este redusă.
Tubul este căptușit cu membrană mucoasă. Acest lucru se extinde la culcare, deoarece presiunea venoasă este apoi puțin mai mare. Acesta este motivul pentru care cei afectați percep adesea o îmbunătățire semnificativă a diagnosticului atunci când sunt culcați. Pacienții cu probleme de ventilație a tubului nu se îmbunătățesc atunci când sunt culcați.
Distincția dintre pacienții cu tulburări de ventilație a tubului și un tub gătit este ușurată de nivelul considerabil de suferință sub un tub gătit. Cei afectați sunt de obicei foarte disperați, nu în ultimul rând pentru că tabloul clinic nu poate fi diagnosticat folosind teste standard convenționale.
Simptomele psihosomatice se pot proiecta și în ureche. Nu toate reclamațiile prezente în zona urechii se datorează unei tulburări de ventilație a urechii. Se întâmplă în mod regulat că o boală psihosomatică este prezentă și nu se poate determina nicio patologie în zona urechii.
Diversitatea simptomelor, posibilitățile dificile de diagnosticare și lipsa posibilităților de a utiliza tehnici imagistice pentru a determina o tulburare funcțională fac atât de dificilă stabilirea diagnosticului corect. Uneori, o încercare de terapie trebuie deci pur și simplu inițiată și trebuie văzut dacă aceasta duce la o îmbunătățire. Din acest motiv, terapia trebuie să fie cât mai sigură.