Sindromul Zollinger-Ellison
Sinonime în sens mai larg
Sindromul Zollinger-Ellison
Engleză: gastrinom
definiție
Sindromul Zollinger-Ellison (Gastrinom) este un sindrom paraneoplazic care duce la formarea crescută a Hormon Gastrin conduce. Acest hormon stimulează stomac pentru a spori formarea de Acid gastric la. Acest lucru poate duce la formarea de ulcere în tractul gastro-intestinal. A fost descris pentru prima dată Sindromul Zollinger-Ellison de către chirurgul american Robert Milton Zollinger și Edwin Homer Ellison.
Testul infecției cu coronavirus
Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!
Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??
Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?
Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?
Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?
Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?
Diagnosticul sindromului Zollinger-Ellison
Diagnostic de Sindromul Zollinger-Ellison În primul rând, include o înregistrare amănunțită a istoricului precis de suferință al pacientului (anamneză) și o examinare fizică de către medicul curant.
Există suspiciunea unei carcinom, următoarea acțiune va fi a Determinarea secreției gastrice executat.
Pe de o parte, aici se iau măsurătorile, cât acid gastric se produce într-o oră, când stomacul fără stimuli expusă, această valoare este cunoscută sub numele de „Producția de acid bazal” sau Secreție bazală.
Pe de altă parte, este determinat, cât de mult acid de stomac se produce într-o oră, când stomacul face asta suplimentar printr-o substanță produsă artificial (Pentagastrin) este stimulată, această valoare este cunoscută sub numele de „Debit maxim de acid”.
La Sănătos „producția maximă de acid” ar trebui să aibă o valoare semnificativ mai mare decât „producția de acid bazal”.
Pentru persoanele care au un Sindromul Zollinger-Ellison (Gastrinom), cele două valori nu diferă mult una de cealaltă, deoarece secreția de acid gastric nu poate fi stimulată în continuare de un stimul suplimentar datorită stimulării gastrinei deja constante.
Pe lângă Determinarea secreției gastrice de asemenea, puteți verifica direct valoarea gastrinei sânge determinați, în acest scop, pacientul trebuie să fi postit 12 ore înainte de a lua proba de sânge (adică fără a lua alimente) fi.
Atenție însă, un nivel crescut de gastrină poate fi explicat și de alte boli decât gastrinomul, de exemplu printr-o anumită formă de Inflamația mucoasei stomacului.
În cele din urmă, o endoscopie poate fi efectuată ca un test suplimentar în timpul diagnosticului.
La o Endoscopie un instrument special se introduce prin gura pacientului, cu ajutorul căruia medicul are Camera oferă o vedere a tractului gastro-intestinal poate câștiga. Această tehnică de examinare poate arăta eventualele ulcere care pot fi prezente. În unele cazuri puteți Gastrinom (Sindromul Zollinger-Ellison) direct, dar acest lucru este dificil deoarece gastrinoamele sunt mai puțin de 1cm sunt de obicei foarte mici.
Din acest motiv, Endosonografie la.
Similar endoscopiei, un instrument este introdus aici în tractul gastro-intestinal și există și un instrument pe el Aparat cu ultrasunete potrivit. În acest fel, peretele stomacului și al intestinului pot fi examinate cu precizie, iar leziunile mici pot fi observate și aici.
Test de gastrită/inflamație a mucoasei gastrice
Suferi de unul gastrită?
Răspundeți la acest lucru câteva întrebări rapide și aflați dacă aveți inflamații ale stomacului și ce să faceți.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul inflamației mucoasei gastrice
terapie
Tratarea unui pacient cu Sindromul Zollinger-Ellison ar trebui să se facă cu siguranță individual, unii factori joacă un rol important în procesul decizional.
Dacă o singură tumoare este cunoscută și localizată ușor la un pacient, ar trebui să o facă îndepărtarea tumorii chirurgicale să fie căutat.
Totuși, problema este că este aceeași pentru mulți pacienți gastrinoame multiple sunt prezente și acestea sunt dificil de localizat din cauza dimensiunilor mici, ceea ce face o operație mult mai dificilă.
În orice caz, a terapie simptomatică făcut până la descoperirea unui Ulcer, Sângerare și Diaree a contracara.
Aici vin în principal Inhibitori ai pompei de protoni la fel de Omeprazol să-l folosesc pe acela Contracarează producția de acid gastric. Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente care sunt luate sub formă de tablete și sunt, în general, bine tolerate.
Ei lucrează printr-unul inhibarea directă a producției de acid pompă de protoni crucială în anumite celule ale stomacului.
Pentru pacienții care nu pot fi operați, există posibilitatea unei chimioterapie a executa.
prognoză
Se estimează că aproximativ două treimi din toate gastrinoamele (sindromul Zollinger-Ellison) sunt maligne sunt, adică aceste tumori sunt precoce Metastaze, formează astfel tumori fiice care se pot răspândi apoi la alte organe.
Prognosticul unui gastrinom variază în funcție de localizarea tumorii și de posibila prezență a metastazelor.
Supraviețuirea globală la cinci ani se ridică la Gastrinoame cu metastaze ganglionare aproximativ 90%, metastazele au și ele ficat atins, prognosticul este mai rău, iar gastrinoamele cu metastaze în pancreas au un prognostic mai prost.
Informatii suplimentare
Mai multe informații interesante despre Sindromul Zollinger-Ellison poate fi găsit la: