Singurul remediu pentru schimbarea stilului de viață supraponderal
Profesorul specialist în nutriție, Marian Apfelbaum, denunță inutilitatea completă a pilulei Alli, primul medicament anti-obezitate vândut fără prescripție medicală în Franța.
Prin interviu de Josyane Savigneau
Postat pe 29 mai 2009 la 17:23 - Actualizat la 25 august 2009 la 13:38
Timp de citire 6 min.
- Partajare
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
- Partajare dezactivată Partajare dezactivată
Profesor onorific de nutriție la facultatea Xavier-Bichat din Paris, director al unității Inserm de nutriție umană, Marian Apfelbaum a publicat mai multe cărți despre nutriție și o poveste născută din experiența sa personală, Return to the Warsaw Ghetto (ed. Odile Jacob, 2002).
Alli, primul medicament anti-obezitate vândut fără prescripție medicală, este o versiune ușoară a Xenical de la Roche, care a fost vândută pe bază de rețetă în ultimii zece ani. Ce anume ?
Substanța activă din Alli, ca și în Xenical, este orlistat. Dacă îl căutăm pe site-ul Asociației Bibliotecilor Americane (OCL), al cărui membru sunt, găsim 941 de articole științifice. Ultimele trei datează din mai 2009. În Xenical, orlistat este dozat la 120 mg per tabletă, iar în Alli la 60. Observăm că pentru primul produs, mai dozat, rata de deces pentru zece ani a fost foarte scăzută. Vorbesc despre decese ciudate în timp ce iau tratamentul, fără nicio dovadă directă a interacțiunii cu acesta.
Ce este cu acest medicament, care a lua 120 mg cu fiecare masă are un efect neglijabil asupra greutății după un an și zero la trei ani? Grăsimile pe care le consumăm sunt trigliceride - glicerol și trei acizi grași care nu trec de bariera digestivă. Acestea trebuie să fie supuse acțiunii a două lipaze - una gastrică, nu foarte puternică, și una pancreatică, foarte puternică. Eliberează acizi grași, care trec prin peretele digestiv. Ce face orlistat? Am evaluat-o acum douăzeci de ani. Laboratorul Roche a dorit să se alieze cu un laborator francez înainte de a-l comercializa. Acest laborator m-a trimis în Statele Unite și am dat un raport negativ spunând că acest produs nu va fi folosit prea mult timp din cauza modului său de acțiune. Este antilipază, astfel încât trigliceridele să nu fie absorbite: ceea ce înseamnă scaune grase, libere, chiar diaree și exces oribil, care nu sunt efecte secundare, ci chiar principiul tratamentului. Este clar că orice persoană moderat masochistă are atunci două opțiuni: oprirea tratamentului sau oprirea consumului de grăsimi și, în acest caz, acest medicament este inutil.
Când a fost comercializat, pe bază de prescripție medicală, acum o duzină de ani în Statele Unite, inițial a avut succes, ceea ce m-a nedumerit. Dar, după șase luni, vânzările s-au prăbușit și nu s-au mai recuperat.
Deci, de ce Alli ?
Cunoscându-mi părerea, nu am fost consultat.
De ani de zile, produsele au fost inventate și apoi sunt interzise. În anii 1960, asociația „supresor al poftei de mâncare, extracte tiroidiene, diuretice” a fost adesea prescrisă de medici care nu erau specializați în probleme de nutriție și ați luptat cu ea.
Acolo, trebuie să aducem un omagiu lumii. La mijlocul anilor 1970, Simone Veil fiind ministru al Sănătății, am alertat ministerul cu privire la pericolele acestor produse, care îi îmbolnăveau pe oameni și chiar au provocat decese. Ordinea medicilor și ordinea farmaciștilor doreau să fie liniștitoare, de aceea era necesară mobilizarea opiniei publice. Claire Brisset, pe atunci jurnalistă medicală la Le Monde, a consultat unii dintre doctorii răi și a publicat rezultatele anchetei sale. Au urmat alte ziare și o lege a interzis aceste practici.
Dar am interzis și drogurile în care ați fost implicat și care au fost eficiente, cum ar fi Isomeride și Acomplia. De ce ?