Sistemul cardiovascular Boala ocluzivă arterială periferică DocMedicus Gesundheitslexikon

În boala ocluzivă arterială periferică (PAD) - denumită în mod colocvial claudicație intermitentă - (sinonime: angină abdominală; tulburare circulatorie arterială a piciorului; boală ocluzivă arterială; claudicație intermitentă; tulburări circulatorii; claudicație intermitentă; șchiopătare intermitentă; PAOD [boală arterială periferică ocluzivă; pVK); PAD engleză, boli arteriale periferice; ICD-10 I73.9: Boală vasculară periferică, nespecificată) este o stenoză progresivă (îngustare) sau ocluzie (închidere) a arterelor care alimentează brațele/(mai des) picioare, în principal datorită aterosclerozei (arteriosclerozei, întăririi arterelor). Acest lucru duce la o perturbare a fluxului sanguin arterial la extremitățile afectate.

periferică

Datorită aterosclerozei, boala ocluzivă arterială periferică duce la ocluzie graduală sau completă („ocluzie”) la tulburări circulatorii ale aortei distale și ale arterelor pelvine și ale picioarelor.

Boală ocluzivă a extremităților inferioare este menționat în ghidurile actuale ca CONDUCE (boala arterială a extremităților inferioare).

Patognomonic (caracteristică unei boli) pentru boala ocluzivă a extremităților inferioare este claudicația intermitentă (lat., dt. „șchiopătarea temporară”).

Boala arterială periferică este considerată a fi Boala marker pentru starea generală a sistemului vascular arterial.

Raportul de gen: De la bărbați la femei este 4: 1.

Vârf de frecvență: Boala apare mai ales de la vârsta de 60 de ani.

Prevalenta (Frecvența bolii) pentru boala arterială periferică simptomatică este inclusă 3-10 % (Prevalență generală) [1], la 5% (> 60 de ani) și la 15-20% (> 70 de ani) în Germania.
La grupele de vârstă mai tinere, claudicarea intermitentă (șchiopătarea ocazională) este mai frecventă la bărbați; la grupele de vârstă mai în vârstă, există cu greu diferențe specifice sexului [1].

Curs și prognostic: Boala arterială ocluzivă periferică (PAD) este asimptomatică în două treimi din cazuri (fără simptome).
Prognosticul depinde de severitatea bolii și de prezența simultană a altor factori de risc vascular, cum ar fi boala diabetului zaharat sau consumul de tutun. Fumatul este cel mai important factor de risc pentru PAD. Dacă oamenii nu încetează să fumeze, prognosticul este slab. PAD este un factor de risc pentru infarctul miocardic (infarct) și apoplexia (accident vascular cerebral). Activitatea fizică, o dietă echilibrată și, dacă este necesar, pierderea în greutate îmbunătățesc, de asemenea, prognosticul.

Notă: Prezența PAD crește riscul de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic (infarct miocardic) sau accidentul vascular cerebral ischemic (accident vascular cerebral) și, în același timp, agravează prognosticul unui pacient cu boală coronariană (CHD) [1].

Comorbidități (Boli concomitente): Coincidența (apariția simultană a mai multor boli) a PAOD și a bolii coronariene (CHD; boala coronariană; 60-70% din cazuri) și a insuficienței cardiace (inima slabă) este frecventă și agravează prognosticul.

  1. Ghidul S3: Terapia locală a rănilor cronice la pacienții cu riscuri de boală ocluzivă arterială periferică, diabet zaharat și insuficiență venoasă cronică. (Număr de înregistrare AWMF: 091-001), iunie 2012 Versiune scurtă Versiune lungă
  2. Ghid S3: Boală arterială ocluzivă periferică (PAD), diagnostic, terapie și îngrijire de urmărire. (Număr de înregistrare AWMF: 065-003), versiunea lungă din noiembrie 2015
  3. Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL și colab.: 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Boals, în colaborare cu Societatea Europeană pentru Chirurgie Vasculară (ESVS). Document care acoperă boala aterosclerotică a carotidelor extracraniene și a arterelor vertebrale, mezenterice, renale, superioare și inferioare. European Heart Journal 2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx095