Sistemul cardiovascular Trombocitopenie DocMedicus Lexicon de sănătate

Trombocitopenia (trombopenia pe scurt; D69.4- altă trombocitopenie primară; D69.5- trombocitopenia secundară) este prezentă dacă numărul de trombocite (trombocite din sânge) din sânge este mai mic de 150.000/μl (150 x 10 9/l).

sistemul

Trombocitele, așa-numitele trombocite din sânge, sunt componente solide din sânge. Ei au funcția lor în coagularea sângelui prin atașarea lor la țesutul înconjurător („aderență trombocitară”) sau prin lipire („agregare trombocitară”) atunci când vasul de sânge este rănit, închizând astfel leziunea. În plus, eliberează substanțe care favorizează coagularea.

Există o tendință crescută la sângerare dacă numărul de trombocite este sub 150.000/μl. Sângerarea spontană a pielii poate apărea cu un număr de trombocite de 30-20.000/μl și sângerarea spontană cu valori sub 10.000/μl.

Cauzele trombocitopeniei sunt:

  • Tulburări de sinteză - tulburări aplastice: sindrom Fanconi; Deteriorarea măduvei osoase (substanțe chimice - de exemplu benzen - infecții (de exemplu HIV); terapie citostatică, radioterapie)
  • Infiltrarea măduvei osoase (leucemie (cancer de sânge), limfom (cancer al sistemului limfatic), metastaze ale măduvei osoase/tumori fiice în măduva osoasă)
  • Tulburări de maturare (de exemplu, anemie megaloblastică/anemie pernicioasă: anemie (anemie) cauzată de un deficit de vitamina B12 sau, mai rar, de un deficit de acid folic)
  • Creșterea fluctuației periferice a trombocitelor (de exemplu, purpura trombocitopenică idiopatică (ITP; boala Werlhof) - tulburare mediată de autoanticorpi a trombocitelor; frecvență: 1-4%)

Trombocitopenie indusă de medicamente (vezi mai jos medicamente hematoxice)

Aproximativ 5-8% din toate sarcinile trebuie să aibă un număr de trombocite

Trombocitopenia poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”).

Curs și prognostic: O tendință crescută de sângerare (hematoame (vânătăi), peteșii (sângerări spontane, punctiforme/înțepături de purici ale pielii și membranelor mucoase), sângerări ale nasului sau ale gingiilor) conduc de obicei pacientul la medicul însuși.
Trombocitopenia necesită întotdeauna clarificări medicale.
Dacă numărul de trombocite este scăzut și există sângerări simultane, se efectuează o admitere acută la spital. Același lucru se aplică la un număr de trombocite de 9/l) fără un diagnostic cunoscut.

  1. Ghid S2k: Diagnosticul disfuncției plachetare - trombocitopatii. (Număr de înregistrare AWMF: 086 - 003), versiunea lungă din februarie 2018
  2. Ghid S2k: Terapia bolilor trombocitare congenitale. (Număr de înregistrare AWMF: 086 - 004), aprilie 2020 versiune scurtă versiune lungă