Situații de risc de insuficiență venoasă Federația Franceză de Cardiologie

Insuficiența venoasă cronică a membrelor inferioare este una dintre cele mai frecvente afecțiuni în țările industrializate. Există încă foarte puține date despre prevalența acestei afecțiuni astăzi, dar conform INSEE, în 1996, aproape 18 milioane de francezi sufereau de probleme de circulație venoasă și aproximativ 10 milioane aveau varice 1 .

Înțelegerea insuficienței venoase

Insuficiența venoasă are ca rezultat o revenire venoasă slabă. Sângele care circulă în venele membrelor inferioare are dificultăți în a reveni la inimă. Această afecțiune rezultă cel mai adesea dintr-o pierdere a elasticității și tonusului venelor, precum și o disfuncție a valvelor situate pe peretele venos care au rolul de a preveni refluxul sau, cu alte cuvinte, ajută fluxul de sânge înapoi în inimă. . Când stă în picioare, sângele trebuie să lupte împotriva presiunii gravitației pentru a se ridica de la picioare la inimă, dar în cazurile de boală venoasă, sângele stagnează în venele membrelor inferioare.

Evoluția sa

Lăsat netratat, stagnarea sângelui la nivelul picioarelor, numită și „stază” poate duce la complicații grave pe termen lung, cum ar fi tromboza venoasă profundă (flebită) sau embolia pulmonară.

Tromboza venoasă profundă se caracterizează prin formarea și dezvoltarea unui cheag de sânge (tromb) într-o venă mare în extremitățile inferioare. În unele cazuri, se poate întâmpla ca cheagul să se detașeze de peretele venos, să se deplaseze până la inimă prin sânge până când ajunge la artera pulmonară și provoacă obstrucția acestuia, aceasta este embolie pulmonară.

Destul de frecvent (300.000 de cazuri sunt diagnosticate în fiecare an), tromboza este extrem de periculoasă: este responsabilă de aproape 20.000 de decese anuale în Franța 2 .

Simptome

Insuficiența venoasă determină apariția diferitelor simptome, inclusiv:

senzație de picioare grele, mai ales la sfârșitul zilei;

ace și ace sau o nevoie copleșitoare de a mișca picioarele;

crampe musculare nocturne;

edem, cel mai adesea caracterizat prin umflarea gambelor, gleznelor sau picioarelor;

apariția unor vene mici de păianjen sau varice pe picioare;

eczeme pe varice care provoacă mâncărime;

ulcere varicoase sau răni cronice, care necesită în mod imperativ tratament pentru a accelera vindecarea și a preveni suprainfecția.

Care sunt situațiile de risc pentru insuficiența venoasă ?

1. Greutate în exces
Când stăm în picioare, membrele noastre inferioare sunt supuse unei mari eforturi pentru a susține greutatea corpului nostru. În caz de exces de greutate, picioarele suferă o presiune mai mare zilnic, ceea ce duce la o scădere a revenirii venoase. Conform studiului Framingham, persoanele supraponderale cu un IMC între 25 și 27 prezintă un risc mai mare (+ 29%) de a dezvolta vene varicoase 3. În plus, supraponderalitatea și obezitatea cresc riscul bolilor cardiovasculare, inclusiv hipercolesterolemie, o afecțiune care afectează arterele, favorizează apariția cheagurilor de sânge și împiedică circulația sângelui.