Slăbiciune musculară și creștere a CK Este întotdeauna miozita SpringerLink

Slăbiciune musculară și creștere a CK: este miozita?

întotdeauna

rezumat

Ca reumatologi, pacienții ni se prezintă adesea cu slăbiciune musculară și creatin kinază crescută (CK). Miozita nu poate fi identificată întotdeauna ca fiind cauza simptomelor. Prezentăm 2 rapoarte de caz de la clinica noastră, al căror diagnostic ar putea fi pus doar cu ajutorul unei biopsii musculare: primul caz implică un pacient cu slăbiciune musculară, scădere patologică în greutate și o creștere semnificativă a BC. Cu ajutorul biopsiei musculare, s-ar putea pune diagnosticul de miopatie necrotizantă mediată de imunitate cauzată de autoanticorpi HMG-CoA reductază după aportul de statine. Al doilea pacient a prezentat dureri musculare asemănătoare crampelor și arsuri și slăbiciune a extremităților fără o creștere relevantă a CK. Și aici s-a efectuat examenul histologic al unui mușchi afectat, care a arătat un deficit de mioadenilat deaminază. Acest lucru ar putea fi confirmat printr-un examen genetic.

Abstract

Reumatologii sunt adesea confruntați cu pacienți cu slăbiciune musculară și niveluri crescute de creatin kinază (CK). Miozita nu poate fi întotdeauna determinată a fi cauza plângerilor. Acest articol prezintă două cazuri de la spitalul nostru în care diagnosticul a putut fi determinat doar prin biopsie musculară. În primul caz, pacientul a prezentat slăbiciune musculară, scădere patologică în greutate și o creștere semnificativă a nivelurilor de CK. O biopsie musculară a relevat o miopatie necrotizantă imun-mediată (IMNM) cauzată de auto-anticorpi anti-3-hidroxi-3-metil-gulatril-CoA reductază (HMG-CoA reductază) datorită aportului de statine. Al doilea pacient a prezentat dureri musculare asemănătoare crampelor și arsuri și slăbiciune a extremităților fără o creștere relevantă a nivelului CK. Deficitul de mioadenilat deaminază a fost, de asemenea, detectat prin biopsie musculară și confirmat în continuare prin teste genetice.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.