Slăbiciunea corpului galben cauzează, semne și tratament
definiție
Insuficiența corpului galben, cunoscută și sub numele de insuficiența corpului galben, este definită de o producție deficitară a hormonului progesteron. Acest hormon luteu este un hormon sexual feminin din grupul de progestine (hormoni lutei). În mod colocvial, aceștia sunt cunoscuți ca hormoni ai sarcinii. Și pe bună dreptate, deoarece acestea sunt în esență responsabile de crearea și menținerea unei sarcini.
În ciclul feminin, un așa-numit folicul se maturizează în fiecare lună. Diverse efecte de feedback hormonal duc în cele din urmă la ovulație (= ovulație). Aici celula de ou este expulzată din folicul și eliberată în trompa uterină. Corpul galben se dezvoltă din restul foliculului.
În a doua jumătate a ciclului, aceasta produce în principal hormonul progesteron. În cursul sarcinii, aceasta este responsabilă pentru structura mucoasei uterine și, în cazul sarcinii, pentru implantarea celulei ovulelor fertilizate. Dacă oul nu este fertilizat, corpul galben se retrage. Producția de progesteron scade drastic și duce la menstruație.
cauzele
Hormonii sunt un sistem perfect coordonat. Acestea sunt legate între ele și de întregul organism uman. Punctele de comutare din creier, hipotalamus și glanda pituitară sunt în contact constant cu ovarele prin hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH).
Toate mecanismele de control hormonal trebuie să funcționeze optim pentru ca o sarcină să apară.
O varietate de cauze pot contribui la un deficit de progesteron și, în cele din urmă, pot fi motivul unei dorințe neîmplinite de a avea copii.
O cauză majoră este maturarea insuficientă a foliculilor, în cursul căreia celulele ovulelor se dezvoltă incorect. Ovulația are loc neregulat sau deloc (oligo sau amenoree), ceea ce duce la o producție deficitară de progesteron.
Publicitate:
Rezervați recomandări de la editori
Modul blând către copilul dorit: FIV (aproape) fără hormoni
În plus față de metoda convențională stimulată hormonal, există și un FIV mai blând care funcționează (aproape) fără hormoni.
Calea către un miracol: cunoștințe pe care mi-aș fi dorit să le am mai devreme!
Dacă începeți cu examinări în domeniul medicinei fertilității, observați rapid că trebuie să luați decizii cu privire la diagnosticare, tratamentul fertilității și servicii suplimentare opționale.
Dacă femeia raportează oligo- sau amenoree, trebuie luat în considerare sindromul ovarului polichistic (PCO). Cei afectați pot prezenta semne de masculinizare (virilizare) și chisturi în ovare.
Dacă se formează prea puțină progesteron, se vorbește și despre dominanța estrogenilor. Plasticul, aditivii sau substanțele chimice, precum și estrogenul din alimente pot influența echilibrul hormonal în favoarea estrogenului. Consecința este lipsa de progesteron.
Pilula este, de asemenea, văzută ca o posibilă cauză a infertilității. După înțărcare, ovulația poate eșua până la șapte cicluri.
Cauzele genetice au apărut din ce în ce mai mult în ultimii ani. Nu trebuie uitat cât de mult afectează negativ o posibilă sarcină un stil de viață nesănătos, precum consumul de nicotină, alcoolul, obezitatea sau stresul. În plus, malnutriția prin oligoelemente poate fi cauza infertilității.
Nu în ultimul rând, la începutul menopauzei există un deficit de progesteron, care se manifestă parțial prin pete, parțial prin sângerări mai grele și mai lungi.
Simptome
În cazul slăbiciunii luteale, femeile afectate se confruntă în primul rând cu un ciclu neregulat. Neregulile se pot manifesta ca o prelungire a ciclului (oligomenoree) sau absența completă a menstruației (amenoree). O fază scurtată a celui de-al doilea ciclu (polimenoreea) este de asemenea concepută.
În multe cazuri, detectarea are loc la sfârșitul celei de-a doua jumătăți a ciclului. Această pată premenstruală poate fi însoțită de sângerări din mucoasa uterului.
Problemele abdominale și circulatorii neclare, depresia și dificultatea de a dormi în a doua jumătate a ciclului indică sindromul premenstrual. Sentimentele de tensiune la nivelul sânilor, precum și acumularea de lichide în picioare și mâini pot completa imaginea.
În cazuri rare, slăbiciunea luteală poate duce la chisturi în ovare sau fibroame. Țesutul sânului are puncte de andocare pentru hormonii sexuali, în special pentru estrogen. Datorită unui deficit de progesteron, dominația estrogenului poate duce la creșterea excesivă a celulelor și, astfel, la cancerul de sân.
Hormonul tiroidian TSH (hormonul stimulator al tiroidei) joacă un rol important în lipsa copilului nedorită. Un deficit de progesteron este adesea asociat cu un exces de estrogen. Acest estrogen împiedică hormonii tiroidieni T3 și T4 să lucreze asupra organelor lor țintă. Corpul uman înregistrează acest lucru ca fiind o deficiență a acestor hormoni și cere TSH să stimuleze producția. Rezultatul este o creștere a nivelului de TSH în sânge și apariția simptomelor tipice ale tiroidei subactive (hipotiroidism).
Semnele acestei tiroide incipiente indirecte subactive pot fi tulburări ale ciclului menstrual, pierderea libidoului, amețeli, tensiune arterială scăzută sau dispoziție depresivă. Plângeri similare pot fi găsite cu o slăbiciune luteală. Prin urmare, verificarea de rutină a nivelului TSH face acum parte din programul standard în tratarea dorinței neîmplinite de a avea copii.
Un număr tot mai mare de pacienți de sex feminin cu ceea ce este cunoscut sub numele de tiroidită Hashimoto se prezintă la centrele de fertilitate. Fundamentul este că această boală autoimună este asociată cu o deficiență a hormonului luteal.
Avorturile spontane anterioare sau eșecul de a avea copii de mai multe ori sunt indicatori importanți ai slăbiciunii luteale pentru medicul curant.
diagnostic
Medicul va lua o anamneză detaliată pentru a evalua întrebarea care tulburări există pentru eșecul de a avea copii.
Pe lângă întrebările de familie, accentul se pune în primul rând pe examenele clinice. Examinarea uterului și a ovarelor poate fi utilă.
Mai presus de toate, sunt interogate condițiile hormonale actuale. De obicei, progesteronul este măsurat după ovulație. Se poate aștepta o creștere clar măsurabilă în această fază. O problemă este incertitudinea momentului exact al ovulației. Sângele este adesea extras între a 19-a și a 21-a zi a ciclului.
Pentru a evita această cauză comună de interpretare greșită, semnele ovulației trebuie monitorizate îndeaproape. Medicul poate determina timpul cu un grad ridicat de precizie (24 ore plus/minus 10 ore) pe baza consistenței mucusului cervical și în laborator, determinând LH.
Evaluarea nivelului de progesteron ar trebui lăsată doar unui medic cu experiență. Diverși factori pot duce atât la valori false ridicate, cât și la valori false scăzute și pot duce la o judecată greșită a insuficienței ovariene.
Din acest motiv, efectuarea unui test de dominanță a estrogenilor poate părea utilă. Determinarea coeficientului de progesteron și estradiol oferă un grad mai mare de certitudine în diagnostic.
Măsurarea temperaturii bazale a corpului este, de asemenea, o metodă recunoscută de determinare a ovulației. Cu puțin înainte de aceasta, curba de temperatură arată minima sa. Temperatura crește cu 0,4 până la 1,0 ° C în 48 de ore. Rămâne pe acest platou până în a 26-a zi a ciclului.
Cu toate acestea, această procedură necesită multă disciplină și experiență din partea femeii.
Acum sunt utilizate teste rapide de ovulație, care se caracterizează prin ușurința de utilizare și precizie ridicată.
tratament
În plus față de un diagnostic detaliat, informațiile cuprinzătoare și înțelegerea tratamentului de către femeie sunt cruciale pentru terapia țintită. La urma urmei, este o terapie hormonală cu intervenții de anvergură în procesul fizic.
Ginecologul va decide, de la caz la caz, ce formă de administrare a progesteronului este sensibilă. Pentru a atinge obiectivul sarcinii, este important să respectați doza prescrisă și timpul de utilizare.
Medicamentele pe bază de plante, cum ar fi ardeiul călugărului, pot fi o alternativă demnă de luat în considerare pentru unii pacienți. Măsurile naturopate precum homeopatia, acupunctura sau terapia cu lumină au un efect de susținere. În unele cazuri, o dietă sănătoasă și exercițiile fizice pot reduce, de asemenea, cantitatea de terapie hormonală necesară.
Dorința neîmplinită de a avea copii poate fi adesea tratată în acest fel.
Cu toate acestea, această terapie nu este intenționată să fie permanentă. În cazul în care deficiența de progesteron duce la imagini clinice severe care necesită tratament, trebuie luate în considerare terapii de lungă durată.
Ați dori să primiți articole noi despre subiectul copilului și fertilității prin e-mail?
Aboneaza-te la newsletter-ul nostru!
CONTINUAȚI LECTURĂ:
Alături de estrogen, progesteronul este unul dintre cei mai importanți hormoni care pot favoriza sarcina. Deficitul de progesteron poate duce la o dorință neîmplinită de a avea copii. În majoritatea cazurilor, este posibil un tratament de succes. Aflați totul despre efectul hormonului natural asupra corpului feminin în articol.
Dacă sperma sau celulele ovulelor sunt recunoscute de organism ca fiind străine și periculoase, aceasta se numește sterilitate imunologică. Multe centre de fertilitate oferă diagnostice imunologice ca parte a unui diagnostic inițial de rutină. Căutarea anticorpilor împotriva spermei este deosebit de importantă în ceea ce privește dorința neîmplinită de a avea copii.
Prolactina este produsă de organism în glanda pituitară și este responsabilă, printre altele, de producerea laptelui matern. Femeile care doresc să aibă copii ar trebui să știe și despre prolactină. Dacă dorința de a avea copii este neîndeplinită din cauza lipsei de ovulație, cauza poate fi nivelul prolactinei.
FERTILA este portalul pentru persoanele cu o dorință neîmplinită de a avea copii. Oferim o căutare independentă a centrelor de fertilitate, știri și articole de sfaturi. Apreciem cercetările intensive și contribuțiile de înaltă calitate. Puteți afla mai multe despre noi aici.
Informații despre autor: După ce a lucrat în laboratorul unui centru de fertilitate și în alte stații medical-tehnice, Jürgen Kressel scrie pentru FERTILA din 2019.