Slăbiciunea venei Sănătatea mea

Slăbiciunea venelor este frecventă. Medicii vorbesc despre insuficiența venoasă. În viața de zi cu zi, slăbiciunea venoasă este adesea denumită cel mai frecvent simptom al său, picioarele grele. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, tratamentul și prevenirea slăbiciunii venoase.

Sinonime

Insuficiență venoasă, picioare grele

definiție

Medicii se referă la o funcție perturbată a venelor ca slăbiciune venoasă sau insuficiență venoasă. Venele sunt vasele de sânge în care sângele curge înapoi către inimă. Cu toate acestea, „flux” este un termen înșelător în acest context. Deoarece în vene sângele este pompat către inimă printr-un sistem sofisticat și supape venoase. Dacă venele în sine sau sistemul de valve venoase sunt deteriorate, apare slăbiciunea venoasă. Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea Cauze ale slăbiciunii venelor.

Varice și edeme datorate venelor slabe

Dacă venele sunt slabe, venele nu mai sunt capabile să transporte sângele complet către inimă. Mai degrabă, sângele rămas se colectează de preferință în venele care sunt deosebit de departe de inimă. Acestea sunt în principal venele mari din picioare. Sângele congestionat în venele piciorului exercită o presiune ridicată asupra vasului de sânge. Ca urmare, componentele lichide ale sângelui se scurg în țesutul din jur. Apa se acumulează în țesut, așa-numitul edem. Acestea sunt cauza celui mai evident simptom al slăbiciunii venoase: picioarele și/sau gleznele grele și umflate. Alte simptome vizibile ale venelor insuficiente sunt venele vizibil umflate sau varicele. Mulți oameni asociază, de asemenea, călătoria cu mătura cu venele slabe. De fapt, venele păianjen nu au valoare de boală, ci sunt mai degrabă o problemă cosmetică.

Slăbiciunea venelor este mult mai mult decât un simptom al îmbătrânirii sau al unei tulburări de dispoziție. Varicele sau picioarele grele sunt consecințe relativ inofensive. Inflamația venelor (flebită) și insuficiența venoasă cronică, pe de altă parte, pot duce la complicații și, prin urmare, trebuie întotdeauna evaluate de un medic. Uneori, slăbiciunea venelor prezintă chiar riscuri care pun viața în pericol. De exemplu, favorizează dezvoltarea trombozelor venoase profunde, care pot duce la ocluzie vasculară.

frecvență

Slăbiciunea venelor este foarte frecventă la adulți. Diferite studii indică frecvența slăbiciunii venoase la adulți cu valori cuprinse între 80 și 90%. Cu toate acestea, marea majoritate a cazurilor sunt forme inofensive de slăbiciune venoasă. Conform studiilor, proporția persoanelor cu simptome severe și insuficiență venoasă cronică este între 5 și 15%.

Femeile au de aproximativ 2 ori mai multe șanse de a avea vene slabe decât bărbații. În plus, frecvența crește odată cu vârsta. În insuficiența venoasă cronică, raportul de gen este aproape echilibrat la 1,5: 1.

Simptome

Cele mai frecvente simptome ale slăbiciunii venoase sunt umflarea și durerea la nivelul picioarelor. De obicei, umflarea și durerea cresc în timpul zilei. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care stau sau merg mult. Plângerile sunt foarte diferite de la persoană la persoană. Uneori, abia se observă umflături la nivelul gleznei și gambei. Dar este, de asemenea, posibil ca circumferința gleznei să se înmulțească din cauza edemului.

Prezentare generală a simptomelor de slăbiciune venoasă

Umflare cauzată de edem (retenție de apă în țesut), în special în partea inferioară a picioarelor
picioare grele cu senzație de tensiune
Vene varicoase, mai ales la nivelul piciorului inferior
Venele superficiale umflate, de asemenea pe piciorul inferior - și în golul genunchiului
Crampe de vițel
Modificări ale pielii: datorită congestiei și inflamației ca eczeme congestive, decolorarea maro a pielii datorită depunerilor de hemosiderină și cicatrici ca urmare a remodelării țesuturilor (atrofie albă)
Mâncărime (prurit) și senzații anormale (disestezie, parestezie)
răni deschise ale pielii sau ulcere ale pielii (în special în cazul insuficienței venoase cronice)
Venele păianjen de pe coapsă pot fi un indiciu al slăbiciunii venoase.

Simptomele sunt de obicei ameliorate prin ridicarea picioarelor. Majoritatea celor afectați observă, de asemenea, o deteriorare odată cu creșterea temperaturilor. Simptomele sunt aproape întotdeauna mai pronunțate vara (pe timp cald) decât în lunile mai reci de iarnă.

cauzele

Cauzele venelor slabe sunt diverse. În majoritatea cazurilor este o combinație de mai mulți factori. Pe lângă predispoziția ereditară și genul, îmbătrânirea și influențele comportamentale asigură faptul că slăbiciunea venoasă este atât de răspândită.

Femeile sunt mai des afectate de vene slabe sau varice decât bărbații. Acest lucru se datorează faptului că femeile, pe de o parte, au în mod natural țesut conjunctiv mai puțin puternic. Pe de altă parte, hormonul sexual feminin estrogen slăbește, de asemenea, puterea de reținere a țesutului conjunctiv - chiar și atunci când se iau pilule contraceptive care conțin estrogen.

Sarcinile cresc riscul de venă slabă nu numai din cauza nivelurilor deosebit de ridicate de estrogen eliberat. Copilul nenăscut pune o tensiune pe venele abdominale inferioare și pe venele picioarelor cu greutatea sa.

În plus, obstrucția fluxului, inflamația și vătămarea vasculară, tromboza sau canalele de fistulă între vasele de sânge pot provoca insuficiență venoasă.

Cauze comportamentale ale insuficienței venoase

La foarte mulți oameni, venele slabe sunt comportamentale. În special, lipsa exercițiilor fizice înseamnă că pompa musculară a gambei nu își poate îndeplini în mod adecvat sarcina. Alte cauze legate de comportament ale venelor slabe sunt obezitatea și activitățile care implică perioade lungi de ședere sau în picioare.

Cauzele edemului cu slăbiciune venoasă: Cum se dezvoltă edemul?

Circulația sângelui constă din sistemele arteriale și venoase. Iată o prezentare foarte scurtă: sângele bogat în oxigen din inimă intră în sânge prin intermediul arterelor. Sângele dezoxigenat este returnat în inimă în vene. De acolo merge la plămâni, înapoi la inimă și artere.

Mulți oameni cred că puterea de pompare a inimii nu numai că readuce sângele în corp, ci și în inimă. Dar nu este cazul. Mai degrabă, sistemul venos colectează sângele „folosit” într-un sistem fin coordonat. De îndată ce arterele corpului au ajuns la un organ, ele se ramifică în nenumărate vase mici și mici (capilare). Medicii vorbesc despre sistemul capilar. Aceste vase de sânge mai fine sunt deosebit de permeabile pentru a permite cel mai bun schimb posibil de substanțe. În timp ce oxigenul și alte substanțe sunt schimbate între țesut și capilar, forțele care acționează asupra sistemului capilar se schimbă. Acestea determină, printre altele, direcția fluxului de sânge din sau într-un vas de sânge.

După finalizarea schimbului de substanțe, sângele trece din sistemul capilar în vene mici, venule. Și de acolo în venele mari, care sunt împărțite în venele capului, venele brațelor, venele abdominale și venele picioarelor. Sângele venos ajunge în cele din urmă la inimă prin vena cavă superioară și inferioară. Vena cavă superioară și inferioară sunt cele mai mari vene din corp. Au un diametru de 2 centimetri la adulți. Spre deosebire de venele din brațe și picioare, vena cavă nu are valve venoase.

Supapele venoase și pompa musculară a gambei

Scopul principal al venelor din corp este de a transporta sângele schimbat la inimă. În acest scop, majoritatea venelor au un diametru relativ mare și sunt, de asemenea, echipate cu supape venoase. Sângele este transportat către inimă în etape prin intermediul valvelor venoase. Funcționează ca un sistem de blocare. Motorul acestui sistem se află în mușchii din jur. Medicii vorbesc despre pompa musculară a gambei. Cu fiecare mișcare, mușchii picioarelor pun presiune pe venele picioarelor. Acest lucru împinge sângele în sus o încuietoare pe rând.

Acest sistem este susținut de proximitatea arterelor și a venelor (așa-numita cuplare arteriovenoasă). Arterele și venele sunt aproape întotdeauna paralele în corp. Vasele medii și mici sunt separate doar de un strat de țesut conjunctiv. Din cauza acestei conexiuni, unda pulsului arterelor este transmisă în vene. Cu fiecare undă de impuls vena este comprimată. Ca și în cazul pompei musculare, aceasta împinge sângele în sus. Valvele venoase asigură acum că sângele nu poate curge înapoi în jos. La fel ca o supapă, supapele venoase sănătoase permit o singură direcție a fluxului sanguin - cea către inimă.

Stilul de viață sedentar slăbește venele

Dacă există o lipsă de exercițiu sau valvele venoase defecte, de exemplu, o parte din sângele venos se lasă înapoi. Acolo exercită presiune pe pereții vaselor de sânge - similar cu un balon sau tub în continuă expansiune. Odată cu creșterea presiunii, componentele lichide ale sângelui se scurg prin pereții vaselor în țesutul înconjurător și se dezvoltă edem. În funcție de gradul de slăbiciune venoasă, această acumulare de apă în țesut poate ocupa un volum considerabil.
Edemele cauzate de venele slabe se dezvoltă în principal în venele inferioare ale piciorului. Acest lucru se datorează faptului că sângele are cea mai lungă și mai grea cale de deasupra lui - și anume vertical - trebuie să curgă împotriva gravitației către inimă.

examinare

Diagnosticul de insuficiență venoasă este de obicei rapid pe baza simptomelor. Cei mai buni contacte sunt medicii generaliști sau specialiști în boli vasculare (angiologie) sau boli venoase (flebologie).

Medicii asigură constatările vizibile și palpabile cu o examinare cu ultrasunete (sonografie). Sonografia Doppler (sonografie duplex) este standardul de aur în diagnosticul de slăbiciune venoasă pentru a arăta fluxul sanguin în vene. Metodele alternative de examinare sunt venografia, fleodinamometria și reografia reflexă luminoasă.

tratament

Tratamentul venelor slabe este adaptat individual la simptome.

Terapie pentru slăbiciune venoasă ușoară

În cazul unei slăbiciuni venoase ușoare, purtarea ciorapilor de compresie poate ameliora adesea simptomele. Mulți pacienți raportează că simptomele picioarelor grele sunt ameliorate de creme, unguente sau geluri cu extracte de plante din frunze de viță roșie, castan de cal sau mătură de măcelar.

Tratamentul edemului cauzat de venele slabe

Dacă, pe de altă parte, s-a format edem major, terapia medicamentoasă cu medicamente deshidratante este de obicei inevitabilă. De obicei se utilizează antidiuretice precum amilorida și triamterenul sau ingrediente pe bază de plante, cum ar fi ierburi de urzică și frunze de mesteacăn.

Medicamentele antiinflamatoare cu bufexamac sau hidrocortizon, care sunt de obicei aplicate local sub formă de cremă, unguent sau loțiune, ajută la modificările pielii (eczeme). Pansamentele pentru plăgi care conțin hidrocoloizi și alginate sunt, de asemenea, frecvent utilizate pentru eczeme din cauza insuficienței venoase cronice.

Puteți găsi informații detaliate despre tratamentul altor simptome în bolile varicelor și venelor păianjen, precum și sub flebită.

prognoză

Odată ce slăbiciunea venei este prezentă, aceasta nu poate fi vindecată fără o intervenție chirurgicală a venei. Tratamentul consecvent și comportamentul adecvat (în special exercițiile fizice și reducerea greutății dacă sunteți supraponderal) pot opri sau cel puțin încetini progresia slăbiciunii venoase. Speranța de viață nu este afectată în aceste cazuri.

În anumite circumstanțe, situația este diferită în cazul slăbiciunii venoase pronunțate, când slăbiciunea venoasă se transformă în insuficiență venoasă cronică. Apoi, de exemplu, crește riscul de a dezvolta tulburări de vindecare a rănilor sub forma unui picior deschis. În cel mai rău caz, acest ulcer al piciorului duce la otrăvirea sângelui (sepsis), care poate fi fatală.

O altă complicație rară, care pune viața în pericol a insuficienței venoase, este tromboza venoasă profundă, care poate duce la embolie pulmonară.

prevenirea

Nu toată lumea poate preveni venele slabe la fel de bine, deoarece tendința de a face acest lucru este în mare măsură determinată de structura genetică și de gen.

Indiferent de acest lucru, femeile și bărbații beneficiază în mod egal dacă asigură suficient exercițiu. Acest lucru activează mușchii în ansamblu, revitalizează pompa musculară a vițelului și, de asemenea, reduce riscul de obezitate.

Apropo, puteți activa pompa musculară a gambei aproape oriunde și oricând în viața de zi cu zi. De exemplu, este suficient să vă atingeți sau să vă rotiți picioarele în timp ce stați sau stați în picioare.