Sofagita - simptome, tipuri, tratament

Esofagita numită inflamație a mucoasei esofagului.

sofagita

Boala este rară, dar rareori izolată. De obicei asociat cu esofagită și alte tulburări gastro-intestinale.

Esofagita este o boală de polietiologie și poate apărea la orice vârstă. Bărbații au fost expuși la aceasta de mai multe ori decât femeile din cauza consumului mai frecvent de alcool și a dietelor nesănătoase.

Cauzele esofagitei

Esofagita poate fi cauzată de mulți factori care afectează mucoasa esofagului. Localizarea anatomică a esofagului, astfel încât membrana mucoasă îl poate enerva ca factori externi, exogeni și endogeni interni.

Cauzele exogene ale esofagitei includ leziunea mucoasei ca urmare a expunerii la factori chimici sau termici.

Chimie - este alcoolul, alimentele picante, acțiunea acidului sau alcalinului, iodului etc. Termic - arde alimente sau băuturi calde, inclusiv arsuri cronice cauzate de utilizarea constantă a alimentelor calde.

Esofagită mai frecventă cauzată de factori endogeni. Cauza imediată a dezvoltării este slăbiciunea cardia - sfincterul esofagian inferior, care, de regulă, nu permite conținutul stomacului să intre în esofag. Când cardia, din orice motiv, își încetează funcția pentru a face față turnării inversă a conținutului acid al stomacului în esofag, se numește reflux (tradus din latină - reflux). Enzimele digestive și acidul clorhidric corodează mucoasa gastrică a esofagului. Inflamația esofagului din ceea ce se numește esofagită de reflux.

Factorii care contribuie la dezvoltarea esofagitei de reflux includ:

  • Hernie hiatală;
  • Daune cardia în timpul intervenției chirurgicale la stomac sau esofag;
  • Colelitiaza;
  • Ulcer gastric;
  • Sclerodermie sistemică;
  • Tumori ale cavității abdominale;
  • Obezitatea;
  • Sarcina;
  • Vomit;
  • Puterea peste sonda gastronazalny.

O altă cauză a esofagitei pot fi bolile infecțioase cronice care afectează membranele mucoase, inclusiv esofagul, de exemplu tuberculoza, difteria, gripa.

Tipuri de esofagită

Pe tipul de flux esofagita poate fi acută sau cronică.

În funcție de originea esofagitei:

  • Digestiv (cauzat de alimente);
  • Alergic;
  • Stagnează;
  • Profesional;
  • infecţie.

Caracteristicile morfologice ale următoarelor tipuri de esofagită:

  • Endoesofagita. Cea mai comună formă de esofagită, o tranziție nefavorabilă către alte forme;
  • Esofagită edematoasă;
  • Esofagita erozivă. În această formă pe membrana mucoasă a esofagului apare eroziunea de suprafață. Format prin arsuri chimice, reflux, anumite boli infecțioase;
  • Esofagita hemoragică. De obicei, această formă este cauzată de o infecție;
  • Esofagita pseudomembranoasă. Este cauzată de apariția unui film fibrinos care nu este strâns legat de căptușeala esofagiană, care este cauzată de infecție;
  • Esofagita exfoliativă. De asemenea, provoacă infecție în acest caz, acoperită cu fibrină, lipită ferm pe membrana mucoasă;
  • Esofagita necrotică. Apare dintr-o formă anterioară de imunitate redusă, însoțită de o patologie generală severă;
  • Esofagită flegmonă. Inflamație acută purulentă cauzată de ingestia unui obiect străin.

Simptomele esofagitei

Fiecare tip are simptome caracteristice ale esofagitei, dar există simptome comune tuturor formelor de esofagită.

Principalul simptom al esofagitei este senzația de durere și senzația de arsură (arsuri la stomac) în zona epigastrică și retrosternală. Durerea poate depinde de masă și nu poate agrava simptomele cele mai neplăcute în timpul exercițiului. În funcție de tipul de esofagită, durerea poate fi continuă sau paroxistică, dureroasă, ascuțită etc. Simptomele caracteristice ale esofagitei includ eructarea aerului cu un amestec de conținut de stomac. Greața, vărsăturile, creșterea slyunoobrazovanie sunt, de asemenea, simptome frecvente ale esofagitei.

Esofagita de reflux prezintă semnele în poziție predispusă, există un gust de conținut de stomac acid în gură, există o tuse care nu este asociată cu o boală a bronhiilor și a plămânilor, poate să apară dificultăți de respirație.

În forma acută simptomele esofagitei sunt pronunțate, li se alătură deteriorarea generală: temperatura corpului crește, vitalitatea scade, legată de alte tulburări digestive - frustrarea din scaun, flatulența. Cu inflamație cronică a esofagului caracterizată prin alternarea exacerbărilor și remisiilor. Dar chiar și în remisie, simptomele esofagitei nu dispar de obicei, ci devin mai puțin strălucitoare.

Diagnosticul esofagitei

Diagnosticul este sugerat de simptomele caracteristice ale esofagitei. Pentru confirmare, au fost efectuate următoarele studii:

  • Analize de laborator ale sângelui și urinei;
  • Examinarea cu raze X a esofagului;
  • Esofagoscopie - examinare endoscopică a căptușelii esofagului;
  • Măsurarea presiunii esofagiene - studiul motilității esofagului;
  • Monitorizarea zilnică a pH-ului esofagian.

Tratamentul esofagitei

Tratați esofagita necomplicată în mod conservator. În cazul terapiei conservatoare prelungite nereușite, apariția complicațiilor (stenoză, cicatrici, sângerări recurente), amenințarea malignă (esofagul Barrett) și apariția pneumoniei cu aspirație repetată, tratamentul chirurgical al esofagitei.

Terapia medicamentoasă include numirea antiacidelor esofagitei și a instrumentelor care reduc secreția gastrică (blocante ale receptorilor H2 de histamină), precum și medicamentele care stimulează motilitatea tractului digestiv. Dacă durerea este severă, prescrieți analgezice, dar evitați medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece acestea provoacă iritații suplimentare. Pentru a trata durerea acută cu electroforeză novocaină aplicată pe esofag.

Atribuiți fizioterapie: oxigenoterapie hiperbară, terapie endoscopică cu laser a esofagitei de reflux - stimulare electrică a cardiei.

Dieta ocupă un loc important în tratamentul esofagitei. Tabelul №1 - în esofagita catarală poate fi atribuit unui tabel №5, dacă esofagita erozivă și celelalte forme. De asemenea, dieta stola №1 numită pentru toate tipurile de esofagită acută, precum și exacerbarea esofagitei cronice, în special de reflux. Până la recuperarea completă, excludeți produsele care irită mucoasa esofagiană - cafea, ceai tare, ciocolată, alimente calde și picante, alimente calde, citrice, fructe acide, băuturi răcoritoare, alimente grase și prăjite. Este necesar să respectați cu strictețe dieta: mâncați în același timp în porții mici, de cel puțin 5 ori pe zi.

Atunci când esofagita de reflux este necesară pentru a respecta următoarele recomandări: să dormi în partea superioară a corpului, după ce ai mâncat, nu te înclina sau culca timp de o jumătate de oră, nu purta haine, strângând abdomenul și pieptul.