Speranță pentru noua injecție miracolă împotriva obezității NZZ am Sonntag

Se spune că un medicament ajută persoanele supraponderale să piardă în greutate și să reducă riscul de a dezvolta diabet.

speranță

Dacă doriți să preveniți diabetul, ar trebui să evitați prăjiturile și altele asemenea.

Persoanele obeze care au un nivel de zahăr din sânge gol în intervalul normal superior și, astfel, au o etapă prealabilă a diabetului de tip 2 pot fi ajutați să piardă în greutate cu o injecție zilnică de liraglutidă cu doze mari.

Se spune că un medicament ajută persoanele supraponderale să piardă în greutate și să reducă riscul de a dezvolta diabet.

Dacă doriți să preveniți diabetul, ar trebui să evitați prăjiturile și altele asemenea.

Persoanele obeze care au un nivel de zahăr din sânge gol în intervalul normal superior și care au astfel un stadiu preliminar al diabetului de tip 2 pot fi ajutați să piardă în greutate cu ajutorul unei injecții zilnice de liraglutidă cu doze mari.

Acest lucru a fost arătat în urmă cu doi ani prin „Scal Obesity and Prediabetes Study” („Nejm”, vol. 373, p. 11). Medicamentul cunoscut sub numele de Saxenda crește senzația de sațietate în creier. Încetinește trecerea pulpei alimentare prin stomac și intestine și astfel golirea gastrică. "Pe scurt, există mai puțină foame și mai puține stimulente pentru a mânca", spune expertul în diabet și președintele Societății Germane de Diabet Baptist Gallwitz de la Spitalul Universitar din Tübingen.

Peste 3.700 de persoane supraponderale cu prediabet au luat parte la studiu la momentul respectiv. Au pierdut în medie 8,4 kg în decursul a 56 de săptămâni, comparativ cu doar 2,8 kg în grupul placebo. Cu toate acestea, din moment ce Saxenda trebuie injectat zilnic, rata abandonului a fost de 5-10%.

Alte rezultate ale studiului au fost publicate acum. 2254 dintre participanții la acea vreme au luat parte la studiu încă doi ani. S-a investigat dacă injectarea zilnică a Saxenda timp de doi ani ar putea preveni diabetul de tip 2.

De fapt, acesta pare să fie cazul. „Medicamentul poate reduce progresia de la prediabet la diabetul de tip 2 cu aproape 80% în decurs de doi ani”, spune Gallwitz. Aparent, ingredientul activ afectează celulele beta ale pancreasului în așa fel încât să producă și să elibereze mai multă insulină. Acest lucru îmbunătățește metabolismul zahărului din sânge („Lancet”, online).

Cu toate acestea, tratamentul pe termen lung are doar un efect moderat asupra greutății. După 160 de săptămâni, adică H. La sfârșitul ambelor studii, participanții care au fost tratați cu Saxenda au cântărit încă 6%, iar subiecții placebo cu 2% mai puțin decât la începutul studiului.

În plus, se presupune că subiecții se îngrașă din nou dacă liraglutida sau Saxenda sunt întrerupte pentru o perioadă mai lungă de timp. „Corpul încearcă întotdeauna să revină la vechea sa greutate”, spune diabetologul Gottfried Rudofsky de la Spitalul Cantonal Elvețian din Olten. Deci, dacă doriți să vă mențineți pierderea în greutate permanent, va trebui probabil să vă injectați liraglutidă pe viață sau să vă mențineți greutatea prin intervenții consistente în stilul de viață.

Nu ar putea intervențiile asupra stilului de viață să aibă același efect asupra multor oameni ca în cazul Saxenda și astfel să prevină diabetul de tip 2? „Există mai multe studii care au arătat că exercițiile fizice și o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de calorii pot preveni aproximativ 60% din diabetul de tip 2”, spune Rudofsky. Aceste intervenții pot fi combinate cu vechiul medicament pentru diabet, metformina, care poate preveni 30% din bolile diabetului de tip 2.

Rudofsky consideră că liraglutida este adecvată doar pentru unii dintre pacienții cu prediabet: „Saxenda are sens în cazuri individuale, de exemplu pentru persoanele cu un IMC între 30 și 35 și mobilitate sever restricționată, atunci când măsurile de stil de viață nu sunt sau sunt implementate doar parțial poate fi. " Persoanele care se confruntă cu probleme de simțire și care încă mai simt foame, în ciuda faptului că au mâncat, pot beneficia, de asemenea, de tratament.

Asigurările de sănătate nu acoperă costurile tratamentului, care se ridică la aproximativ 4600 de franci pe an. Pierderea în greutate cu o injecție are, de asemenea, unele efecte secundare: o senzație de plenitudine sau greață, deoarece trecerea prin tractul gastro-intestinal este încetinită. Se pot forma calculi biliari și apare ocazional inflamații dureroase ale pancreasului.

Pe de altă parte, dacă injecția zilnică poate reduce riscul de boli cardiovasculare, trebuie demonstrat prin studii ulterioare.