Spitalul Alfried Krupp Îndepărtarea unui ganglion limfatic Spitalul Alfried Krupp
Limfa este fluidul tisular al vertebratelor (inclusiv al oamenilor) care alimentează țesutul cu substanțe nutritive și elimină substanțele care nu pot fi utilizate. Are și o funcție de protecție. Pe lângă rețeaua de vase de sânge, întregul corp este prevăzut și cu o rețea de vase limfatice. Ganglionii limfatici reprezintă punctele de comutare între conexiunile limfatice.Un ganglion limfatic normal nu poate fi nici văzut, nici simțit. Există câteva sute de astfel de puncte de comutare pe întregul gât.
Îndepărtarea unui ganglion limfatic
Cea mai frecventă indicație pentru îndepărtare este mărirea permanentă a unuia sau mai multor ganglioni limfatici. Cu toate acestea, ar trebui făcută în prealabil o încercare extinsă de terapie cu medicamente, de exemplu antibiotice. Dacă nu există o îmbunătățire vizibilă, un ganglion limfatic trebuie îndepărtat pentru o examinare a țesuturilor. Numai după această examinare se poate evalua natura benignă sau malignă a umflăturii. În cazuri individuale (există suspiciunea unei tumori maligne), se renunță la terapia cu antibiotice anterioare. Prin urmare, îndepărtarea unui ganglion limfatic are în primul rând o valoare diagnostică. Aceasta înseamnă că servește mai puțin pentru terapie decât pentru a găsi cauza ganglionilor limfatici mărită permanent.
Pregătește-te pentru procedură
Așa-numita imagine trebuie făcută înainte de o operație. De cele mai multe ori este vorba de una sau mai multe imagini cu ultrasunete ale ganglionului limfatic care trebuie operate. În unele cazuri este necesară o tomografie (RMN sau CT).
Operațiunea
Operația necesită o internare de aproximativ cinci zile și se efectuează sub anestezie generală. În primul rând, câmpului chirurgical i se injectează un anestezic local suplimentar. În funcție de mărimea și locația ganglionului limfatic, se face o incizie adecvată a pielii de-a lungul pliurilor naturale ale pielii. Ganglionul limfatic corespunzător este apoi expus și îndepărtat în timp ce protejează nervii și vasele de sânge. În cele din urmă, rana este închisă în mai multe straturi și prevăzută cu o sutură cosmetică a pielii.
În unele cazuri, adâncimea ganglionului limfatic necesită introducerea unui tub de drenaj cu o sticlă colectoare (Redon). Aceasta este pentru a preveni formarea de vânătăi în zona de operare. Tubul poate fi de obicei îndepărtat după două zile. Se aplică un bandaj generos de presiune, care poate rămâne câteva zile.
Riscurile operațiunii
Efectele secundare generale și riscurile oricărei operații sunt sângerarea, infecția, rănirea altor organe și afectarea vindecării rănilor. Riscurile speciale ale îndepărtării ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului sunt rare, dar trebuie luate în serios: în zona gâtului sunt în special trei nervi, ale căror leziuni pot fi foarte debilitante. O ramură a nervului facial trece sub maxilarul inferior până la colțul gurii pentru a-l deplasa. Dacă este rănit, acest lucru poate duce la tulburări ale expresiei orale. Nervul sub-lingual trece adânc în partea laterală a gâtului și, dacă este rănit, poate provoca amorțeală și restricționarea mișcării pe partea laterală a limbii. Și nu în ultimul rând, nervul de ridicare a brațului trece prin mușchiul mare care se întoarce la cap și, în caz de deteriorare, poate restricționa ridicarea brațului dincolo de 90 de grade pe partea de operare. De asemenea, poate duce la cicatrici enervante sau excesive. Amorțeala pielii din jurul locului chirurgical nu poate fi prevenită în mod fiabil. Toate daunele posibile pot fi temporare sau permanente.
După operație
După operație, veți primi îngrijire internă pentru câteva zile, timp în care se schimbă bandajele și se iau măsuri locale de dezinfecție. Ganglionul limfatic eliminat va fi trimis pentru o examinare a țesutului după operație. Un rezultat poate fi așteptat după două zile cel mai devreme. Rezultatul decide asupra terapiei ulterioare.
După externare, sunt necesare controale suplimentare ale plăgilor efectuate de medicul ORL local sau de medicul de familie. Vă rugăm să vă asigurați că nu pătrunde apă în zona chirurgicală până când rana nu s-a vindecat complet, deoarece aceasta ar putea duce la infecții și cicatrici excesive.