Spitalul Universitar Heidelberg Inflamarea vezicii biliare Boala Gallstone

Clinica de chirurgie generală, viscerală și de transplant

• Clinica chirurgicală
  • Structura clinicii

• Angajat
  • Șef secție

• întreținere

• Carieră

• Istoria clinicii

• Fundația Heidelberg pentru Chirurgie

• Centre de excelență
  • Centrul European de Pancreas (EPZ)
  • Chirurgie minim invazivă

• Centre interdisciplinare
  • Centrul European de Pancreas (EPZ)
  • Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
  • Centrul de transplant Heidelberg
  • Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)
  • Centrul interdisciplinar de tiroidă Heidelberg (HIS)
  • Sarcoma Center
  • Centrul pentru diabet și obezitate
  • Centrul portului Heidelberg
  • Centrul interdisciplinar de endoscopie (IEZ)

• Centrul de referință pentru chirurgia endocrină

• Secțiuni
  • Cercetări chirurgicale
  • Oncologie chirurgicală
  • Chirurgie endocrină
  • Chirurgie pediatrică
  • Chirurgia ficatului
  • Secția de chirurgie minim invazivă și asistată de robot
  • Chirurgie pancreatică
  • Cercetarea cancerului pancreatic
  • Transplant de organe viscerale

• anestezie

• Mai multe locații

• Starea de internare

• Oferte cross-clinice
  • Întreținerea podului
  • Serviciul social al clinicii
  • Pastorală clinică
  • Ajutor spitalicesc ecumenic (doamne violet)

• Boli
  • Pancreas (pancreas)
  • Intestinele
  • Tractul biliar/vezica urinară
  • ficat
  • stomac
  • splină
  • Sarcoame
  • glanda tiroida
  • Esofag (esofag)
  • Hernii inghinale/hernii de perete abdominal (hernii)

• SFB - Chirurgie ghidată cognitivă

• KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227

• Cercetări chirurgicale

• Cercetarea pancreasului
  • Cercetarea clinică a pancreasului
  • Secția de cercetare a cancerului pancreatic
  • Biobancă a Centrului European de Pancreas (Pancobank)

• Priorități și grupuri de lucru
  • IBD și cancerele ereditare
  • KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227
  • Chirurgie endocrină
  • Chirurgia ficatului
  • Microcirculația și migrarea celulelor
  • Chirurgie minim invazivă
  • Chirurgie oncologică moleculară
  • Esofag și stomac
  • Cercetarea pancreatitei
  • Chirurgie de transplant
  • Inflamația și carcinogeneza pancreatică

• Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)

• Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
  • Birou informativ
  • despre noi
  • Studii
  • Carieră

• Abilitări

Colecistita (= inflamația vezicii biliare) și colecistolitiaza (= boala biliară)

Cauză, simptome, diagnostic

Inflamația vezicii biliare datorată unei boli existente a calculilor biliari este una dintre cele mai frecvente boli care duce pacientul la chirurg. Tabloul clinic se manifestă ca durere asemănătoare colicilor în abdomenul superior drept atunci când piatra încearcă să treacă prin conducta biliară în intestinul subțire.

indicaţie

Dacă vezica biliară este infectată, apare adesea febră. Dacă piatra se strecoară în conducta biliară de scurgere și se blochează acolo, apare icter. Aceste simptome sunt de urgență, iar vezica biliară și pietrele trebuie îndepărtate.

În caz contrar, indicația pentru intervenția chirurgicală este dată în caz de durere recurentă frecventă care restricționează calitatea vieții pacientului (indicație electivă a intervenției chirurgicale ca procedură electivă planificată). Acest lucru este susținut și de faptul că boala de piatră poate promova inflamația pancreasului și, eventual, boli tumorale ale vezicii biliare.

Terapia chirurgicală

Îndepărtarea vezicii biliare este acum o procedură chirurgicală de rutină și se efectuează de obicei laparoscopic (intervenție chirurgicală de gaură). În zona peretelui abdominal, mici incizii cu o lungime maximă de 2 cm sunt făcute în 3 până la 4 zone cosmetice vizibile. Prin aceste tăieturi, instrumentele de lucru utilizate pentru îndepărtarea vezicii biliare sunt aduse în cavitatea abdominală. În cazuri rare, din motive tehnice, este necesar să treceți la „procedura deschisă” în timpul operației, adică se face o incizie de 15-20 cm de-a lungul arcului costal drept. Nici fluxul normal de bilă din ficat în intestin, nici digestia dependentă a componentelor alimentare individuale nu este împiedicat de îndepărtarea vezicii biliare. În consecință, nu trebuie urmată nicio dietă specială după operație.

Chirurgia tractului biliar

Această zonă de operare este accesată printr-o tăietură de-a lungul arcului costal drept sau prin deschiderea cavității abdominale printr-o tăietură în linia mediană. În cazul constricțiilor căilor biliare sau formării de pietre în căile biliare după îndepărtarea vezicii biliare, conducta biliară este tăiată în fața obstacolului și cusută într-o buclă de intestin (= anastomoză bilio-digestivă). În cazul unei tumori a căilor biliare, partea bolnavă a căii biliare și, eventual, și țesutul hepatic infectat sunt îndepărtate.

Terapia chirurgicală a vezicii biliare și a tractului biliar

Sunt posibile următoarele operații:

• Colecistectomie, chirurgicală deschisă (îndepărtarea deschisă a vezicii biliare)
• Colecistectomie laparoscopică (îndepărtarea vezicii biliare utilizând o laparoscopie)
• Anastomoză biliodigestivă (devierea căii biliare)
• Revizuirea căilor biliare

---