Statinele sunt benefice și pentru persoanele în vârstă - sciences et Avenir
Postat pe 02.01.2019 la 00:31
La 5 ani după criza statinelor și neîncrederea publicului, un studiu la scară largă demonstrează beneficiile acestor medicamente pentru o populație atât fragilă, cât și cu risc cardiovascular: persoanele cu vârsta peste 75 de ani.
În Franța, bolile cardiovasculare sunt cauza a peste 150.000 de decese pe an, potrivit Haute Autorité de Santé (HAS)
GARO/Phanie/AFP
Chiar și la persoanele cu vârsta peste 75 de ani, statinele reduc riscul cardiovascular, concluzionează un nou studiu publicat de The Lancet. Aceste rezultate se adaugă la lista tot mai mare de dovezi ale beneficiului acestui tratament, în ciuda controversei încă recente.
COLESTEROL BUN ȘI RĂU. Celulele noastre au nevoie de colesterol pentru a funcționa. Produs în ficat, acest colesterol este apoi transportat în sânge către celule datorită lipoproteinelor (proteine capabile să transporte grăsimi în sânge în timp ce sunt solubile acolo) și mai specific lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL în engleză). Excesul de colesterol este apoi returnat ficatului pentru distrugere de lipoproteine cu densitate mare (HDL). Dar atunci când este prezent în exces, LDL legat de colesterol (sau LDL-c) tinde să se acumuleze împotriva peretelui arterial, care poate forma ceea ce se numește „placă ateromatoasă”. Aceste plăci, dacă cad și blochează un vas de sânge, pot duce la infarct miocardic și accident vascular cerebral. În timp ce excesul de LDL-c este un factor de risc cardiovascular cunoscut, pe de altă parte, nivelul ridicat de HDL-c scade acest risc, ceea ce le-a adus poreclele de colesterol „rău” și respectiv „bun”. Statinele sunt o clasă de medicamente cunoscute sub numele de medicamente care „scad lipidele”, care sunt medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge. Pentru aceasta, acestea inhibă enzima responsabilă de producerea acesteia în ficat și stimulează distrugerea LDL-c.
O controversă periculoasă în jurul statinelor
Controversa a început de la cărțile publicate în 2013 de dr. Philippe Even. Potrivit acestuia, colesterolul nu a fost cauza evenimentelor cardiovasculare și, prin urmare, administrarea statinelor - molecule care urmăresc scăderea nivelului - a fost, prin urmare, inutilă. Și din moment ce orice medicament are efecte secundare, un medicament care nu este necesar devine un medicament periculos. Ca rezultat, un articol din 2017 a arătat că 25% (în populația cu risc ridicat), 40% (risc mediu) și 53% (risc ridicat) au fost mai predispuși să nu mai ia statine pe cont propriu. În 2013 decât în 2012. Un gest care este departe de a fi banal. „Întreruperea prematură a acestui tratament poate avea efecte dezastruoase asupra sănătății lor”, a explicat Academia de Medicină în 2018. Astfel, pacienții care își reduc tratamentul cu cel puțin 80% riscă o „creștere cu 45% a mortalității și cu 15% a evenimentelor vasculare „comparativ cu cei care o iau corect. Potrivit Academiei, criza statinelor este simptomatică a pierderii generale a încrederii francezilor în autorități.
O scădere dovedită a riscului de accident vascular cerebral și atac de cord cu statine
Chiar și la persoanele cu vârsta peste 75 de ani, statinele reduc riscul cardiovascular, concluzionează un nou studiu publicat de The Lancet. Aceste rezultate se adaugă la lista tot mai mare de dovezi ale beneficiului acestui tratament, în ciuda controversei încă recente.
COLESTEROL BUN ȘI RĂU. Celulele noastre au nevoie de colesterol pentru a funcționa. Produs în ficat, acest colesterol este apoi transportat în sânge către celule datorită lipoproteinelor (proteine capabile să transporte grăsimi în sânge în timp ce sunt solubile acolo) și mai specific lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL în engleză). Excesul de colesterol este apoi returnat ficatului pentru distrugere de lipoproteine cu densitate mare (HDL). Dar atunci când este prezent în exces, LDL legat de colesterol (sau LDL-c) tinde să se acumuleze împotriva peretelui arterial, care poate forma ceea ce se numește „placă ateromatoasă”. Aceste plăci, dacă cad și blochează un vas de sânge, pot duce la infarct miocardic și accident vascular cerebral. În timp ce excesul de LDL-c este un factor de risc cardiovascular cunoscut, pe de altă parte, nivelul ridicat de HDL-c scade acest risc, ceea ce le-a adus poreclele de colesterol „rău” și respectiv „bun”. Statinele sunt o clasă de medicamente cunoscute sub numele de medicamente care „scad lipidele”, care sunt medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge. Pentru aceasta, acestea inhibă enzima responsabilă de producerea acesteia în ficat și stimulează distrugerea LDL-c.