Steatoza hepatis - cunoștințe de specialitate
Steatoza hepatică înseamnă conținut crescut de grăsimi în ficat, ficat gras. Este asociat cu un risc semnificativ crescut de inflamație a ficatului cu cicatrici. Este mai pronunțată în imaginea cu ultrasunete; dovedibil de o histologie. Tratamentul se bazează pe o schimbare a stilului de viață prin controlul greutății, activitate fizică crescută și evitarea substanțelor toxice pentru ficat, în special pentru alcool.
cauzele
Steatoza hepatică apare de obicei în legătură cu un sindrom metabolic, diabet zaharat sau leziuni toxice la nivelul ficatului.
consecințe
Ficatul gras conține de obicei semne de inflamație mai mult sau mai puțin pronunțate sau discrete. Prin urmare, hepatita hepatică grasă (steatohepatită) se dezvoltă adesea pe o perioadă lungă de timp, care poate fi mai severă cu predispoziția adecvată și poate duce la cicatrizarea organelor și la dezvoltarea fibrozei hepatice și, în cele din urmă, la ciroza hepatică.
Deoarece heptita hepatică grasă de multe ori se observă neobservată, simptomele unei astfel de ciroze hepatice pot deveni vizibile doar într-un stadiu târziu. Se crede că o serie de cazuri în care nu poate fi găsită cauza cirozei hepatice (ciroză criptogenă) se datorează inițial hepatitei hepatice grase. Ficatul gras, care este cauzat de influența toxică a alcoolului, este de obicei asociat cu inflamația de la bun început. Se diferențiază de steatohepatita nealcoolică ca steatohepatită alcoolică.
Diagnostic
Atâta timp cât nu există o inflamație pronunțată, un ficat gras nu poate fi identificat cu ușurință prin teste de laborator. De obicei se observă întâmplător datorită imaginii sale sonografice (pentru o examinare cu ultrasunete a ficatului, vezi aici). Dovezi definitive pot fi obținute printr-o biopsie hepatică cu histologie, dacă este necesar. În majoritatea cazurilor, se poate renunța la acesta, deoarece de obicei au depozite grase minore și mai pronunțate aceeași consecință terapeutică.
Este important să diagnosticați inflamația hepatică însoțitoare (hepatită) prin teste de laborator (a se vedea valorile hepatice) și, în acest caz, cicatrici care au apărut deja. Poate fi estimat prin metode neinvazive (de exemplu, cu un fibroscan); poate fi necesară o biopsie hepatică.
tratament
Tratamentul are ca scop reducerea conținutului de grăsimi din ficat și, prin urmare, riscul de a dezvolta cicatrici de organe și chiar ciroză hepatică. În cazul obezității nealcoolice, supraponderalitatea sau obezitatea este adesea un factor însoțitor. Pierderea în greutate prin reducerea caloriilor cu o activitate fizică crescută și sprijinul alimentar sunt printre elementele de bază. Trebuie evitate substanțele toxice pentru ficat.
→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
→ Înțelegeți și gestionați valorile de laborator cu aplicația de laborator PRO pentru valori sanguine!
Referințe
Autorul site-ului este prof. Dr. Hans-Peter Buscher (vezi avizul legal).