Stei; durere la picioare - Deximată

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

picioare

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Coccisul

Coccisul este cea mai joasă, ultima secțiune a coloanei vertebrale. Pe măsură ce embrionul se dezvoltă, se creează trei până la cinci vertebre coapse. Acestea nu se dezvoltă niciodată în vertebre normale, dar rămân părți osoase mai mici și de obicei se fuzionează într-un os triunghiular, coccisul, în adolescență sau la maturitate. Există diverse ligamente și mușchi în zonă pentru stabilizare.

cauzele

În cea mai mare parte există durere în coadă, deoarece persoana afectată a căzut înapoi sau a alunecat și a fost prinsă în zona coapsei. Consecințele sunt vânătăi cu sângerări în zona coccisului sau o fractură. De asemenea, coccisul poate fi deplasat semnificativ în poziție. Femeile suferă de aproximativ 5 ori mai des decât bărbații de simptome în acest domeniu. Acest lucru se datorează probabil faptului că, datorită structurii diferite a bazinului, coccisul iese puțin mai mult la femei decât la bărbați și, prin urmare, este mai predispus la rănire. Nașterile vaginale complicate pot duce, de asemenea, la dureri de coadă. În plus, pot exista o serie de alte cauze: modificări inflamatorii sau degenerative ale coccisului sau coloanei vertebrale inferioare sau ale discurilor intervertebrale, o tumoare în această zonă, boli ale intestinului sau ale altor organe din vecinătatea coccisului. La unii oameni, există o poziție incomodă între coadă și corpurile vertebrale adiacente, ceea ce duce la durere pe parcursul vieții. De asemenea, oasele adiacente s-ar fi putut deplasa unul împotriva celuilalt (luxație).

Obezitatea poate fi o cauză a durerii coapsei; De asemenea, durerea poate apărea și ca urmare a pierderii în greutate foarte severe dacă lipsește tampoanele de grăsime din zona coccisului.

Uneori nu poate fi găsită nici o cauză a simptomelor (așa-numita durere idiopatică).

diagnostic

În cazul durerilor de coadă, medicul va întreba despre o posibilă cădere sau alte leziuni. Durerea apare atunci când vă aplecați înainte sau când mergeți, cu bicicleta sau în timpul mișcărilor intestinale. În majoritatea cazurilor, cei afectați cu greu sau deloc pot sta corect. În timpul examinării de către medic, durerea poate fi declanșată de presiunea externă asupra coapsei. De obicei, medicul va simți interiorul coccisului cu un deget din rect, pentru a putea diagnostica sau exclude alte cauze posibile (de exemplu, infecție tisulară, tumoare).

Se recomandă o radiografie dacă se suspectează o fractură a coccisului sau a altor oase din zona pelviană și uneori se recomandă o CT sau RMN. Uneori imaginea cu raze X este normală în ciuda durerii severe și nu pare să se potrivească cu simptomele. Cu toate acestea, dacă injectarea de cortizon sau a unui agent anestezic local aduce o îmbunătățire clară în acest domeniu, aceasta este o indicație clară a unei leziuni a coapsei ca fiind cauza simptomelor.

terapie

În marea majoritate a cazurilor, durerea dispare de la sine în câteva săptămâni. Există diferite metode de ameliorare a durerii: pacienții pot lua analgezice sub formă de tablete sau le pot masa ca unguente, iar medicii pot, de asemenea, să injecteze cortizon sau agenți anestezici locali în zona dureroasă. Inelele adecvate ale scaunelor sau altele asemenea ameliorează coadă, astfel încât să puteți sta cel puțin temporar. Baile calde vă pot ajuta, de asemenea. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, sunt posibile masaje, fizioterapie sau alte terapii speciale pentru durere.

În plus, trebuie să aveți răbdare, simptomele se pot îmbunătăți semnificativ după 1-2 săptămâni; în unele cazuri, însă, durerea persistă săptămâni sau luni.

Boala acută rareori duce la dureri cronice ale coapsei. Dacă durerea nu se îmbunătățește în câteva luni, în ciuda terapiei, se poate lua în considerare o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cozile deteriorate. Dar aceasta este ultima opțiune. Pentru a determina dacă durerea provine de fapt de la coccis, este esențială o examinare amănunțită; de asemenea, este important să fiți pe deplin informat cu privire la posibilele complicații ale intervenției chirurgicale.

prognoză

Starea poate fi foarte dureroasă, dar în aproape toate cazurile prognosticul este bun; H. simptomele dispar complet în câteva săptămâni sau luni. Cu toate acestea, durerea poate persista mult timp chiar și după o operație.

Informatii suplimentare

Autori

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate durerea coapsei (coccigodinia). Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.