Sternul - structură, funcție și boli
Cuprins
Ce este sternul?
Sternum (lat. stern) este un os lung și plat în partea din față a pieptului. Acesta este format din coaste, stern și extensii cartilaginoase. Sternul are în medie 17 cm lungime, de obicei mai scurt la femei decât la bărbați. Termenul de stern provine de la săbii care erau folosite în timpuri străvechi și aveau forma ca sternul.
Anatomie și structură
Există o crestătură la capătul mânerului lângă cap (Crestătură jugulară), care este foarte palpabil și marchează așa-numita groapă de accelerație. La stânga și la dreapta crestăturii se află suprafețele articulațiilor care leagă claviculele din articulația sternoclaviculară (articulația stern-clavicula). Articulația stern-claviculă se află la capătul frontal al sternului și poate fi simțită prin piele.
A doua coastă se atașează între corpul sternului și mâner, iar coastele de la 3 la 7 sunt atașate la crestăturile din stern. Extensia sabiei marchează capătul inferior al sternului. Poate avea forme diferite: este fie compact, fie cu două grinzi, fie îndoit înapoi sau înainte.
La copil, niciuna dintre cele trei părți ale sternului nu a crescut împreună, ci mai degrabă se osifică doar în cursul vieții. Se poate simți o înălțime între corpul sternului și mânerul sternului Angulus sterni (Colțul Sternum) se numește. Există măduvă osoasă roșie în stern, deci este posibil să faceți o puncție a măduvei osoase deasupra sternului.
Cu toate acestea, puncția sternă este rareori efectuată astăzi, deoarece pericardul sau camerele inimii ar putea fi perforate. Din acest motiv, puncția creastei iliace este preferată astăzi, care este asociată cu mai puține riscuri.
Funcții și sarcini
Împreună cu cele 12 vertebre toracice și cele 12 coaste, sternul formează pieptul. Pieptul este stabilizat de stern și inima și plămânii sunt protejați. Cu toate acestea, coastele nu cresc rigid cu sternul, ci mai degrabă sunt mobile prin articulațiile coaste-stern, ceea ce permite respirația.
Primele șapte perechi de coaste sunt conectate direct la stern cu ajutorul proceselor de cartilaj, următoarele trei perechi de coaste prin arcada costală și ultimele două perechi nu au nicio legătură cu sternul. Transplanturile de inimă sau operațiile de bypass au loc de obicei pe inima deschisă. Sternul este apoi tăiat longitudinal în timpul operației, astfel încât pieptul este deschis și chirurgul poate ajunge la inimă în acest fel.
Aici se face o distincție între o sternotomie totală, în care întregul stern este tăiat, și o sternotomie parțială, în care chirurgul tăie doar partea inferioară sau superioară a sternului.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli și afecțiuni
În zona pieptului și a coastei, umflăturile sunt apoi vizibile și din exterior, iar pacienții suferă, de asemenea, de dureri severe atunci când respiră în interior și în exterior. Pulsul este accelerat și există o senzație crescută de căldură. Medicul determină o umflare a sternului cu ajutorul unui test de presiune și îl tratează cu analgezice și terapie a durerii.
În cazuri foarte severe, medicamentul adecvat este, de asemenea, injectat direct în măduva spinării, dar terapiile calde și reci sau acupunctura sunt, de asemenea, foarte utile. Pauzele la nivelul sternului, care pot rezulta dintr-o lovitură sau un accident de mașină, de exemplu, sunt destul de rare. O pauză este cauzată fie de impactul asupra volanului, fie de centura de siguranță în sine. În acest context, apar și edeme în plămâni sau contuzii pulmonare.
Dacă există o fractură a sternului, aceasta este întotdeauna o indicație a altor leziuni. Durerea în zona sternului poate fi, de asemenea, proiecții de la alte organe. De exemplu, angina pectorală, un atac de cord sau boli ale esofagului provoacă durere în spatele sternului. Dar durerea unui ulcer de stomac se poate răspândi și la stern.
O altă cauză este ceea ce este cunoscut sub numele de costocondrită, în care cartilajul dintre coaste și stern este inflamat. Costocondrita este destul de rară și apare de obicei în cursul bolilor sistemice (de exemplu, boala Reiter). Unii copii au o gaură congenitală în stern, cea mai mare parte fiind pe partea dreaptă.
Așa-numitul sân de pâlnie este una dintre modificările patologice din stern. În acest caz, conexiunile cartilajului dintre coaste și stern se schimbă și partea din față a pieptului se scufundă. O altă deformare este chila sau pieptul de pui. Aici sternul iese ca o chilă, care este deosebit de stresant psihologic pentru cei afectați.
Cauza acestui lucru este suspectată a fi o creștere puternică a cartilajului, care determină umflarea sternului. Dacă sternul este răsucit în axa longitudinală, se vorbește despre o deformare Harrenstein. Coastele ies deasupra sternului pe o parte, dar sunt coborâte pe cealaltă parte.
umfla
- Aumüller, G., și colab.: Anatomia seriei Duale. Thieme, Stuttgart 2017
- Renz-Polster, H., Krautzig, S. (Ed.): Manual de bază medicină internă. Urban & Fischer, München 2012
- Schoppmeyer, M.: Anatomie și fiziologie. Scurt manual pentru profesiile de asistent medical. Urban & Fischer/Elsevier, München 2017
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.