Stimularea exploziei - centrul de fertilitate Nij Geertgen
Supratimularea înseamnă că, contrar așteptărilor, au crescut mult prea mulți foliculi ca urmare a stimulării hormonale. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 2% din tratamentele FIV/ICSI. Riscul este mai mare la femeile tinere și femeile a căror maturare a foliculului este perturbată (sindromul PCO).
Numim acest sindrom de hiperstimulare ovariană (OHSS).
Cum se creează supraestimularea?
Se spune că stimularea ovarelor cu FSH, LH și hCG induce creșterea și maturarea mai multor foliculi sau foliculi. Cu toate acestea, dacă ovarele sunt foarte sensibile la aceste medicamente, cum ar fi la femeile cu sindromul ovarului polichistic (sindromul ovarului polichistic), răspunsul ovarian poate fi prea violent. Acest lucru creează din greșeală un număr mare de foliculi mici și mijlocii, uneori până la mai mult de 20 pe ovar. Ca urmare, ovarele se măresc. În plus, se produce o cantitate mare de hormon feminin (estrogen), care permite vaselor de sânge să elibereze lichide, de exemplu în cavitatea abdominală. Numim acest sindrom de hiperstimulare ovariană.
OHSS apare sub forme ușoare, moderate și severe. Cu stimularea pentru FIV și ICSI, există aproape întotdeauna hiperstimulare ușoară până la moderată, fără a provoca probleme de sănătate.
Simptome de supraestimulare
În forma severă de OHSS, abdomenul unei femei devine mai gros din cauza retenției de lichide. Femeia afectată câștigă rapid câteva kilograme și se plânge de dureri abdominale. Durerea abdominală este cauzată de ovarele mărite și de lichidul din abdomen. Deoarece lichidul din cavitatea abdominală se scurge din vasele de sânge, printre altele, sângele devine mai gros și mai vâscos. Se poate produce tromboză (un cheag într-un vas de sânge). Pot apărea și tulburări hepatice și renale, care uneori necesită internare în spital. În majoritatea cazurilor, simptomele și disconfortul nu apar decât după transfer și adesea după ce a avut loc sarcina.
Preveniți supraestimularea
Este foarte important să preveniți această complicație. De aceea, examinările cu ultrasunete interne se efectuează regulat în timpul fazei de stimulare. În ciuda acestor controale, OHSS apare încă din când în când. Dacă există riscul de supraestimulare severă (ultrasunetele pot prezenta apoi un număr mare de foliculi mici și sângele are un nivel foarte ridicat de estrogen), medicul care vă tratează poate opri stimularea și astfel poate întrerupe acest ciclu de tratament. Când ovarele s-au regenerat, se poate face o nouă încercare după cel puțin două-trei luni. Vă recomandăm să nu aveți relații sexuale neprotejate în jurul puncției. Sarcina trebuie prevenită dacă OHSS este amenințată. Vă rugăm să folosiți prezervativul.
Prevenirea sarcinii cu supraestimulare
Se poate întâmpla ca medicul curant să nu se aștepte la supraestimulare și să o amenințeze numai după injecția cu hCG (injecția de maturare). Lăsați apariția unei sarcini poate avea consecințe grave. Foliculii sunt eliminați din corp prin intermediul unei puncții și poate avea loc faza de laborator a tratamentului FIV sau ICSI. Cu toate acestea, nu va exista niciun transfer în acest ciclu. Embrionii vor fi înghețați (cu acordul dumneavoastră). Pot fi folosite ulterior pentru transfer într-un ciclu spontan (non-stimulat) după decongelare și diviziune celulară suplimentară. Vă recomandăm să nu aveți relații sexuale neprotejate în acest timp. Sarcina trebuie prevenită dacă OHSS este amenințată. Vă rugăm să folosiți prezervativul.
Atenție la simptome
După cum s-a menționat deja, în ciuda tuturor controalelor, OHSS nu poate fi întotdeauna evitată, chiar dacă la începutul tratamentului nu existau semne de iminenta OHSS. De aceea vă rugăm să vă verificați și să vă notați greutatea în fiecare zi. Dacă câștigați mai mult de 1,5 kg pe zi, ar trebui să ne informați. În acest caz, vă vom cere să veniți pentru o analiză suplimentară cu ultrasunete și sânge și vă vom sfătui în continuare. Dacă suspectați supraestimularea (de exemplu, în cazul agravării durerilor abdominale, dificultăți de respirație, greață și vărsături în combinație cu creșterea rapidă în greutate, adică dacă aveți plângeri care pot fi simptome ale OHSS), vă rugăm să contactați Nij Geertgen. Nij Geertgen poate fi accesat 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână la numărul de telefon 0049-492 36 66 34.
Aveți probleme de urgență sau probleme acute în afara programului de lucru? Apoi vă rugăm să formați numărul 0031 492 36 66 34. Vă vom trimite la medicul de gardă.
Atenție personală, o garanție absolută!