Stomac iritabil la copil Posibile cauze kanyo®

Dacă propriul copil suferă în mod repetat de dureri abdominale, părinții așteaptă o vizită la medic nu numai pentru a oferi un tratament eficient, ci și pentru a oferi un diagnostic clar. Dar dacă ceea ce este cunoscut sub numele de dispepsie funcțională (numită și stomac iritabil) este ascuns în spatele simptomelor, aceste așteptări rămân deseori neîndeplinite. La urma urmei, una dintre principalele caracteristici ale iritației gastrice - atât la copii, cât și la adulți - este absența unor cauze organice evidente. Am compilat pentru dvs. ce explicații există pentru dezvoltarea bolii.

stomac

Cauze iritabile de stomac la copii: de ce diagnosticul este atât de dificil

Oricine suferă de dispepsie funcțională trebuie, de obicei, să treacă printr-o serie de examene medicale care afectează nervii înainte de a pune un diagnostic. Motivul este că cauzele unui stomac iritabil nu pot fi determinate cu ajutorul metodelor comune de examinare (de exemplu, analiza unei probe de sânge sau de scaun). Situația este și mai dificilă în cazul copiilor, deoarece deseori le este greu să-și exprime plângerile în cuvinte. Prin urmare, diagnosticul se bazează de obicei pe principiul excluderii, unde alte posibile boli sunt eliminate treptat din lista de posibilități.

O altă dificultate majoră este că Mecanismele care stau la baza bolii sunt încă slab înțelese sunteți. Conform stării actuale a cunoștințelor, totuși, medicii suspectează unul Interacțiunea diferiților factori, incluzând, de exemplu, modificarea activității musculare în stomac, un sistem nervos hipersensibil în tractul gastro-intestinal și o influență a psihicului.

Tulburări de motilitate - când digestia sa oprit

Așa-numitele tulburări de motilitate sunt considerate a fi una dintre cele mai importante cauze de stomac iritabil la copii și adulți. Cuvântul motilitate înseamnă mobilitate și în acest context descrie Mișcarea stomacului generată de mușchi, cea de amestecare și transportul ulterior al pulpei alimentare servește. Dacă motilitatea este perturbată, de exemplu prin activitatea musculară redusă sau crampele musculare, una dintre posibilele consecințe este una

  • golirea gastrică întârziată,
  • golirea gastrică accelerată sau
  • adaptare insuficientă a volumului stomacului la masă (relaxare gastrică).

Fiecare dintre efectele menționate a fost dovedit la copiii cu stomac iritabil și este considerat o posibilă cauză a simptomelor asociate, cum ar fi sațietatea precoce, presiunea stomacului și durerea la nivelul abdomenului superior. Încă nu este clar de ce pacienții cu dispepsie funcțională dezvoltă dismotilitate. Factorii genetici pot juca un rol.

Stomacuri iritabile la copii: nervii hipersensibili sunt adesea cauza

O altă cauză posibilă a stomacului iritabil la copii și adulți este așa-numitul hipersensibilitate intestinală. Termenul ascunde o sensibilitate specială a sistemului gastro-intestinal la diferiți stimuli (de exemplu, presiunea de întindere sau aciditatea în stomac) și astfel la percepția durerii. De ce este așa nu este încă suficient de clar.

Cu toate acestea, cercetările actuale sugerează că pacienții cu sindrom de stomac iritabil au modificări în următoarele structuri și factori ai corpului:

  • Sistemul nervos enteric (Sistemul nervos visceral): Rețeaua neuronală din tractul digestiv reprezintă cea mai mare acumulare de celule nervoase din afara sistemului nervos central (creier și măduva spinării). La pacienții cu stomac iritabil, numărul de celule nervoase care furnizează mucoasa gastrointestinală pare să fie crescut fi. Acest lucru face ca sistemul nervos enteric să fie mai sensibil la recepția și transmiterea stimulilor din sistemul digestiv.
  • Neurotransmițători (Substanțe mesager): Neurotransmițătorii sunt substanțe care servesc la transferul informațiilor de la o celulă nervoasă la alta sau de la o celulă nervoasă la o celulă musculară. Una dintre cele mai importante substanțe mesager din acest grup este serotonina, care apare în cantități deosebit de mari în tractul digestiv.
  • Substanțe inflamatorii: Celulele nervoase ale sistemului nervos enteric pot fi stimulate și de anumite substanțe inflamatorii, a căror producție este modificată la persoanele cu dispepsie funcțională. La rândul său, aceasta afectează percepția stimulilor din tractul gastro-intestinal.

În cele din urmă, există, de asemenea, dovezi că în creierul pacienților cu probleme digestive funcționale, cum ar fi dispepsie sau sindromul intestinului iritabil - spre deosebire de persoanele sănătoase - sunt active zone mai mari atunci când sistemul nervos visceral este iritat.

Inflamația ca posibilă cauză a iritației stomacului la copii

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale iritației stomacului este durerea la nivelul abdomenului superior. Această percepție senzorială neplăcută este un semnal de avertizare din partea corpului, care servește pentru a recunoaște în timp util un potențial pericol (de exemplu din cauza unei boli) și pentru a preveni deteriorarea corpului. Dacă nu există vătămări, nu numai tulburările nervoase, ci și inflamația din interiorul corpului sunt responsabile de durere.

Examinările medicale ale copiilor cu stomac iritabil nu relevă surse evidente de inflamație ca fiind cauza simptomelor. Cu toate acestea, unii experți cred că im Tractul gastrointestinal al celor afectați are o inflamație minimă care cu greu poate fi detectată folosind metode convenționale care provoacă dureri de stomac. Cu toate acestea, este încă neclar de ce ar putea fi acest lucru.

Helicobacter pylori: o cauză de iritație a stomacului la copii?

În ceea ce privește simptomele, dispepsia funcțională este foarte asemănătoare cu ulcerul gastric (ulcus ventriculi). În ambele cazuri, cei afectați se plâng, printre altele

  • Durere la nivelul abdomenului superior,
  • Presiune în stomac sau senzație de plenitudine,
  • greață și vărsături ocazionale,
  • Eroare, de asemenea
  • Pierderea poftei de mâncare.

Ideea că ambele boli ar putea avea și asemănări cauzale este, prin urmare, evidentă. Ulcerele de stomac sunt rezultatul unei inflamații nevindecate a mucoasei stomacului, care se datorează de obicei unei Acid gastric disproporționat și mucus gastric protector. Unul dintre principalii factori declanșatori ai acestui dezechilibru este infecția cu bacteria Helicobacter pylori datorită capacității sale de a stimula producția de acid. Prin urmare, experții s-au întrebat în ce măsură această bacterie, care conține aproximativ jumătate din întreaga populație a lumii, este o cauză a stomacului iritabil atât la adulți, cât și la copii. 1

Cu toate acestea, se știe acum că Producția de acid la pacienții cu dispepsie funcțională nu sa modificat este. 2 Prin urmare, dezvoltarea bolii diferă de cea a ulcerului gastric. Și în caz contrar nu au fost găsite dovezi clare pentru legătura dintre infecția cu Helicobacter pylori și dispepsie funcțională - totuși lipsește încă o dovadă clară. Rolul bacteriei în dezvoltarea stomacurilor iritabile nu a fost încă clarificat în mod concludent.

Când psihicul lovește stomacul

Unul dintre posibilii factori declanșatori ai simptomelor la pacienții cu dispepsie funcțională este mai presus de toate stresul psihologic. Motivul: Digestia noastră este foarte strâns legată de sistemul nervos și, prin urmare, de psihicul nostru. În stomac și intestine există o rețea foarte densă de celule nervoase care este conectată la creier prin așa-numitul nerv vag (nervul visceral).
Stresul psihologic nu este doar un stomac supărat pentru adulți - poate afecta și copiii și adolescenții Conflictele familiale sau stresul școlar să fie privită ca o posibilă cauză a stomacului iritabil.