Strângeți șurubul sau lăsați-l să plece, dilema imunității colective - Le Temps
covid-19
Toată lumea vrea să vadă populația protejată de coronavirus, dar cum? Unii susțin măsuri puternice în așteptarea unui vaccin, alții pentru o deschidere largă de activități pentru a realiza imunizarea „naturală”
Europa și Elveția intră într-o toamnă marcată de o reapariție marcată a pandemiei Covid-19. Cazurile pozitive sunt în creștere și se iau măsuri restrictive de sănătate în multe țări, de cele mai multe ori urmând recomandările grupurilor de experți.
Dar nu toți sunt de aceeași părere. Un grup de oameni de știință a publicat recent un text de avertizare împotriva măsurilor restrictive implementate pentru a face față unui potențial al doilea val de Covid-19.
Documentul, care a apărut ca Marea Declarație Barrington, numită după orașul american unde a fost semnat, a fost scris de trei epidemiologi: Jay Bhattacharya de la Universitatea Stanford, Martin Kulldorff de la Universitatea Harvard și Sunetra Gupta de la Universitatea din Oxford.
Aceștia susțin că „politicile actuale de izolare produc efecte dezastruoase asupra sănătății publice”, inclusiv „o scădere a ratelor de vaccinare la copii, o înrăutățire a cazurilor de boli cardiovasculare, o scădere a examinărilor pentru posibile tipuri de cancer. Sau chiar o deteriorare a sănătății mintale în general ”.
Prin urmare, susțin ei, trebuie să ne întoarcem la viață cât mai curând posibil și să lăsăm restaurantele, magazinele, locurile culturale sau sportive și școlile să se deschidă după obiceiurile lor. Cu excepția unei părți a populației: cei mai vulnerabili la virus, în principal vârstnicii, trebuie să se izoleze complet.
Ei cred că această strategie, pe care o numesc „protecție focalizată”, ar permite coronavirusului să se răspândească rapid în populația tânără fără a provoca daune majore, păstrând în același timp activitățile socio-economice. După care majoritatea populației vindecate ar fi în mod natural imun la boală.
Pragul de imunitate
Acest concept nu este cu adevărat nou: a fost menționat în mod regulat încă de la începutul epidemiei sub denumirea de „imunitate colectivă” - de fapt un nume greșit, acest termen nu desemnează o strategie sau un mecanism, ci statutul imun al unei populații față de o boală infecțioasă.
O epidemie virală se va răspândi numai dacă agentul cauzal este capabil să infecteze gazdele. Cu toate acestea, în timp, populația capătă imunitate față de aceasta, fie pentru că este vindecată și, eventual, beneficiază de imunitate naturală, fie pentru că a fost vaccinată.
Dincolo de un anumit prag de persoane imunizate, circulația virusului este foarte încetinită, din cauza lipsei unui număr suficient de oameni pentru a infecta. Boala nu dispare, dar își oprește creșterea epidemiei nebunești.
Pragul de imunitate de grup depinde de contagiozitatea fiecărei boli, în special de valoarea zero R, care este numărul de persoane infectate în medie de un purtător al virusului.
Pentru rujeolă, al cărui virus este extrem de contagios, pragul este estimat la 95%. Pentru Covid-19, oamenii de știință estimează că este între 60% și 70%, sau chiar 43%, în funcție de unele modele. Suntem departe de aceasta: rata actuală este de aproximativ 11% la Geneva, potrivit ultimelor sondaje.