Stresul (epuizarea) cauzează, simptome, tratament

Sindromul Burnout este o boală mintală care a devenit din ce în ce mai importantă în ultimii ani. Spre deosebire de multe alte boli psihiatrice, nu există încă nici o definiție uniformă, nici criterii de diagnostic precise pentru sindromul burnout. Prin urmare, epuizarea este făcută mai degrabă ca un diagnostic de excludere dacă nu se poate găsi o altă cauză pentru plângerile fizice și psihologice existente. Puteți afla mai multe despre burnout în articolul următor.

Ce este un „burnout”?

Sindromul Burnout este văzut astăzi ca o stare de epuizare fizică, mentală și emoțională, care este prezentată în principal de următoarele simptome:

oboseala cronica
Performanță scăzută
epuizare persistentă
plângeri fizice precum insomnie, durere și tensiune

Burnout sau depresie?

Burnout-ul nu apare brusc, ci mai degrabă treptat de-a lungul lunilor sau chiar al anilor ca răspuns la o situație stresantă persistentă. În majoritatea cazurilor, acest lucru este de natură profesională, dar poate proveni și din mediul familial sau social.

Pentru ca diagnosticul sindromului burnoutului să poată fi pus, mai întâi trebuie excluse multe alte boli psihice și fizice care pot cauza plângeri similare. Acestea includ depresie și tulburări de anxietate, dar și o tiroidă subactivă și fibromialgie. Acest lucru este adesea dificil, totuși, deoarece mulți medici diferiți trebuie vizitați și diverse constatări de la diferite examene trebuie combinate, ceea ce poate întârzia semnificativ stabilirea unui diagnostic și poate crește și mai mult nivelul de suferință.

Abordări terapeutice diverse

Burnout-ul poate fi tratat ambulatoriu sau internat și constă de obicei într-un program de terapie multimodală care constă din discuții psihologice individuale și de grup, precum și ocupațional, fizioterapie și socioterapie. Sportul, arta și muzicoterapia pot face, de asemenea, parte din tratament.

În general, terapia își propune să identifice de ce a survenit epuizarea și cum poate fi evitată o altă stare severă de epuizare. Pentru a face acest lucru, comportamentul problemei respective trebuie recunoscut și schimbat. Mai mult, terapia ar trebui să fie un ajutor în învățarea procedurilor active de relaxare și a activităților de agrement. Deoarece tocmai aceste lucruri sunt importante pentru a evita epuizarea, dar sunt adesea complet neglijate în procesul de dezvoltare a bolii.

cauzele

Cauzele exacte care pot duce la dezvoltarea unui sindrom de burnout nu au fost încă suficient clarificate. Cu toate acestea, presupune că boala are o geneză multifactorială, adică apare din interacțiunea diferiților factori de stres, o vulnerabilitate existentă și o predispoziție genetică.

Factorii de stres externi

Factorii de stres care pot promova dezvoltarea epuizării rezultă în mare parte din contextul profesional, social sau familial și pot fi foarte diferiți.

În timp ce, în unele cazuri, îngrijirea unei rude grav bolnave este o posibilă cauză a epuizării, în alte cazuri supraîncărcarea profesională sau cererile excesive la locul de muncă sunt responsabile în comun pentru dezvoltarea bolii. O combinație tipică este, de asemenea, un mediu de lucru stresant, cu o lipsă de recunoaștere a realizărilor.

Mai mult, următorii factori profesioniști sunt adesea menționați în legătură cu sindromul burnout-ului:

climat prost la locul de muncă
conflicte subliminale până la intimidare
Stres constant
structuri ierarhice
Teama de a-și pierde slujba
contracte de muncă pe durată determinată

Acești factori pot fi găsiți semnificativ mai frecvent în unele grupuri profesionale decât în altele. Acestea includ profesia de profesor, manager și medic, dar și grupuri profesionale, cum ar fi asistenții sociali, asistenții medicali și asistenții medicali geriatrici.

Majoritatea acestor profesii au un lucru în comun: urmăresc scopul de a ajuta alți oameni cu un idealism și un angajament deosebit. Procedând astfel, primesc prea puțină sau deloc recunoaștere pentru ceea ce sunt adesea mari realizări, fie de natură nematerială, fie financiară.

Vulnerabilitate: Toată lumea gândește diferit

În plus față de factorii de stres extern, tiparele de personalitate joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea epuizării. Trăsăturile de personalitate care cresc „susceptibilitatea” la o anumită boală sunt rezumate sub termenul de vulnerabilitate. Vulnerabili la epuizare sunt persoanele care nu își ascultă propriile nevoi, sunt greu de oprit și rareori își permit să se odihnească. Un accent pe realizare și perfecționism excesiv pare, de asemenea, să promoveze dezvoltarea unui sindrom de burnout.

Factori genetici

Nu este încă clar ce gene sunt implicate în mod specific în dezvoltarea sindromului burnout. Cu toate acestea, este sigur că persoanele cu antecedente familiale de epuizare sunt mai predispuse să se îmbolnăvească decât cele care nu au rude de gradul I care suferă de boală.

Simptome

Sindromul burnout-ului se poate manifesta printr-o serie de simptome, care sunt individual foarte diferite și de diferite tipuri. O definiție clară a sindromului nu este posibilă pe baza constelației de simptome existente. Mai degrabă, epuizarea este o interacțiune a simptomelor fizice și psihologice care apar pe o perioadă mai lungă de timp și sunt legate de o situație stresantă.

Este tipic aici că nu se pot găsi corelați detectabili organic pentru simptomele fizice ale sindromului burnout. Mai degrabă, cauza plângerilor fizice este psihicul, motiv pentru care se vorbește și din cauzele psihosomatice în acest context.

Când psihicul este supraîncărcat

Următoarele simptome apar de obicei în contextul sindromului burnout:

De asemenea, corpul este epuizat

În plus față de simptomele psihologice, apar adesea plângeri fizice, pentru care, de regulă, nu se poate găsi o cauză organică. Următoarele sunt deosebit de frecvente:

tulburari de somn
o durere de cap
Greață și vărsături
Dureri de spate
Amețeli și dezechilibru
Susceptibilitatea la infecție

Oboseala ca prim-vestitor

Pentru o lungă perioadă de timp s-a presupus că sindromul burnout-ului se desfășoară în diferite faze care se succed legal. Potrivit acestui fapt, idealismul mare se dezvoltă treptat într-o stare de depresie similară cu cea a depresiei. Fazele care apar între început și sfârșit sunt epuizarea fizică și mentală, performanța redusă, indiferența și cinismul.

Cu toate acestea, un astfel de curs nu a putut fi dovedit științific. Cu toate acestea, modelul ajută la înțelegerea mai bună a bolii și va fi prezentat pe scurt mai jos.

La începutul epuizării, există adesea stări psihologice și fizice de epuizare care se manifestă sub formă de oboseală cronică. Oboseala este un semn al surmenajului care nu poate fi redus prin somnul suficient.

Angajamentul profesional, în special, face loc stagnării și goliciunii după o scurtă perioadă de rezistență. Munca este văzută din ce în ce mai mult ca o corvoadă greu de îndeplinit. Propriile tale acțiuni din stagnare și resemnare sunt percepute ca o povară suplimentară care se poate transforma cu ușurință în agresivitate față de alte persoane.

Fațada se destramă din ce în ce mai mult

În timp ce fațada poate fi menținută în mod rezonabil la începutul sindromului burnout, absențele și rapoartele de boală cresc treptat. Slujba este asociată cu tot mai multe experiențe și experiențe negative, o întoarcere la viața de zi cu zi înainte ca boala să pară imposibilă.

De multe ori, distanțarea de angajamentele de muncă este primul punct de cotitură major pe care îl aduce boala. Cu toate acestea, este adesea urmată de izolare de mediul social și familial.

În faza de retragere socială, plângeri fizice, cum ar fi tulburări de somn, tensiune și condiții dureroase, de asemenea, apar tot mai mult. Deoarece aceste plângeri pot fi ameliorate rapid și comparativ ușor prin medicamente precum analgezice sau somnifere, utilizarea abuzivă a diferitelor substanțe și utilizarea dăunătoare a alcoolului nu sunt neobișnuite.

diagnostic

Chiar și astăzi, diagnosticul de epuizare este încă un diagnostic de excludere și nu întotdeauna ușor de realizat. Întrucât, în multe cazuri, doar plângerile fizice sau psihologice individuale sunt în centrul atenției la începutul bolii, acestea sunt mai întâi clarificate pe larg. În special pentru simptomele fizice, se caută de multe ori o cauză organică, care întârzie diagnosticul și poate crește enorm nivelul de suferință.

Abia atunci când orice posibilă boală organică a fost exclusă pentru reclamațiile existente, psihicul intră în cauză ca fiind cauza reclamațiilor. Și aici, anumite boli care ar putea explica simptomele existente trebuie mai întâi excluse înainte ca suspiciunea sindromului burnout să poată fi exprimată.

Similar confuz

Cele mai importante boli fizice și mentale care pot provoca simptome similare epuizării includ:

tratament

Există diferite abordări pentru tratarea sindromului de burnout, care poate avea loc fie în ambulatoriu, fie într-un cadru intern.

Primul pas în terapie este adesea cel mai dificil: stările de epuizare și plângerile fizice trebuie recunoscute ca o consecință a cererilor excesive și, astfel, ca parte a bolii și nu trebuie să fie considerate în continuare ca un eșec personal, așa cum este tipic pentru burnout. Odată ce acest pas a fost făcut, există multe opțiuni diferite de tratament disponibile pentru a face față epuizării.

1. Oferte de terapie ambulatorie

Există diverse proceduri de psihoterapie ambulatorie care pot fi utilizate pentru tratarea epuizării. Pe lângă metodele psihologice comportamentale și de profunzime, există și terapii sistemice, gestalt și terapii de conversație, precum și psihanaliză. În prezent, însă, doar terapia comportamentală, psihologia de profunzime și psihanaliza pentru tratamentul epuizării sunt rambursate de către companiile de asigurări medicale legale. Toate celelalte proceduri trebuie plătite de dumneavoastră.

Terapia comportamentală: schimbarea vieții într-un mod concret

Terapia comportamentală își propune să dezvăluie și să schimbe tiparele de comportament care cauzează boli. Ca parte a sindromului burnout-ului, tu și psihoterapeutul dumneavoastră tratant veți găsi în primul rând tiparele de comportament care v-au îmbolnăvit în primul rând. Ulterior, ar trebui dezvoltate soluții care vă vor ajuta să abordați din nou provocările mici pas cu pas și să realizați mici experiențe de succes.

În plus, o parte foarte importantă a terapiei comportamentale este de a-și structura conștient propria viață în așa fel încât munca și timpul liber să fie întotdeauna într-o relație echilibrată. Conținutul activităților de petrecere a timpului liber este, de asemenea, abordat, deoarece mulți oameni cu sindrom de burnout trebuie să-și dea seama că hobby-urile și libertatea de a-și organiza propriul timp au încetat de mult să joace un rol și pot declanșa inițial sentimentul de neputință.

Mai mult, se învață măsuri active pentru a face față situațiilor stresante, cum ar fi delegarea și prioritizarea sarcinilor. Eșecurile în terapia comportamentală nu sunt neobișnuite, mai ales la început, dar pot fi discutate și analizate direct în următoarele sesiuni, astfel încât să se găsească o soluție pentru situația respectivă.

Aflați ce se află în spatele ei: psihologia de profunzime și psihanaliza

În timp ce terapia comportamentală își propune să analizeze și să restructureze tiparele de comportament, motivele comportamentului respectiv sunt descoperite în profunzime proceduri psihologice și psihanaliză. Aceste motive pot sta în inconștient sau chiar în copilărie, astfel încât întreaga ta biografie este rezolvată în multe sesiuni individuale ca parte a acestor forme de terapie.

O atenție specială este rezolvarea conflictelor pe care le aveți cu dvs. și cu mediul, de unde provin aceste conflicte și ce se poate face pentru a le rezolva. Abordările psihologice adânci pot fi departe de problemele actuale la locul de muncă sau în familie, dar își găsesc întotdeauna drumul înapoi la ele. Scopul este ca stima de sine să vă fie întărită și să nu vă mai definiți doar prin sarcinile din serviciu.

2. Oferte de terapie internată

Avantajul terapiei internate este că vă puteți dedica exclusiv bolii dumneavoastră pentru o anumită perioadă de timp și puteți ignora complet viața de zi cu zi în această perioadă. Deoarece nu intrați în contact cu sarcinile de zi cu zi, aveți suficient timp să învățați să vă relaxați, să vă concentrați asupra dvs. și să experimentați conștient și, dacă este necesar, să vă bucurați de perioade de odihnă.

Psihosomatica

Ca parte a tratamentului psihosomatic, pe lângă interviurile psihoterapeutice individuale, care se concentrează în principal pe terapia comportamentală, sunt oferite și alte opțiuni de terapie, cum ar fi terapia ocupațională, arta, sportul și terapia de grup. Mai mult, se învață metode de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă în conformitate cu Jacobson sau antrenamentul autogen și se promovează contactul cu personalul care alăptează și colegii de pacienți.

Formele de terapie oferite nu vizează doar promovarea regenerării fizice și mentale, ci și oferirea de idei cu privire la modul în care vă puteți organiza timpul liber în viitor, la ce vă veți bucura și la ce vă poate ușura oprirea după o zi stresantă.

Șederea într-o clinică psihosomatică este de obicei un sejur spa de 3-6 săptămâni, care trebuie solicitat în regim ambulatoriu și este limitat la o anumită perioadă de timp.

psihiatrie

În cazurile severe, sindromul burnout-ului poate duce la o criză nervoasă, care se poate manifesta ca crize de plâns, disperare și, în cel mai rău caz, chiar gânduri de sinucidere. Dacă situația dvs. este gravă, mergeți la camera de urgență a unei clinici de psihiatrie. În caz de deznădejde extremă și pericol de comportament auto-pus în pericol, spitalul este obligat să vă admită într-o unitate de internare pentru cel puțin un timp scurt pentru intervenția în caz de criză.

Chiar dacă psihiatria este încă afectată de multe stigmate astăzi, este totuși un loc în care vă puteți concentra pe tine însuți și puteți învăța din nou cum să faceți față vieții de zi cu zi.

Similar clinicilor psihosomatice sau sejururilor spa, clinicile psihiatrice oferă o gamă largă de terapii. Pe lângă terapiile individuale și de grup, există oferte multimodale precum fizioterapia, terapia ocupațională și socioterapia.

3. Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos nu face parte din fiecare terapie burnout. Este deosebit de util dacă suferiți de probleme severe la volan și depresie. În aceste cazuri, se utilizează în principal antidepresive, care ușurează starea de spirit și cresc impulsul. Unele preparate au, de asemenea, un efect de inducere a somnului, astfel încât să vă poată îmbunătăți somnul de noapte.

Odată ce au început, antidepresivele sunt de obicei prescrise pe o perioadă de șase luni și pot fi apoi retrase lent dacă starea dumneavoastră se îmbunătățește. Dacă primiți medicamente antidepresive, trebuie să știți, de asemenea, că debutul efectelor poate fi de așteptat numai după 2 săptămâni și eficacitate completă numai după 4-6 săptămâni. Modificările medicamentelor și planurile de întrerupere ar trebui întotdeauna discutate cu medicul curant.

Prevenirea

Cea mai bună terapie pentru sindromul burnout este prevenirea acestuia. Puteți face multe voi înșivă pentru a obține un echilibru bun dintre viața profesională și viața personală și, astfel, reduceți riscul de a suferi o epuizare severă. În cele ce urmează veți găsi cele mai importante sfaturi pentru o viață echilibrată în care se pot realiza și realiza multe: