Studiul realității managementului cancerului endometrial la pacienții cu obezitate morbidă

Obezitatea poate complica tratamentul în oncologie. Obiectivul acestui studiu a fost evaluarea managementului pacienților obezi morbid tratați pentru cancer endometrial și a consistenței cu recomandările ESMO.

Material și metodă

A fost realizat un studiu retrospectiv care a inclus pacienți cu IMC = 40 kg/m 2 operați pentru cancer endometrial la spitalul universitar și la institutul cancerologic din vestul Nantes între 2010 și 2017. Au fost colectate date oncologice și operaționale sociodemografice.

Rezultate

Au fost incluși douăzeci de pacienți cu o vârstă mediană de 65,5 ani (28-86) și un IMC mediu de 47 kg/m 2 (40-60). A fost histologic de tip I în 90% din cazuri și FIGO stadiul I în 75% din cazuri. Toți au primit o biopsie preoperatorie și 70% dintre pacienți au primit un RMN preoperator (14/20). Chirurgia a fost efectuată prin laparotomie în 40% din cazuri, prin laparoscopie în 50% din cazuri și vaginal în 10% din cazuri. Laparoscopia a fost transformată în laparotomie în 40% din cazuri (4/10). Stadializarea chirurgicală efectuată a fost incompatibilă cu recomandările în 40% din cazuri. Doi din 14 pacienți nu au primit radioterapie adjuvantă din cauza vindecării întârziate.

Discuţie

Cancerul endometrial la pacienții cu obezitate morbidă este un furnizor de subtratament printr-o evaluare preoperatorie non-optimă și stadializare chirurgicală incompletă pentru mai mult de o treime din pacienți.

---